الآثار الجانبية لدواء ديروكسات
عند تناول دواء مثل ديروكسات من المهم أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة، وبالطبع لن يعاني الجميع من الآثار الجانبية، فإن فهمها يمكن أن يساعد في تخطي أي مشكلات تنشأ عنه.
ما هي الأثار الجانبية لدواء ديروكسات؟
- الغثيان
- النعاس أو التعب
- الدوخة
- الصداع
- الأرق (صعوبة النوم)
- جفاف الفم
- التعرق
- الإمساك أو الإسهال
- انخفاض الرغبة الجنسية
الأثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة
إن هذه الآثار الجانبية الخطيرة على الرغم من ندرتها، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على صحة المريض وتتطلب عناية طبية فورية، ويساعد التعرف على هذه المخاطر إدارة سلامة المريض، فمن أهم هذه الآثار:
- تغيرات الوزن (زيادة أو نقصان)
- تغيرات الشهية
- عدم وضوح الرؤية
- الرعشة
- التثاؤب
- زيادة معدل ضربات القلب
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- متلازمة السيروتونين
- الأفكار أو السلوكيات الانتحارية
- ردود الفعل التحسسية الشديدة (مثل الطفح الجلدي والحكة والتورم وصعوبة التنفس)
- تغيرات مزاجية شديدة (مثل زيادة القلق أو الانفعال أو العداء)
تنويه: هذه الأثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث وأن حدثت تكون بسبب اختلاطات مع أدوية أخرى أو حساسية دوائية ما يعاني منها المريض.
استخدامات دواء ديروكسات
يستخدم ديروكسات في المقام الأول لعلاج اضطرابات المزاج، وتتركز دواعي استعماله عمومًا حول الحالات التي تنطوي على اضطرابات المزاج والأعراض المرتبطة بها.
ما هي استخدامات دواء ديروكسات؟
- اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
- اضطراب القلق العام (GAD)
- اضطراب القلق الاجتماعي (SAD)
- اضطراب الهلع
- اضطراب الوسواس القهري (OCD)
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- اضطراب ما قبل الحيض (PMDD)
جرعات دواء ديروكسات
تختلف الجرعة لدواء ديروكسات اعتمادا على الظروف الصحية ونوع المرض، وعمر المريض، ولا يجب التلاعب بالجرعات أو إيقافها دون الرجوع إلى الطبيب المختص.
اضطراب | جرعة البداية: | الجرعة القصوى: |
اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) | 20 ملغ | 50 ملغ |
اضطراب القلق العام (GAD) | 20 ملغ | 50 ملغ |
اضطراب القلق الاجتماعي | 20 ملغ | 60 ملغ |
اضطراب ما بعد الصدمة | 20 ملغ | 50 ملغ |
اضطراب الوسواس القهري | 20 ملغ | 60 ملغ |
اضطراب ما قبل الحيض (PMDD) | 12.5 ملغ | 25 ملغ |
تنويه: الجرعات الواردة في هذا الجدول هي إرشادات عامة وقد تختلف بناءً على عوامل فردية مثل عمر المريض والوزن والتاريخ الطبي والاستجابة للعلاج.
الجرعات حسب العمر
تختلف جرعات دواء ديروكسات حسب الفئة العمرية التي يوصفها الطبيب المتخصص، وذلك حسب نوع المرض وما يناسبه من جرعات.
الفئة العمرية: | جرعة البداية: | الجرعة القصوى: |
الأطفال (حتى 18 سنة) | 10 ملغ | 30 ملغ |
البالغون (18-64 سنة) | 20 ملغ | 50-60 ملغ |
كبار السن (65 سنة) | 10 ملغ | 40 ملغ |
ماذا عند نسيان أخذ الجرعة
إن حدوث نسيان لتناول الجرعة من دواء ديروكسات أمر وارد الحدوث، لا عليك، إليك بعض الإجراءات العامة التي يجب اتباعها:
- تناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها
- لا تضاعف الجرعة
- ارجع إلى جدولك المعتاد
- استشر الطبيب الخاص بك
- ضع في اعتبارك ضبط التذكيرات على هاتفك
- اتبع التعليمات المحددة
مضاعفات الجرعة الزائدة
قد تؤدي الجرعة الزائدة من ديروكسات إلى مضاعفات خطيرة، وقد تختلف شدة الأعراض حسب الكمية المتناولة وعوامل خاصة بكل مريض، فيما يلي المضاعفات والأعراض المحتملة المرتبطة بالجرعة الزائدة:
- النعاس أو التخدير
- الارتباك
- الانفعال أو الأرق
- النوبات
- فقدان الوعي
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- زيادة معدل ضربات القلب (تسرع القلب)
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- عدم انتظام ضربات القلب (ضربات القلب غير المنتظمة)
- متلازمة السيروتونين: (حالة تهدد الحياة بسبب مستويات السيروتونين الزائدة)
- الانفعال
- الهلوسة
- فرط المنعكسات (ردود الفعل المفرطة)
- معدل ضربات القلب السريع
- ارتفاع ضغط الدم
- تصلب العضلات
- الرعشة
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (فرط الحرارة)
- صعوبة التنفس
- التعرق
- عدم وضوح الرؤية
- جفاف الفم
متى يبدأ مفعول دواء ديروكسات
قد يبدأ بعض المرضى في ملاحظة تحسنات طفيفة في مستويات الطاقة أو النوم أو الشهية خلال الأسبوعين الأولين. ومع ذلك، من غير المرجح أن يحدث تحسن كبير في الأعراض في هذه المرحلة.
