الآثار الجانبية لدواء إيفكسور
مثل أي دواء قد يتسبب دواء إيفكسور في ظهور آثار جانبية، وقد تختلف هذه الآثار من شخص لآخر من حيث الظهور والشدة، في الغالب، تكون هذه الآثار خفيفة إلى معتدلة وغالباً ما تتناقص مع مرور الوقت،و من الضروري التحدث مع الطبيب النفسي عند بدء العلاج للتعرف على كيفية التعامل مع هذه الآثار وإدارتها بشكل مناسب.
ماهي الآثار الجانبية لدواء إيفكسور؟
- غثيان
- جفاف الفم
- شعور بالدوخة
- شعور بالتعب والإرهاق
- تعرق متزايد
- إمساك
- انخفاض في الشهية
- أرق وصعوبة في النوم
- انخفاض في الرغبة الجنسية وصعوبة الوصول إلى النشوة
- صداع
الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة
من الممكن أن يؤدي تناول دواء إيفكسور إلى ظهور آثار جانبية نادرة ولكنها أكثر خطورة، ومن الضروري إبلاغ الطبيب عنها على الفور لتلقي العناية الطبية، ومن أهمها:
- متلازمة السيروتونين
- ارتفاع ضغط الدم
- ردود فعل تحسسية شديدة
- زيادة خطر النزيف
- الهوس أو الهوس الخفيف
- الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة
- إطالة فترة QT
- زيادة الأفكار والسلوكيات الانتحارية
تنويه: هذه الآثار الجانبية رغم خطورتها إلا أنها نادرة الحدوث، وتحدث نتيجة وجود حالة طبية عند المريض أو نتيجة تفاعل دواء إيفكسور مع أدوية أخرى يتناولها المريض، ومن الضروري طلب العناية الطبية الفورية عند حدوثها.
استخدامات دواء إيفكسور
يعمل دواء إيفكسور على زيادة مستويات السيروتونين و النورأدرينالين في المخ، ويستخدم لعلاج العديد من حالات الصحة العقلية، وفيما يلي أهم استخداماته:
- اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
- اضطراب القلق العام (GAD)
- اضطراب القلق الاجتماعي
- اضطراب الهلع
- اضطراب الوسواس القهري
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
جرعات دواء إيفكسور
تختلف جرعات دواء إيفكسور بناءً على الحالة التي يتم علاجها، وفيما يلي جدول يتضمن جرعة البداية والجرعة القصوى للدواء:
الاضطراب: | جرعة البداية: | الجرعة القصوى: |
اضطراب الاكتئاب الشديد | 75 ملغ يومياً مقسمة على فترات | 375 ملغ يومياً |
اضطراب القلق العام | 75 ملغ يومياً مقسمة على فترات | 375 ملغ يومياً |
اضطراب القلق الاجتماعي | 75 ملغ يومياً مقسمة على فترات | 375 ملغ يومياً |
اضطراب الهلع | 75 ملغ يومياً مقسمة على فترات | 375 ملغ يومياً |
اضطراب الوسواس القهري | 75 ملغ يومياً مقسمة على فترات | 375 ملغ يومياً |
اضطراب ما بعد الصدمة | 75 ملغ يومياً مقسمة على فترات | 375 ملغ يومياً |
تنويه: من الضروري أخذ العلم أنّ هذه الجرعات ما هي إلا تعليمات عامة، والطبيب النفسي هو من يحدد الجرعة المناسبة بناءً على الحالة.
ماذا عند نسيان أخذ الجرعة
من المهم الالتزام بمواعيد تناول دواء إيفكسور لضمان فعاليته المستمرة، في حال نسيان تناول جرعة يُنصح باتباع الخطوات التالية:
- تناول الجرعة عند تذكرها طالما أن موعد الجرعة التالية ليس قريباً
- إذا كان موعد الجرعة التالية قريباً تجاوز الجرعة الفائتة
- تجنب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية
- واصل تناول الدواء وفق الجدول المعتاد للجرعات
- يمكنك استخدام منبهات الهاتف لتذكيرك بمواعيد الدواء
- إذا تكررت حالات نسيان الجرعات من الأفضل مراجعة الطبيب لمناقشة تعديل خطة العلاج
مضاعفات الجرعة الزائدة
يمكن أن يؤدي تناول جرعة زائدة من إيفكسور إلى العديد من المضاعفات الخطيرة، والتي تختلف حسب الكمية المتناولة وعوامل الشخص الفردية، ومن أهم هذه المضاعفات:
- متلازمة السيروتونين
- ارتفاع ضغط الدم وصداع وألم في الصدر
- عدم انتظام ضربات القلب ودوخة وإغماء
- نوبات وتشنجات وفقدان وعي
- مضاعفات قلبية
- حالة عقلية متغيرة من نعاس وارتباك وانفعال
- صعوبة في التنفس
- غثيان وقيء
متى يبدأ مفعول دواء إيفكسور
يمكن ملاحظة التحسن في الأعراض مثل القلق والتعب خلال الأسبوع الأول من تناول دواء إيفكسور، وبحلول الأسبوع الرابع ستبدأ في ملاحظة التحسن في المزاج والتفاعل الاجتماعي، أما التأثيرات العلاجية الكاملة قد تستغرق حتى الأسبوع الثامن للحصول عليها.