بحلول الأسبوع الثاني إلى الرابع، تبدأ التحسنات في الحالة المزاجية أو القلق أو الأعراض الأخرى في أن تصبح أكثر وضوحًا. وهذا هو الوقت الذي يبدأ فيه الدواء في ممارسة تأثيراته المضادة للاكتئاب والقلق بشكل أكثر اتساقًا.
الاحتياطات والتحذيرات
كل ما هو عليك قبل البدء بتناول دواء ديروكسات، أن تناقش الطبيب النفسي وتحصل منه على الإرشادات اللازمة حول الاستخدام الصحيح للدواء، والتأكد من الالتزام بالجرعات الموصوفة، وذلك لتحقيق أقصى فائدة من العلاج وتجنب الآثار الجانبية المحتملة.
موانع استعمال دواء ديروكسات
بالطبع يوجد موانع لاستعمال دواء ديروكسات، بسبب المخاطر المحتملة التي قد تحدث على صحة المريض، لذلك من الضروري دراسة التاريخ الطبي للمريض من قبل الطبيب، ومن أهم هذه الموانع:
- الأفراد الذين لديهم حساسية مفرطة معروفة أ
- لا ينبغي استخدام باروكستين بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)
- يتم تجنب باروكستين بشكل عام أثناء الحمل
- الرضاعة الطبيعية
- يجب على الأفراد الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد عدم استخدام الباروكستين أو يجب عليهم استخدامه بحذر
- ضعف الكلى الشديد
- الاضطراب ثنائي القطب
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات أو الصرع استخدام الباروكستين بحذر
- متلازمة السيروتونين
التفاعلات الدوائية لدواء ديروكسات
قد تؤثر التفاعلات الدوائية مع دواء ديروكسات على فعاليته وتزيد من خطر الآثار الجانبية، لذلك من المهم إعلام الطبيب النفسي بالتاريخ الطبي والأدوية التي يتم تناولها، وفيما يلي أهم التفاعلات الدوائية لدواء ديروكسات:
- مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs)
- أدوية أخرى مسببة للسيروتونين
- مضادات الصفائح الدموية ومضادات التخثر
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)
- مثبطات CYP2D6
- ركائز CYP2D6
- الأدوية التي تطيل فترة QT
- الكحول
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)
- مضادات الصرع
- حاصرات بيتا
- الأدوية المضادة للكولين
دواء ديروكسات وخطر الانتحار
دواء ديروكسات يستخدم لعلاج العديد من الأمراض النفسية والعقلية ، وطبعا مثله مثل الأدوية النفسية لا يخلو تناوله من ظهور مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية وفيما يلي لمحة عن هذه المخاطر:
- قد يؤدي الدواء إلى تفاقم أعراض الاكتئاب الموجودة أو ظهور أعراض اكتئاب جديدة، مما يزيد من خطر الانتحار.
- زيادة الأفكار الانتحارية وخاصة الشباب والمراهقين، وخاصة عند بدء تناول الدواء أو تعديل الجرعة.
- قد يسبب الدواء تقلبات في المزاج أو انفعال أو قلق، مما قد يساهم في الأفكار الانتحارية.
- الآثار الجانبية مثل الأرق أو القلق أو التغيرات المزاجية الشديدة، تؤدي إلى تفاقم حالات الصحة العقلية وقد تؤدي إلى أفكار أو أفعال انتحارية.
- التفاعل مع الأدوية الأخرى مما قد يزيد من خطر الآثار السلبية على الصحة العقلية، بما في ذلك زيادة خطر الانتحار.
- يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الدواء أو عدم الالتزام به إلى ظهور أعراض الانسحاب، بما في ذلك الاكتئاب الشديد والميول الانتحارية.
تأثير دواء ديروكسات على الحمل
ارتبط استخدام ديروكسات (باروكستين) أثناء الحمل بمخاطر مختلفة، وخاصة تلك المتعلقة بنمو الجنين وصحة الأم. وفيما يلي نظرة تفصيلية على تأثيراته أثناء الحمل:
- التشوهات الخلقية، وخاصة عيوب القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي عند حديثي الولادة
- متلازمة التكيف الوليدي، يمكن أن تظهر على الأطفال المعرضين لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل ديروكسات خلال المراحل المتأخرة من الحمل أعراض مثل: (التهيج، الرعشة، صعوبات التغذية، ضائقة تنفسية، زيادة توتر العضلات (فرط التوتر العضلي)).
- هذه الأعراض مؤقتة عادةً ولكنها قد تتطلب مراقبة طبية بعد الولادة.
- زيادة خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
كيفية البدء والتوقف عن دواء ديروكسات
يتم تناول دواء ديروكسات تحت إشراف الطبيب النفسي بعد تقييم دقيق لحالة المريض ولضمان استخدام الدواء بشكل آمن وفعال، وللمساعدة في تقليل الآثار الجانبية المحتملة وأعراض الانسحاب.
عند البدء:
- تحديد موعد مع الطبيب النفسي لتحديد ما إذا كان ديروكسات مناسباً لحالة الفرد
- مناقشة الطبيب النفسي بالتاريخ الطبي والأدوية التي يتم تناولها لتجنب أي تفاعلات دوائية مع ديروكسات
- عادةً ما يتم البدء بتناول ديروكسات بجرعات منخفضة لتقليل مخاطر الآثار الجانبية، ويمكن تعديلها بناءً على استجابة الفرد وتحمله
- يتم تناول الدواء عادةً مرة واحدة يومياً تؤخذ في الصباح
- من المهم الاستمرار في تناوله بنفس الوقت للحفاظ على مستوى ثابت للدواء في الدم
- يجب أن يكون الفرد على دراية بالآثار الجانبية المحتملة والاتصال بالطبيب النفسي على الفور في حال كانت الآثار الجانبية شديدة او مستمرة
- يجب تحديد مواعيد منتظمة مع الطبيب النفسي لمراقبة التقدم وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر
عند التوقف:
- من الضروري عند التفكير في إيقاف ديروكسات التشاور مع الطبيب النفسي لتحديد الإجراءات المناسبة
- ينبغي وضع خطة من قبل الطبيب النفسي لتقليل الجرعة تدريجياً بما يتناسب مع الوضع الفردي
- يُنصح بتجنب التوقف المفاجئ لتفادي أعراض الانسحاب
- التأكد من تحديد مواعيد منتظمة مع الطبيب لمراقبة تقدم الحالة والتعامل مع أي مشكلات قد تظهر
- من المفيد معرفة أعراض الانسحاب مسبقاً لتتم إدارتها بفعالية إذا ظهرت
- مراقبة أي تغييرات أو أعراض جديدة وإبلاغ الطبيب على الفور للحصول على الدعم اللازم
- يُستحسن الحفاظ على نمط حياة صحي يشمل تغذية متوازنة وممارسة الرياضة
- الحصول على الدعم من العائلة والأصدقاء
مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء ديروكسات
يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول ديروكسات إلى ظهور مضاعفات يطلق عليها عادةً متلازمة التوقف، لذلك من الضروري اتباع جدول خفض للجرعة تدريجياً حسب توصيات الطبيب النفسي، ومن أهم مضاعفات التوقف المفاجئ:
- صداع
- إرهاق
- آلام في العضلات
- تعرق
- غثيان
- قيء
- إسهال
- تقلصات في البطن
- دوخة أو دوار
- ارتعاش
- مشاكل في التوازن
- التهيج
- القلق
- الانفعال
- نوبات البكاء
- تقلبات مزاجية شديدة
- أرق
- أحلام أو كوابيس حية
- تعرق ليلي
- صعوبة في التركيز (ضباب ذهني)
- مشاكل في الذاكرة
- ارتباك
- حساسية للضوء والصوت
- اضطرابات بصرية (عدم وضوح الرؤية)
- انتكاس الاكتئاب أو القلق
آلية عمل دواء ديروكسات
ديروكسات هو مثبط لاسترداد السيروتونين(SSRI) مما يؤدي إلى زيادة مستويات السيروتونين وتحسين الحالة المزاجية، وفيما يلي آلية عمله بالتفصيل:
1- تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين:
يؤدي هذا التثبيط إلى زيادة تركيز السيروتونين في الشق المشبكي (الفجوة بين الخلايا العصبية)، مما يسمح بإشارات السيروتونين المطولة والتفاعل مع مستقبلات السيروتونين على الخلايا العصبية بعد المشبكية.
2- تنشيط مستقبلات السيروتونين:
إن زيادة مستويات السيروتونين في المشبك العصبي تؤدي إلى تنشيط متزايد لمستقبلات السيروتونين (مستقبلات 5-HT)، وخاصة مستقبلات 5-HT1A، والتي ترتبط بتنظيم الحالة المزاجية وتخفيف القلق.
3- المرونة العصبية وتنظيم الحالة المزاجية:
بمرور الوقت، يساهم تأثير الباروكستين على مستويات السيروتونين في حدوث تغييرات عصبية طويلة الأمد في الدماغ، مثل زيادة تكوين الخلايا العصبية (تكوين الخلايا العصبية الجديدة) وإعادة تشكيل المشبك العصبي. وهذا يدعم استقرار الحالة المزاجية والتعافي من الاكتئاب.
4- التأثير على النواقل العصبية الأخرى:
على الرغم من أن الباروكستين يؤثر في المقام الأول على السيروتونين، إلا أن له تأثيرات طفيفة على أنظمة النورادرينالين والدوبامين، ولكن هذه ليست أفعاله الأساسية.
التركيب الكيميائي لدواء ديروكسات
ديروكسات هو مضاد للاكتئاب له الصيغة الكيميائية يحوي(C19H20FNO3)، وفيما يلي عدد الذرات الموجودة بدواء ديروكسات بالتفصيل:
- الكربون (C): 19 ذرة
- الهيدروجين (H): 20 ذرة
- الفلور (F): 1 ذرة
- النيتروجين (N): 1 ذرة
- الأكسجين (O): 3 ذرات
الفاعلية والفوائد لدواء ديروكسات
يستخدم دواء ديروكسات على نطاق واسع بسبب فوائده العلاجية للعديد من حالات الصحة العقلية والنفسية، وفيما يلي نظرة عامة على فعاليته وفوائده:
- ديروكسات فعال في تقليل أعراض اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
- زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، مما يساعد على تحسين الحالة المزاجية وتخفيف أعراض الاكتئاب.