الاحتياطات والتحذيرات
ينبغي استشارة الطبيب قبل بدء استخدام إيفكسور للتعرف على الاحتياطات والتحذيرات وضمان الحصول على التوجيه المناسب لتجنب الآثار الجانبية المحتملة، ومن المهم أيضًا اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن الجرعات ومواعيد تناول الدواء لتحقيق أقصى استفادة من العلاج.
موانع استعمال دواء إيفكسور
من المهم استشارة الطبيب عند البدء بتناول إيفكسور لتحديد ما إذا كان الدواء مناسباً للحالة لأن هناك العديد من العوامل التي لا ينصح باستخدام الدواء فيها بسبب المخاطر المحتملة، وفيما يلي الموانع الأساسية للاستعمال:
- فرط الحساسية تجاه إيفكسور أو أحد مكوناته
- استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)
- المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى
- المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد
- المرضى الذين يعانون من الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المنضبطة
- الحذر مع المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب حديثاً
- الحذر مع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية غير المنضبطة
التفاعلات الدوائية لدواء إيفكسور
يمكن أن يتفاعل دواء إيفكسور مع العديد من الأدوية مما يؤدي إلى ظهور آثار جانبية أو انخفاض في فعالية الدواء، وفيما يلي أهم التفاعلات الدوائية لإيفكسور:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)
- الأدوية السيروتونينية
- مضادات التخثر ومضادات الصفائح الدموية
- مثبطات إنزيم CYP3A4
- مُحفِّزات إنزيم CYP3A4
- الكحول
- مضادات الاكتئاب الأخرى
دواء إيفكسور وخطر الانتحار
يعد خطر الانتحار من الأمور التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند استخدام أي مضاد للاكتئاب بما في ذلك إيفكسور، وفيما يلي معلومات مُفصّلة حول هذا الخطر:
- أظهرت التجارب السريرية أن مضادات الاكتئاب بما في ذلك إيفكسور قد تزيد من خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين والشباب، وخاصة في المراحل المبكرة من العلاج.
- تشير الدراسات إلى ارتفاع معدل الأفكار الانتحارية لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا خلال فترة العلاج الأولية (عادةً أول شهر إلى شهرين).
- تطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وضع تحذير على الصندوق الأسود على إيفكسورومضادات الاكتئاب الأخرى، مما يشير إلى زيادة خطر الانتحار لدى الفئات العمرية الأصغر سنا.
- يوصى بالمراقبة الدقيقة لتفاقم الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية أو التغيرات غير العادية في السلوك، وخاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج أو أثناء تعديل الجرعة.
- المرضى الذين لديهم تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب أو تعاطي المخدرات أو محاولات الانتحار السابقة هم أكثر عرضة لخطر التعرض لأفكار أو سلوكيات انتحارية أثناء العلاج بإيفكسور، لذلك يلزم توخي الحذر الشديد والمراقبة الدقيقة في هذه الفئات.
تأثير دواء إيفكسور على الحمل
قد يكون لدواء إيفكسور تأثيرات محتملة على الحمل، ويتطلب استخدامه دراسة متأنية بسبب المخاطر التي يشكلها على الأم والجنين، وفيما يلي نظرة تفصيلية على تأثير إيفكسور أثناء الحمل:
- تم تصنيف إيفكسور ضمن الفئة C من قبل إدارة الغذاء والدواء، ما يعني أن الدراسات على الحيوانات أظهرت آثارًا ضارة على الجنين، ولكن لا توجد دراسات خاضعة للرقابة بشكل جيد على البشر، وقد تبرر الفوائد المحتملة الاستخدام على الرغم من المخاطر.
- تشير بعض الدراسات إلى زيادة خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية بما في ذلك عيوب القلب عند استخدام إيفكسور خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- قد يصاب الأطفال الذين تعرضوا لإيفكسور خلال الثلث الثالث من الحمل بأعراض متلازمة التكيف الوليدي، مثل ضيق في التنفس والتهيج وصعوبة التغذية ونقص سكر الدم وفي حالات نادرة النوبات.
- لقد ارتبط استخدام إيفكسور ومضادات الاكتئاب الأخرى أثناء الحمل، وخاصة في أواخر الثلث الثالث من الحمل، بزيادة خطر الإصابة بـ PPHN، وهي حالة رئوية خطيرة عند الأطفال حديثي الولادة.
- تشير بعض الدراسات إلى أن إيفكسور قد يزيد من خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة، وخاصة عند تناوله في المراحل المتأخرة من الحمل.
كيفية البدء والتوقف عن دواء إيفكسور
من الضروري اتباع تعليمات الطبيب النفسي بحذافيرها فيما يخص تناول الأدوية وخاصة النفسية منها، وذلك للحصول على الفائدة القصوى من العلاج وتجنب التعرض للآثار الجانبية، او أعراض الانسحاب.
عند البدء:
- مناقشة الطبيب النفسي بالتاريخ الطبي والأدوية التي يتم تناولها
- البدء بجرعة أولية منخفضة وزيادتها تدريجياً بمرور الوقت لتقليل الآثار الجانبية
- تجنب مضغ أو كسر أو سحق الدواء للحفاظ على خصائصه
- يفضل تناول الدواء في الصباح لأنه يمكن أن يسبب الأرق لدى بعض المرضى
- تناول الدواء في نفس الوقت يومياً للحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في الجسم
- عادةً ما تكون الآثار الجانبية مؤقتة وتتحسن مع تكيف الجسم مع الدواء
- الالتزام بمواعيد زيارات للطبيب النفسي لمراقبة الاستجابة للدواء
عند التوقف:
- إخبار الطبيب النفسي بالرغبة في التوقف عن تناول دواء إيفكسور لوضع أفضل خطة تتناسب مع الظروف الفردية
- تقليل الجرعة تدريجياً بناءً على الجرعة الحالية ومدة تناول الدواء والاستجابة للدواء
- تجنب التوقف فجأة عن تناول الدواء لمنع ظهور أعراض الانسحاب
- قد يوصي الطبيب بتناول مضاد اكتئاب آخر لتخفيف أعراض الانسحاب
- تحديد مواعيد متابعة منتظمة مع الطبيب النفسي للتأكد من عدم عودة الاكتئاب أو القلق أو الأعراض الأخرى
- الالتزام بنمط حياة صحي من نظام غذائي متوازن وممارسة للرياضة والنوم الكافي للمساعدة في إدارة أعراض الانسحاب
- الحصول على الدعم من العائلة والأصدقاء والمعالج
مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء إيفكسور
يجب العمل مع الطبيب النفسي عند تناول إيفكسور واتباع خطة توقف تدريجي، لأن التوقف المفاجئ قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات، ومن أهمها:
- دوخة وغثيان وصداع
- تعب ونقص طاقة
- صعوبة في النوم أو تغيرات في أنماط النوم
- أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا
- تهيج وزيادة القلق
- أحاسيس تشبه الصدمات الكهربائية في الرأس
- عودة أعراض الاكتئاب أو القلق
- زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية
- تقلبات في المزاج وحساسية عاطفية أكبر
- زيادة التعرق ورجفة في أنحاء مختلفة من الجسم
- صعوبة في التركيز وارتباك ومشاكل في الذاكرة
آلية عمل دواء إيفكسور
إيفكسور هو مثبط لإعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI) يستخدم لعلاج العديد من الاضطرابات ويمكن فهم آلية عمله من خلال ما يلي:
1- تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين و النورأدرينالين
يعمل إيفكسور في المقام الأول عن طريق تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين (5-HT) والنورأدرينالين (NE) في الشق المشبكي في الدماغ، من خلال منع ناقلات السيروتونين والنورأدرينالين يزيد إيفكسور من تركيز هذه الناقلات العصبية في الشق المشبكي، مما يؤدي إلى إطالة تأثيرها على المستقبلات ما بعد المشبكية، وهو ما يؤدي لتأثيراته العلاجية في علاج الاكتئاب والقلق والاضطرابات الأخرى.
2- إعادة امتصاص الدوبامين
عند تناول جرعات عالية جدًا، يكون لإيفكسور تأثير خفيف على إعادة امتصاص الدوبامين من خلال تثبيط ناقلات الدوبامين، على الرغم من أن هذا التأثير أقل أهمية مقارنة بتأثيراته على السيروتونين والنورأدرينالين.
3- التأثيرات على المستقبلات
لا يؤثر إيفكسور بشكل كبير على مستقبلات الهيستامين أو الأستيل كولين أو الأدرينالية، مما يقلل من احتمالية حدوث الآثار الجانبية الشائعة التي تظهر في فئات أخرى من مضادات الاكتئاب، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs).