- ديروكسات فعال في علاج اضطرابات القلق المختلفة، بما في ذلك اضطراب القلق العام (GAD)، واضطراب القلق الاجتماعي (SAD)، واضطراب الهلع. يساعد في تقليل القلق المفرط والخوف وسلوكيات التجنب.
- يستخدم ديروكسات أيضًا لعلاج اضطراب الوسواس القهري. يساعد في تقليل تكرار وشدة الهواجس والسلوكيات القهرية.
- يستخدم ديروكسات لإدارة أعراض اضطراب ضغوط ما بعد الصدمة، بما في ذلك ذكريات الماضي والكوابيس والإثارة المفرطة.
- تحسين جودة الحياة
مقارنة بين دواء ديروكسات ودواء فلوكستين
يعد كلاً من دواء ديروكسات ودواء فلوكستين من أدوية مثبطات السيروتونين الانتقائية والتي تستخدم لعلاج العديد من الحالات النفسية، وفيما يلي جدول يتضمن الاختلافات والتشابهات الرئيسية بينهما:
الميزة: | دواء ديروكسات | دواء فلوكستين |
فئة الدواء | مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) | مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) |
دواعي الاستعمال | اكتئاب، اضطراب القلق العام (GAD)، اضطراب الوسواس القهري، اضطراب القلق الاجتماعي، اضطراب الهلع، اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) | اكتئاب، اضطراب الوسواس القهري، اضطراب الهلع، الشره العصبي، اضطراب القلق |
آلية العمل | يثبط إعادة امتصاص السيروتونين، مما يزيد من نسبة السيروتونين في الدماغ | يثبط إعادة امتصاص السيروتونين، مما يزيد من نسبة السيروتونين في الدماغ |
أشكال الجرعات | أقراص: 10 ملغ، 20 ملغ، 30 ملغ، 40 ملغ | كبسولات: 10 ملغ، 20 ملغ أقراص: 10 ملغ، 20 ملغ |
بداية العمل | 1-4 أسابيع للحصول على التأثير العلاجي الكامل | 2-4 أسابيع للحصول على التأثير العلاجي الكامل |
أعراض الانسحاب | من المرجح أن يكون ذلك بسبب عمر النصف الأقصر؛ وقد يشمل الدوخة والانفعال والأرق وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا | أقل احتمالا ولكن لا يزال من الممكن؛ تشمل الأعراض الدوخة والصداع والتهيج |
فئة الحمل | خطر التأثيرات المسببة للتشوهات | لا يمكن استبعاد المخاطر |
التفاعلات | قد يتفاعل مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، والأدوية السيروتونينية الأخرى، ومثبطات CYP2D6 | يتفاعل مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، والأدوية السيروتونينية الأخرى، ومثبطات CYP2D6 |
الأدوية البديلة لدواء ديروكسات
يوجد العديد من الأدوية البديلة التي يمكن استخدامها لعلاج حالات مماثلة، وفيما يلي بعض البدائل الشائعة لدواء ديروكسات:
- فلوكستين (بروزاك)
- سيرترالين (زولوفت)
- اسيتالوبرام (ليكسابرو)
- فينلافاكسين (إفيكسور إكس آر)
- دولوكستين (سيمبالتا)
- بوبروبيون (ويلبوترين)
- ميرتازابين (ريميرون)
- اميتريبتيلين
- نورتريبتيلين (باميلور)
- فينيلزين (نارديل)
- ترانيلسيبرومين (بارنات)
فوائد ومخاطر دواء ديروكسات
لدواء ديروكسات العديد من الفوائد التي تنطوي على تناوله بالإضافة لوجود بعض المخاطر المحتملة، ومن الضروري أن يتم مناقشة هذه الفوائد والمخاطر مع الطبيب النفسي قبل البدء بتناول الدواء.