التركيب الكيميائي لدواء إيفكسور
ينتمي إيفكسور إلى فئة مركبات الفينيل إيثيلامين، صيغته الكيميائية (C₁₇H₂₇NO₂)، يحتوي على 47 ذرة في الجزيء الواحد موزعة على الشكل التالي:
- الكربون (C): 17 ذرة
- الهيدروجين (H): 27 ذرة
- النيتروجين (N): 1 ذرة
- الأكسجين (O): 2 ذرة
تأثيره على النواقل العصبية
إيفكسور (فينلافاكسين) هو مثبط لإعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI) يؤثر في المقام الأول على مستويات السيروتونين (5-HT) والنورأدرينالين (NE)، وعند تناول جرعات أعلى، قد يكون له أيضًا تأثير خفيف على إعادة امتصاص الدوبامين (DA)، وفيما يلي شرح مفصل لتأثيره على النواقل العصبية:
- يعمل إيفكسور على زيادة مستويات السيروتونين في الشق المشبكي، وبالتالي تحسين الحالة المزاجية وتقليل القلق وتخفيف أعراض الاكتئاب، بالإضافة لتنظيم المشاعر والمزاج، بسبب زيادة تركيزات السيروتونين في الدماغ.
- يقوم دواء إيفكسوربزيادة تركيز النورإبينفرين، مما يزيد الطاقة والانتباه، ويسهم في علاج حالات الاكتئاب والقلق، ويساعد على تخفيف التعب والخمول.
- يعمل إيفكسور على زيادة مستويات الدوبامين في القشرة الجبهية، وهو ما يحسن العمليات الإدراكية للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب.
الفاعلية والفوائد لدواء إيفكسور
يستخدم دواء إيفكسور بشكل كبير، وذلك لفاعليته في علاج الاكتئاب والقلق ومجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية، وفيما يلي أهم الفوائد لتناول دواء إيفكسور:
- فعال في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد واضطرابات القلق
- فعال في تخفيف اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع
- فعال في علاج حالات مثل الألم المزمن واضطراب ما بعد الصدمة بالإضافة لأعراض انقطاع الطمث
- مفيد للمرضى الذين يعانون من أعراض الاكتئاب العاطفية والجسدية بسبب تثبيطه للسيروتونين والنورأدرينالين
- يمكن أن يؤدي إلى تحسين الحالة الجسديةمثل تخفيف التعب والآلام الجسدية الناتجة عن الاكتئاب والقلق
- آثاره الجانبية الجنسية أقل مقارنة بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
- يسهم في تحسين نمط الحياة عن طريق تحسين الوظائف الإدراكية والنشاط الاجتماعي
- يساعد في تحسين أنماط النوم للمرضى الذين يعانون من الأرق أو القلق
مقارنة بين دواء إيفكسور ودواء بريستيك
تعتبر أدوية إيفكسور وبريستك من الأدوية النفسية المضادة للاكتئاب، ولكل منهما آلية عمل وتأثير مختلف عن الآخر، وفيما يلي جدول يوضح الاختلافات الرئيسية بينهما:
الميزة: | دواء إيفكسور | دواء بريستيك |
فئة الدواء | مثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين | مثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين |
دواعي الاستخدام | اضطراب الاكتئاب الشديد، اضطرابات القلق، اضطراب القلق الاجتماعي، اضطراب الهلع | اضطراب الاكتئاب الشديد |
آلية العمل | يثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين، ويضعف تثبيط إعادة امتصاص الدوبامين | يثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين |
التركيب الكيميائي | C₁₇H₂₇NO₂ | C16H25NO2 |
مدة تركيز الدواء في الدم | 5 ساعات | 11 ساعة |
الاستقلاب | يتم استقلابه بشكل كبير في الكبد | استقلاب كبدي أقل |
التأثيرات الجانبية | غثيان، جفاف الفم، دوخة، تعب، تعرق، إمساك | غثيان وقيء أقل، جفاف الفم، دوخة، تعب، تعرق، إمساك |
أعراض التوقف عن تناول الدواء | خطر ظهور أعراض الانسحاب | خطر ظهور أعراض الانسحاب بشكل أقل حدة |
فئة الحمل | لا يمكن استبعاد المخاطر | لا يمكن استبعاد المخاطر |
التكلفة | متوفر بأسعار مناسبة | متوفر بأسعار أعلى |
العيوب | أعراض الانسحاب تكون قوية عند التوقف بشكل مفاجئ | استخداماته محدودة |
بداية التأثير | من 2 لـ4 أسابيع لتحسن الأعراض | من 2 لـ4 أسابيع لتحسن الأعراض |
الأدوية البديلة لدواء إيفكسور
يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم كبدائل لدواء إيفكسور في علاج حالات الاكتئاب والقلق، ومن أهمها:
- دولوكستين
- بريستيك
- ليكسابرو
- زولوفت
- بروزاك
- باكسيل
- سيليكسا
- ويلبوترين
فوائد ومخاطر دواء إيفكسور
من المهم إجراء نقاش مع الطبيب عند البدء بتناول دواء إيفكسور، ومعرفة فوائد الدواء والمخاطر المحتملة لتناوله.