الفوائد:
- يخفف بشكل كبير من أعراض الاكتئاب ويحسن الحالة المزاجية ونوعية الحياة
- يساعد في تقليل أعراض القلق
- فعال في تقلق الأفكار الوسواسية والسلوكيات القهرية
- يساعد في تقليل سلوكيات الشراهة في تناول الطعام
- يقلل من أعراض ما قبل الحيض الشديدة
- مدة تركيز الدواء في الدم طويلة مما يوفر تأثيراً أكثر استقراراً وتناسقاً
- يتم تحمله بشكل جيد مع آثار جانبية أقل مقارنة ببعض مضادات الاكتئاب الأخرى
- يتم تناوله مرة واحدة يومياً مما يساعد على الالتزام بنظام العلاج
- يعتبر خطر الجرعة الزائدة المميتة منخفضاً نسبياً مقارنة ببعض مضادات الاكتئاب الأخرى
المخاطر المحتملة:
- يمكن أن يسبب ديروكسات في بداية العلاج غثيان وأرق وصداع وانخفاض في الرغبة الجنسية
- زيادة خطر الأفكار الانتحارية خاصة عند الأطفال والمراهقين والشباب دون ال25 سنة
- يمكن أن يسبب متلازمة السيروتونين إذا تم تناوله مع أدوية أخرى محفزة للسيروتونين
- يسبب انخفاض في مستويات الصوديوم في الدم وهو ما يكون خطيراً بشكل خاص لدى كبار السن
- خطر النزيف في الجهاز الهضمي عند استخدامه مع مضادات الاكتئاب غير الستيرويدية أو مضادات التخثر أو الأسبرين
- يمكن أن يتفاعل مع مجموعة واسعة من الأدوية وهو ما يؤدي إلى السمية أو انخفاض فعالية الأدوية الأخرى
- يمكن أن يعاني بعض المرضى من فقدان للوزن
- يمكن أن يشكل خطراً على الجنين عند تناوله أثناء الحمل
- استخدامه طويل الأمد لدى كبار السن يمكن أن يزيد خطر الإصابة بكسور العظام
التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء ديروكسات
من الضروري اتخاذ إجراء فوري وسريع ومناسب في حال قام الطفل بابتلاع جرعة من دواء ديروكسات، وفيما يلي أهم الخطوات التي يمكن اتباعها للتعامل مع الموقف:
- قم بتحديد كمية الجرعة التي تناولها الطفل
- راقب الطفل بحثاً عن أي علامات أو أعراض جانبية أو تغييرات في السلوك
- اتصل بخدمات الطوارئ في منطقتك على الفور للحصول على الإرشادات
- إذا كنت غير متأكد من كمية الجرعة التي ابتلعها توجه إلى أقرب قسم للطوارئ
- تجنب حث الطفل على القيء لأن ذلك يؤدي إلى مزيد من الضرر
- حاول توفير أكبر قدر ممكن من المعلومات عن عمر الطفل ووزنه وكمية الجرعة ووقت تناولها
- التزم بالتعليمات والإجراءات التي تم تقديمها من قبل الأطباء
- الاستمرار في مراقبة الطفل بحثاً عن أي أعراض أو تغيرات متأخرة في السلوك
- قم بتخزين الأدوية في مكان آمن بعيداً عن متناول الأطفال لمنع الحوادث في المستقبل
العوامل المؤثرة على قرار العلاج
يتطلب قرار العلاج بدواء ديروكسات إجراء تقييم شامل لخصائص المريض، وفيما يلي أهم العوامل التي يجب مراعاتها:
- التاريخ الطبي للمريض والحالات الطبية التي يعاني منها
- الأدوية التي يتناولها المريض وإمكانية تفاعلها مع ديروكسات
- قدرة المريض على تحمل الآثار الجانبية المحتملة
- عمر المريض حيث يمكن أن تختلف الجرعة حسب العمر
- نوع الاضطراب الذي يعاني منه المريض وشدة الأعراض ومدى تأثيرها على الأداء اليومي
- تاريخ العلاج السابق ومدى استجابة المريض للعلاجات السابقة
- الحذر عند استخدامه في حالة الحمل والرضاعة
- تفضيلات المريض وتوقعاته وأهدافه من العلاج
- مدى قدرة المريض واستعداده للالتزام بنظام العلاج
أهمية الموافقة المستنيرة
تشكل الموافقة المستنيرة أهمية بالغة عند وصف دواء ديروكسات، فهي تضمن أن يكون المريض على دراية كاملة بالفوائد والمخاطر والبدائل المحتملة، وفيما يلي مجموعة من الأسباب حول أهمية الموافقة المستنيرة:
- تضمن تثثقيف المرضى حول الفوائد المحتملة لديروكسات
- تضمن إعلام المرضى بالآثار الجانبية والمخاطر المحتملة
- تحترم استقلالية المريض حيث تسمح له باتخاذ قرار مستنير بشأن علاجه
- تساعد في إدارة توقعات المريض من خلال مناقشة النتائج واحتمالية تحقيق الأهداف العلاجية باستخدام ديروكسات
- توفر معلومات حول المدة التي قد تستغرقها رؤية النتائج
- تضمن فهم المريض لضرورة الالتزام بالمواعيد مع الطبيب النفسي
- تحمي كلاً من الطبيب النفسي والمريض من الناحية القانونية
- توفر للمرضى فهماً واضحاً لسبب استخدام ديروكسات وآلية عمله
الأسماء التجارية لدواء ديروكسات
يتم تسويق دواء ديروكسات تحت العديد من الأسماء وذلك حسب البلد والشركة المصنعة، وفيما يلي أهم الأسماء التجارية لدواء ديروكسات:
- باكسيل
- سيروكسات
- أروباكس
- بونديرا
- بارو ميرك
- زيتانور
- موتيفان
- باكستين
- باروكسات
- ريكستين
كيفية تخزين دواء ديروكسات
من المهم للحفاظ على فعالية وأمان دواء ديروكسات الالتزام بإرشادات التخزين التالية:
- يحفظ في درجة حرارة الغرفة وتكون عادةً بين 20 و25 درجة مئوية
- تجنب تخزينه في درجات حرارة عالية
- يجب تخزين الدواء في مكان جاف بعيداً عم الرطوبة حيث يمكن أن تؤثر على ثبات الدواء
- يجب حفظ دواء ديروكسات في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء المباشر
- يجب حفظه في مكان آمن بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
- من المهم التحقق بانتظام من تاريخ انتهاء الصلاحية
- التخلص من الدواء في حال انتهاء صلاحيته بشكل آمن وصحيح
- تجنب تخزين دواء ديروكسات في الحمام حيث أن الحرارة والرطوبة يمكن أن تؤثر على الدواء
ما هو سعر دواء ديروكسات
يختلف سعر دواء ديروكسات من بلد لآخر وذلك تبعاً للقوانين الضريبية المفروضة، وفيما يلي جدول يوضح سعر الدواء في بعض الدول:
البلد: | سعر دواء ديروكسات لمدة شهر |
السعودية | 60 – 90 ريال سعودي |
عُمان | 5 – 8 ريال عماني |
الكويت | 5 – 8 د.ك |
الإمارات العربية المتحدة | 60 – 100 درهم إماراتي |
مصر | 150 – 250 جنيه مصري |
الدولار الأمريكي | 150-200 دولار أمريكي |
اليورو الأوروبي | 40 – 70 يورو |
إحصائيات حول دواء ديروكسات
دواء ديروكسات يُعد من العلاجات الفعالة في معالجة الاكتئاب والعديد من الاضطرابات النفسية الأخرى، ويُستخدم بشكل واسع لعلاج اضطراب الاكتئاب الحاد واضطراب القلق العام، وفيما يلي بعض الإحصائيات المهمة المتعلقة بدواء ديروكسات:
1- نسبة استخدام دواء ديروكسات مع الاضطرابات:
2- نسبة استخدام دواء ديروكسات بين الذكور والإناث:
ملخص مقالة دواء ديروكسات
لقد قمنا في هذه المقالة باستعراض تأثير دواء ديروكسات في معالجة الاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى، مع التركيز على كيفية تحسينه للحالة المزاجية والوظائف العقلية، وقمنا بمناقشة الفوائد العلاجية لهذا الدواء بالإضافة إلى الآثار الجانبية التي قد تنجم عن استخدامه، كما شرحنا كيفية عمل ديروكسات في الدماغ وأهمية اتباع التوجيهات الصحيحة لاستخدامه وتخزينه لضمان أقصى فعالية وسلامة للمستخدم.
المصادر والمراجع:
- Ferguson, J. M. (2001). “SSRI Antidepressant Medications: Adverse Effects and Tolerability.” Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 3(1), 22-27. DOI: 10.4088/PCC.v03n0105
- Baldwin, D. S., & Polkinghorn, C. (2005). “Evidence-based pharmacotherapy of generalized anxiety disorder.” The International Journal of Neuropsychopharmacology, 8(2), 293-302. DOI: 10.1017/S1461145704004877
- Price, J. S., et al. (1996). “A Comparison of the Postmarketing Safety of Four Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Including the Investigation of Symptoms Occurring on Withdrawal.” British Journal of Clinical Pharmacology, 42(6), 757-763. DOI: 10.1046/j.1365-2125.1996.04206.x
- Richelson, E. (2001). “Pharmacology of Antidepressants.” Mayo Clinic Proceedings, 76(5), 511-527. DOI: 10.4065/76.5.511
- Schatzberg, A. F., & Nemeroff, C. B. (2009). The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychopharmacology (4th ed.). American Psychiatric Publishing.
- Baldwin, D. S., & Polkinghorn, C. (2005). “Evidence-based pharmacotherapy of generalized anxiety disorder.” The International Journal of Neuropsychopharmacology, 8(2), 293-302. DOI: 10.1017/S1461145704004877
- Stein, M. B., & Sareen, J. (2015). “Generalized Anxiety Disorder.” The New England Journal of Medicine, 373(21), 2059-2068. DOI: 10.1056/NEJMcp1502514
- Stein, D. J., & Hollander, E. (2002). “Clinical Approaches to Obsessive-Compulsive Disorder: Current Perspectives.” CNS Drugs, 16(9), 559-576. DOI: 10.2165/00023210-200216090-00003
- Stein, M. B., & Heimberg, R. G. (2004). “Social Anxiety Disorder.” The Lancet, 364(9449), 1029-1038. DOI: 10.1016/S0140-6736(04)17098-5
- Davidson, J. R. T., et al. (2001). “Efficacy of Paroxetine in the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: Results of a Placebo-Controlled Study.” The American Journal of Psychiatry, 158(12), 1982-1988. DOI: 10.1176/appi.ajp.158.12.1982
- Yonkers, K. A., et al. (2005). “Efficacy of Paroxetine Controlled-Release in the Treatment of Premenstrual Dysphoric Disorder: A Randomized Controlled Trial.” The Journal of Clinical Psychiatry, 66(3), 414-422. DOI: 10.4088/JCP.v66n0315
- Nemeroff, C. B. (2003). “Paroxetine: Its Clinical Pharmacology and Use in Depression and Other Psychiatric Disorders.” Depression and Anxiety, 17(1), 105-129. DOI: 10.1002/da.10111
- Kelsey, J. E., et al. (2004). “Pharmacokinetics of Paroxetine in Pediatric and Geriatric Populations.” The Journal of Clinical Psychiatry, 65(Suppl 2), 15-22. PMID: 15046530
- Reynolds, C. F. III, et al. (2006). “Paroxetine Treatment of Elderly Patients with Major or Minor Depression: A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.” The American Journal of Geriatric Psychiatry, 14(7), 545-555. DOI: 10.1097/01.JGP.0000214935.24967.74
- Bridge, J. A., et al. (2007). “Clinical Response and Risk for Reported Suicidal Ideation and Suicide Attempts in Pediatric Antidepressant Treatment: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.” JAMA, 297(15), 1683-1696. DOI: 10.1001/jama.297.15.1683
- Sullivan, J. T., & Powell, D. H. (2005). “Clinical Management of Antidepressant Overdose.” The Journal of Clinical Psychiatry, 66(12), 1550-1557. DOI: 10.4088/JCP.v66n1211
- Miller, R. R., & Kan, R. R. (2001). “Serotonin Syndrome: A Review of Current Management Practices.” Clinical Toxicology, 39(3), 257-266. DOI: 10.1081/CLT-100104541