الفوائد:
- فعال في علاج مجموعة مختلفة من الاضطرابات النفسية
- بسبب آليته المزدوجة في تثبيط السيروتونين والنورأدرينالين يعتبر مفيد للمرضى الذين لا يستجيبون لأدوية الاكتئاب الأخرى
- تظهر نتائجه العلاجية بفترة قصيرة نسبياً
- يعمل على تقليل الألم المزمن
- يسبب زيادة في الوزن أقل مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى
- مفيد في تحسين أنماط النوم
- يساعد على التزام المريض بالدواء بسبب إمكانية تناول جرعة واحدة يومياً
المخاطر المحتملة:
- يمكن أن يؤدي في الأسابيع الأولى لزيادة مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية
- يمكن أن يحدِث متلازمة السيروتونين إذا تم تناوله مع أدوية تزيد من مستويات السيروتونين
- يمكن أن يسبب عند تناوله بجرعات عالية ارتفاع في ضغط الدم
- يمكن أن يسبب للمرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب خطر زيادة معدل ضربات القلب
- يمكن أن يسبب انخفاض في الرغبة الجنسية وصعوبة الوصول للنشوة
- يمكن أن يؤدي إلى إثارة الهوس أو الهوس الخفيف عند الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب
- عند تناوله مع الأدوية التي تؤثر على النزيف قد يزيد من خطر النزيف غير الطبيعي
التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء إيفكسور
من المهم اتخاذ خطوات فورية عند تناول الطفل لجرعة دواء إيفكسور، من أجل ضمان سلامته، وإليك أهم الخطوات الواجب اتباعها:
- من المهم أن تحافظ على هدوءك من أجل تقييم الوضع بشكل جيد
- قم بالاتصال بخدمات الطوارئ
- كن مستعداً لتقديم معلومات عن عمر الطفل ووزنه والكمية التي تم تناولها من الدواء، وأي أعراض يعاني منها
- لا تقم بإجبار الطفل على التقيؤ إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك
- قم بمراقبة أي أعراض يمكن أن تظهر على الطفل
- يفضل الذهاب للمستشفى لإجراء تقييم شامل حتى لو لم تظهر أعراض حادة
- تعليم الطفل أهمية عدم تناول أي دواء دون إشراف الكبار
العوامل المؤثرة على قرار العلاج
يقوم الطبيب بإجراء تقييم شامل لحالة المريض، للتأكد من أن الدواء مناسب للأعراض التي يعاني منها ولحالته الصحية، وفيما يلي أهم العوامل التي يمكن أن تؤثر على قرار العلاج بدواء إيفكسور:
- نوع الاضطراب الذي يعاني منه الفرد ومدى شدة الأعراض
- كيفية استجابة المريض لأدوية الاكتئاب السابقة
- مدى قدرة الفرد على تحمل الآثار الجانبية
- الأدوية التي يتناولها الفرد وإمكانية تفاعلها مع دواء إيفكسور
- الحالات الطبية الموجودة لدى الفرد
- حالات الحمل والرضاعة الطبيعية
- تؤخذ تفضيلات المريض بعين الاعتبار حول رغبته بتناول الدواء
أهمية الموافقة المستنيرة
تضمن الموافقة المستنيرة معرفة المريض الشاملة بجميع خيارات العلاج، كما تضمن معرفته بدوره في العلاج، بالإضافة لتوفير معلومات حول فوائد الدواء ومخاطره المحتملة، وفيما يلي الجوانب الرئيسية لأهمية الموافقة المستنيرة:
- تمنح المريض القدرة على اتخاذ القرار تجاه الدواء الذي سيتناوله بعد معرفته الفوائد والمخاطر والبدائل
- تضمن معرفة المريض بفوائد الدواء وآثاره الجانبية والمخاطر المحتملة له والتفاعلات الدوائية
- تؤدي إلى مشاركة المريض بفاعلية في علاجه مما يؤدي إلى التزام ونتائج أفضل
- توفر معلومات شاملة عن الآثار الجانبية المحتملة للدواء
- تسمح للمريض مناقشة الأدوية والخيارات العلاجية البديلة، ليختار الدواء المناسب له
- تعزز الثقة والتواصل بين المريض والطبيب
- تساعد المرضى وأسرهم على الاستعداد لحالات الطوارئ مثل تناول جرعة زائدة أو حدوث تفاعل عكسي
- تحمي كل من المريض والطبيب من الناحية القانونية
الأسماء التجارية لدواء إيفكسور
يتم تصنيع دواء إيفكسور تحت العديد من الأسماء، التي تختلف حسب الدولة التي يتم توزيع الدواء بها والشركة المصنعة، ومن أبرز الأسماء التجارية لإيفكسور:
- إيفكسور XR
- تريفيلور
- فيباكس
- فينلا
- فينليفت
- فاكسين
- فينلاكس
كيفية تخزين دواء إيفكسور
من المهم تخزين دواء إيفكسور بشكل صحيح، من أجل ضمان بقائه فعالاً وآمناً، وفيما يلي أهم الإرشادات لتخزينه:
- يجب تخزين الدواء بدرجة حرارة الغرفة بين 20 و 25 درجة مئوية
- من المهم تخزينه في مكان جاف بعيد عن الرطوبة
- يجب تخزينه في عبوته الأصلية لحمايته من الضوء والحفاظ على سلامته
- من المهم تخزينه بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
- يجب عدم وضع دواء إيفكسور في الثلاجة، لأن درجات الحرارة المنخفضة جداً تؤثر على فعاليته
- من المهم الانتباه إلى تاريخ الصلاحية دائماً والتخلص الآمن من الدواء في حال انتهاء تاريخ الصلاحية
ما هو سعر دواء إيفكسور
يمكن أن يختلف سعر دواء بريستيك من بلد لآخر، حسب القوانين الضريبية المفروضة في كل دولة، والجدول التالي يوضح سعره في عدد من الدول:
البلد: | سعر دواء إيفكسور لمدة شهر |
السعودية | من 150 إلى 300 ريال سعودي |
الكويت | من 5 إلى 10 دينار كويتي |
الإمارات العربية | من 120 إلى 250 درهم إماراتي |
عُمان | من 5 إلى 10 ريال عماني |
مصر | من 150 إلى 300 جنيه مصري |
الدولار الأمريكي | من 30 إلى 200 دولار أمريكي |
اليورو الأوروبي | من 20 إلى 50 يورو أوروبي |
إحصائيات حول دواء إيفكسور
يعتبر دواء إيفكسور من الأدوية المهمة في مجال الطب النفسي والعصبي، وذلك لفاعليته في علاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية والجسدية المختلفة، وفيما يلي أهم الإحصائيات التي تناولت دواء إيفكسور:
1- نسبة استخدام دواء إيفكسور مع الاضطرابات:
2- نسبة استخدام دواء إيفكسور مع الذكور والإناث:
3- نسبة استخدام دواء إيفكسور حول العالم:
4- نسبة استخدام دواء إيفكسور عند الأعمار المختلفة:
ملخص مقالة دواء إيفكسور
قدمنا في هذه المقالة معلومات عن دواء إيفكسور ودوره في علاج الاكتئاب ومختلف الاضطرابات النفسية، وقمنا بالحديث عن فوائده في علاج هذه الحالات النفسية، كما ناقشنا الآثار الجانبية المحتملة لاستخدامه، ووضحنا آلية عمله في الدماغ ودوره في تحسين الحالة المزاجية، بالإضافة لتقديم معلومات حول كيفية استخدامه وتخزينه بطريقة صحيحة لضمان الحفاظ على فعاليته وأمانه.
المصادر والمراجع:
- Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of antidepressants. American Family Physician, 81(5), 634-635.
- Citrome, L. (2013). Venlafaxine: A review of its efficacy and safety profile. International Journal of Clinical Psychiatry, 73(7), 681-690.
- Muller, H. H., & Schwenk, T. L. (2015). Pharmacology of venlafaxine: Clinical implications. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11, 1275-1287.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2018). Venlafaxine in the treatment of depression. NICE Guidelines.
- Drugs.com. (2024). Effexor (venlafaxine) Side Effects.
- Boyer, E. W., & Shannon, M. (2005). Serotonin syndrome. The New England Journal of Medicine, 352(11), 1112-1120.
- Rudorfer, M. V., & Lisanby, S. H. (2000). Hypertensive crisis induced by venlafaxine. Journal of Clinical Psychiatry, 61(7), 537-538.
- Korenblat, B. I., & Halpern, M. T. (2000). Severe cutaneous adverse reactions with venlafaxine. Journal of Clinical Psychiatry, 61(5), 369-371.
- Sachs, G. S., & Thase, M. E. (1999). Seizures associated with venlafaxine: A review of the literature. Journal of Clinical Psychiatry, 60(3), 242-245.
- Dulcan, M. K., & Sweeney, J. A. (2000). Antidepressant-induced bleeding disorders: A review. Journal of Clinical Psychiatry, 61(10), 782-787.
- Dunner, D. L., & Fava, M. (2002). The role of venlafaxine in the treatment of bipolar disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 63(12), 1147-1152.
- Holliday, S. G., & Porter, R. J. (2001). Angle-closure glaucoma associated with venlafaxine. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 35(3), 416-417.
- O’Brien, C. P., & Schottenfeld, R. S. (2004). QT interval prolongation associated with venlafaxine: A review. Journal of Clinical Psychopharmacology, 24(6), 650-652.
- FDA (2005). Antidepressant use in children, adolescents, and adults. FDA Public Health Advisory.
- Cohn, J. B., & McCoy, K. (2003). Venlafaxine in the treatment of major depressive disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 64(11), 1263-1268.
- Davidson, J. R., & Foa, E. B. (2001). Efficacy of venlafaxine in generalized anxiety disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 62(1), 21-26.
- Keller, M. B., & McCullough, J. P. (2004). Efficacy of venlafaxine in social anxiety disorder. Psychiatric Annals, 34(10), 735-742.