- Mowrey, D. B., & Winger, R. C. (1992). “Overdose of Antidepressants: Paroxetine.” Medical Toxicology, 6(4), 388-391. DOI: 10.1097/00005537-199204000-00008
- Stahl, S. M. (2000). “Placebo-Controlled Comparison of the Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, Paroxetine, and a Dual-Action Serotonergic and Noradrenergic Reuptake Inhibitor, Venlafaxine, in Depressed Patients.” Journal of Clinical Psychopharmacology, 20(4), 358-364. DOI: 10.1097/00004714-200008000-00011
- Thase, M. E., Entsuah, A. R., & Rudolph, R. L. (2001). “Remission Rates During Treatment With Venlafaxine or Selective Serotonin Reuptake Inhibitors.” The British Journal of Psychiatry, 178(3), 234-241. DOI: 10.1192/bjp.178.3.234
- Wade, A., Lemming, O., & Hedegaard, K. (2002). “Escitalopram 10 mg/day is Effective and Well Tolerated in a Placebo-Controlled Study in Depression in Primary Care.” The International Journal of Neuropsychopharmacology, 5(4), 351-358. DOI: 10.1017/S1461145702003092
- Zajecka, J. (2000). Paroxetine: A selective serotonin reuptake inhibitor with a broad therapeutic range. Journal of Clinical Psychiatry, 61(Suppl 1), 3-10. Link
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. Link
- Einarson, A., & Koren, G. (2006). Paroxetine and the risk of congenital malformations: A meta-analysis. Journal of Clinical Psychiatry, 67(3), 376-379. Link
- Chambers, C. D., Johnson, K. A., & Dick, L. W. (2006). Paroxetine use during breastfeeding: Effects on the infant. Pediatrics, 117(4), 1134-1141. Link
- Fenton, G. (2004). Paroxetine pharmacokinetics in hepatic impairment: A review. Clinical Pharmacokinetics, 43(4), 215-226. Link
- Gillman, P. K. (2006). A review of serotonin toxicity data: Implications for the mechanism of antidepressant drug action. Biological Psychiatry, 59(11), 1046-1051. Link
- Boyer, E. W., & Shannon, M. (2005). The serotonin syndrome. The New England Journal of Medicine, 352(11), 1112-1120. Link
- Auerbach, A. D., & Vittinghoff, E. (2010). Paroxetine use and risk of gastrointestinal bleeding in older adults: A case-control study. The American Journal of Gastroenterology, 105(8), 1794-1801. Link
- Preskorn, S. H., & Flockhart, D. (2007). The interaction of selective serotonin reuptake inhibitors with the cytochrome P450 system: In vitro and clinical findings. Journal of Clinical Psychopharmacology, 27(1), 94-101. Link
- Keks, N., Hope, J., & Keogh, S. (2016). Switching and stopping antidepressants. Australian Prescriber, 39(3), 76-83.
- Fava, G. A., Benasi, G., Lucente, M., Offidani, E., Cosci, F., & Guidi, J. (2018). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 87(4), 195-203.
- Schatzberg, A. F., Blier, P., Delgado, P. L., Fava, M., Haddad, P. M., & Shelton, R. C. (2006). Antidepressant discontinuation syndrome: Consensus panel recommendations for clinical management and additional research. Journal of Clinical Psychiatry, 67(Suppl 4), 27-30.
- Baldwin, D. S., Aitchison, K., Bateson, A., Curran, H. V., Davies, S., Leonard, B., & Wilson, S. (2007). Benzodiazepines: Risks and benefits. A reconsideration. Journal of Psychopharmacology, 21(2), 188-197.
- Fava, G. A., Benasi, G., Lucente, M., Offidani, E., Cosci, F., & Guidi, J. (2018). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 87(4), 195-203.
- Warner, C. H., Bobo, W., Warner, C., Reid, S., & Rachal, J. (2006). Antidepressant discontinuation syndrome. American Family Physician, 74(3), 449-456.
- Haddad, P. M., & Anderson, I. M. (2007). Recognising and managing antidepressant discontinuation symptoms. Advances in Psychiatric Treatment, 13(6), 447-457.
- Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of selective serotonin reuptake inhibitors: A review. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 12(4), PCC.09r00829.
- Nutt, D. J., & Malizia, A. L. (2001). The role of serotonin in depression: A review. Journal of Clinical Psychiatry, 62(Suppl 3), 22-30.
- Piazza, P. V., & Deroche-Gamonet, V. (2013). Neuroplasticity in depression and anxiety disorders: An overview. European Journal of Neuroscience, 37(5), 882-891.
- PubChem Compound Summary for CID 1269 – Paroxetine. (n.d.). National Center for Biotechnology Information. Retrieved from PubChem
- Goswami, R., & Venkatesh, K. V. (2013). Chemical Composition and Analysis of Paroxetine Hydrochloride and Its Formulations. International Journal of Pharmaceutical Sciences and Research, 4(6), 2138-2143.