- Coryell, W., & Tsuang, M. T. (1999). Venlafaxine in the treatment of panic disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 60(4), 285-291.
- Gonzalez, R., & Koran, L. M. (2000). Venlafaxine in obsessive-compulsive disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 61(12), 926-930.
- Brady, K. T., & Woolson, S. (1999). Venlafaxine in the treatment of PTSD: A preliminary study. Journal of Clinical Psychiatry, 60(9), 635-639.
- Preskorn, S. H. (2004). Clinical Pharmacology of SSRIs and SNRIs: Practical Guidelines on What to Do When a Patient Misses a Dose. Journal of Psychiatric Practice, 10(3), 193-201.
- Wyeth Pharmaceuticals Inc. (2018). Effexor XR (venlafaxine extended-release): Full Prescribing Information.
- Gillman, P. K. (2007). Tricyclic Antidepressant Pharmacology and Therapeutic Drug Interactions Updated. British Journal of Pharmacology, 151(6), 737-748.
- Anderson, I. M., & Tomenson, B. M. (2000). The pharmacology of venlafaxine and its use in depression. Journal of Clinical Psychiatry, 61(Suppl 6), 35-46.
- Graham, J. M., & Lynch, M. A. (2003). Cardiac effects of venlafaxine overdose. American Journal of Psychiatry, 160(6), 1134-1135
- Karacan, I., & Sener, O. (2000). Respiratory depression associated with venlafaxine overdose. Journal of Clinical Psychiatry, 61(5), 368-369
- U.S. Food and Drug Administration. (2018). Effexor XR (venlafaxine extended-release): Full prescribing information
- Graham, J. M., & Lynch, M. A. (2003). Cardiac effects of venlafaxine overdose. American Journal of Psychiatry, 160(6), 1134-1135.
- Schmitt, G., & Rothschild, A. J. (2002). Gastrointestinal effects of venlafaxine overdose. Journal of Clinical Psychiatry, 63(7), 642-645.
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). (2007). Suicidality in Children and Adolescents Being Treated with Antidepressant Medications.
- Cipriani, A., et al. (2018). Antidepressants and suicide risk in depression: A network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1366.
- Gibbons, R. D., et al. (2012). Antidepressant treatment and suicide risk in major depressive disorder. Archives of General Psychiatry, 69(12), 1202-1209.
- Baldessarini, R. J., et al. (2006). Risks of antidepressant treatment: Increased suicidal thinking or therapeutic effects? Psychotherapy and Psychosomatics, 75(4), 193-201.
- Briggs, G. G., Freeman, R. K., & Yaffe, S. J. (2011). Drugs in Pregnancy and Lactation. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
- Berard, A., et al. (2017). Antidepressant use during pregnancy and the risk of major congenital malformations. BMJ Open, 7(1), e013056.
- Chambers, C. D., et al. (2006). Selective serotonin-reuptake inhibitors and risk of persistent pulmonary hypertension of the newborn. New England Journal of Medicine, 354(6), 579-587.
- Andrade, S. E., et al. (2008). Antidepressant medication use and risk of persistent pulmonary hypertension of the newborn. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 17(10), 957-966.
- Wisner, K. L., et al. (2009). Major depression and antidepressant treatment: impact on pregnancy and neonatal outcomes. American Journal of Psychiatry, 166(5), 557-566.
- Yonkers, K. A., et al. (2009). The management of depression during pregnancy: A report from the American Psychiatric Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstetrics and Gynecology, 114(3), 703-713.
- Lexicomp. (2023). Venlafaxine: Drug Information. Wolters Kluwer Health, Inc. Retrieved from
- Pfizer Inc. (2021). Effexor XR (venlafaxine hydrochloride extended-release) prescribing information. Retrieved from
- Stahl, S. M. (2017). Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications (4th ed.). Cambridge University Press.
- Bezchlibnyk-Butler, K. Z., Jeffries, J. J., Virani, A. S., & Procyshyn, R. M. (2019). Clinical Handbook of Psychotropic Drugs (23rd ed.). Hogrefe Publishing.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- National Institute for Health and Care Excellence. (2018). Depression in adults: recognition and management. NICE guideline [NG222]. Retrieved from https://www.nice.org.uk/guidance/ng222
- Zajecka, J., & Kearney, J. A. (2005). Discontinuation of venlafaxine: a case series. Journal of Clinical Psychiatry, 66(6), 804-805. doi:10.4088/JCP.v66n0610.
- Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(2), 72-81. doi:10.1159/000370338
- Haddad, P. M., & Anderson, I. M. (2007). Recognising and managing antidepressant discontinuation symptoms. Advances in Psychiatric Treatment, 13(6), 447-457. doi:10.1192/apt.bp.106.003202
- Schatzberg, A. F., & DeBattista, C. (2015). Manual of Clinical Psychopharmacology (8th ed.). American Psychiatric Association Publishing.
- Pfizer Inc. (2021). Effexor XR (venlafaxine hydrochloride extended-release) prescribing information. Retrieved from https://www.pfizer.com
- Warner, C. H., Bobo, W., Warner, C., Reid, S., & Rachal, J. (2006). Antidepressant discontinuation syndrome. American Family Physician, 74(3), 449-456.
- Gillman, P. K. (2007). Tricyclic antidepressant pharmacology and therapeutic drug interactions updated. British Journal of Pharmacology, 151(6), 737–748.
- Preskorn, S. H. (1999). Clinical pharmacology of venlafaxine: A structurally novel antidepressant. Journal of Clinical Psychiatry, 60(Suppl 22), 18-23.
- Effexor XR Prescribing Information. (2021). Pfizer Inc. Retrieved from https://www.pfizer.com.
- Brogden, R. N., & Heel, R. C. (1994). Venlafaxine: A review of its pharmacology and therapeutic potential in depression. Drugs, 47(4), 637-654. doi:10.2165/00003495-199447040-00007
- Pfizer Inc. (2021). Effexor XR (venlafaxine hydrochloride extended-release) prescribing information. Retrieved from https://www.pfizer.com.
- National Center for Biotechnology Information (2021). PubChem Compound Summary for CID 5656, Venlafaxine. Retrieved from https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.
- Reference: Muth, E. A., Haskins, J. T., Moyer, J. A., Husbands, G. E., Nielsen, S. T., & Sigg, E. B. (1986). Antidepressant biochemical profile of the novel bicyclic compound venlafaxine. Drug Development Research, 7(4), 271-284. doi:10.1002/ddr.430070404
- Reference: Preskorn, S. H. (1999). Clinical pharmacology of venlafaxine: A structurally novel antidepressant. Journal of Clinical Psychiatry, 60(Suppl 22), 18-23.
- Reference: Stahl, S. M. (2013). Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications (4th ed.). Cambridge University Press.
- Thase, M. E., Entsuah, A. R., & Rudolph, R. L. (2001). Remission rates during treatment with venlafaxine or selective serotonin reuptake inhibitors. British Journal of Psychiatry, 178(3), 234-241. doi:10.1192/bjp.178.3.234
- Pollack, M. H., Rapaport, M. H., Clary, C. M., & Mardekian, J. (2001). Venlafaxine ER for long-term treatment of generalized anxiety disorder: A 6-month randomized controlled trial. Journal of Clinical Psychiatry, 62(4), 278-284.
- Baldwin, D. S., & Polkinghorn, C. (2005). Evidence-based pharmacotherapy of generalized anxiety disorder. International Journal of Neuropsychopharmacology, 8(2), 293-302. doi:10.1017/S1461145704005049
- Thase, M. E., & Montgomery, S. A. (2010). Journal of Clinical Psychiatry, 71(7), 893-894.
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). (2018). Antidepressant use and suicidality. Retrieved from https://www.fda.gov.
- American Association of Poison Control Centers. Retrieved from https://www.aapcc.org
- AMA Code of Medical Ethics. Retrieved from https://www.ama-assn.org.
- U.S. Department of Health & Human Services. (2009). Informed Consent: A Primer for Healthcare Providers. Retrieved from https://www.hhs.gov.
- Faden, R. R., & Beauchamp, T. L. (1986). A History and Theory of Informed Consent. Oxford University Press.
هل إيفكسور يسبب زيادة الوزن؟
لا، يمكن أن يلاحظ الأفراد نقصاناً في الوزن وخاصة في بداية العلاج، وتختلف ردود الفعل من شخص لآخر حيث يمكن أن يؤدي الاستخدام الطويل الأمد إلى زيادة في الوزن عند بعض الأفراد، ولكن بشكل عام مقارنةً بغيره من أدوية الاكتئاب فإن خطر زيادة الوزن يكون أقل.
هل إيفكسور يساعد على النوم؟
لا، لا يساعد دواء إيفكسور على النوم، ويمكن أن يسبب اضطرابات في النوم وأرق عند بعض الأفراد.
هل إيفكسور يسبب الإدمان؟
لا، لا يعتبر دواء إيفكسور مسبباً للإدمان، ولكن إيقافه فجأة يسبب لدى بعض الأفراد أعراض الانسحاب، لذلك من المهم إيقافه تدريجياً وتحت إشراف الطبيب.
هل دواء إيفكسور يفتح الشهية؟
لا، لا يسبب دواء إيفكسور فتح الشهية، ويعتبر انخفاض الشهية من الآثار الجانبية الشائعة للدواء، وتختلف الاستجابة على الدواء من شخص لآخر.
هل دواء إيفكسور آمن؟
نعم، يعتبر دواء إيفكسور دواء آمناً عند تناوله حسب إرشادات الطبيب، والالتزام مع الطبيب النفسي في المواعيد من أجل مراقبة ظهور الآثار الجانبية والتعامل معها.