- Stahl, S. M. (2013). The Prescriber’s Guide: Stahl’s Essential Psychopharmacology (6th ed.). Cambridge University Press.
- Baldwin, D. S., & Tylee, A. (2017). The role of selective serotonin reuptake inhibitors in the treatment of depression and anxiety disorders. Journal of Clinical Psychiatry, 78(5), e528-e537. Link
- Gordon, J. L., & Sinton, D. M. (2002). Paroxetine in the treatment of panic disorder: A review. Journal of Clinical Psychiatry, 63(Suppl 6), 19-24. Link
- Foa, E. B., & Tolin, D. F. (2000). Comparison of the efficacy of two forms of exposure therapy for posttraumatic stress disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68(2), 168-175. Link
- Lecrubier, Y., & Sheehan, D. V. (2004). The role of SSRIs in the treatment of depression and anxiety. International Clinical Psychopharmacology, 19(Suppl 1), S19-S24. Link
- Kelsey, J. E., & Davis, T. L. (2001). Clinical pharmacology and therapeutic use of paroxetine. Clinical Pharmacokinetics, 40(7), 559-576. doi:10.2165/00003088-200140070-00002
- Khan, A., & Brodhead, J. T. (2002). Paroxetine treatment for major depression. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2002(2), CD002013. doi:10.1002/14651858.CD002013
- Lader, M., & Tomasina, J. (2006). Paroxetine: a review of its efficacy and tolerability. International Journal of Clinical Psychiatry, 16(5), 365-377. doi:10.1080/09540260600728383
- Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of antidepressants. American Family Physician, 81(5), 591-598. Retrieved from https://www.aafp.org/afp/2010/0301/p591.html
- Cipriani, A., Zhou, X., Del Giovane, C., et al. (2018). Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1367. doi:10.1016/S0140-6736(17)32802-8
- Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of antidepressants. American Family Physician, 81(5), 591-598. Retrieved from https://www.aafp.org/afp/2010/0301/p591.html
- Cipriani, A., Zhou, X., Del Giovane, C., et al. (2018). Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1367. doi:10.1016/S0140-6736(17)32802-8
- Gartlehner, G., Hansen, R. A., & Morgan, L. C. (2011). Efficacy and safety of second-generation antidepressants in the acute treatment of adults with major depressive disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011(12), CD007302. doi:10.1002/14651858.CD007302.pub2
- Cipriani, A., Zhou, X., Del Giovane, C., et al. (2018). Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1367. doi:10.1016/S0140-6736(17)32802-8
- Kennedy, S. H., & Rizvi, S. J. (2009). The impact of depression on quality of life. Journal of Clinical Psychiatry, 70(5), 872-880. doi:10.4088/JCP.08r04995
- Clayton, A. H., & McGarvey, E. L. (2006). Paroxetine and sexual dysfunction: a review. Journal of Clinical Psychiatry, 67(12), 1925-1934. doi:10.4088/JCP.v67n1212
- Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of antidepressants. American Family Physician, 81(5), 591-598. Retrieved from https://www.aafp.org/afp/2010/0301/p591.html
- Kelsey, J. E., & Davis, T. L. (2001). Clinical pharmacology and therapeutic use of paroxetine. Clinical Pharmacokinetics, 40(7), 559-576. doi:10.2165/00003088-200140070-00002
- Hammad, T. A., & K. T. (2006). Suicidality in clinical trials of antidepressants in children and adolescents. Archives of General Psychiatry, 63(3), 331-340. doi:10.1001/archpsyc.63.3.331
- Lader, M., & Tomasina, J. (2006). Paroxetine: a review of its efficacy and tolerability. International Journal of Clinical Psychiatry, 16(5), 365-377. doi:10.1080/09540260600728383
- Cipriani, A., Zhou, X., Del Giovane, C., et al. (2018). Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1367. doi:10.1016/S0140-6736(17)32802-8
- Stein, D. J., & Schruers, K. R. J. (2005). Efficacy and safety of paroxetine in the treatment of panic disorder: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Psychiatry, 66(11), 1410-1418. doi:10.4088/JCP.v66n1104
- Clayton, A. H., & McGarvey, E. L. (2006). Paroxetine and sexual dysfunction: a review. Journal of Clinical Psychiatry, 67(12), 1925-1934. doi:10.4088/JCP.v67n1212
- Kelsey, J. E., & Davis, T. L. (2001). Clinical pharmacology and therapeutic use of paroxetine. Clinical Pharmacokinetics, 40(7), 559-576. doi:10.2165/00003088-200140070-00002
- Lader, M., & Tomasina, J. (2006). Paroxetine: a review of its efficacy and tolerability. International Journal of Clinical Psychiatry, 16(5), 365-377. doi:10.1080/09540260600728383
- Albertson, T. E., Dawson, A. H., & Hoffman, R. S. (2016). Safety of Gastric Emptying and Activated Charcoal in the Management of Poisoned Patients. Clinical Toxicology, 54(12), 874-881. doi:10.1080/15563650.2016.1214277
- Farkas, D., & Ungvári, G. (2001). Pediatric Antidepressant Overdose: A Review of Epidemiology, Clinical Presentation, and Management. Pediatric Emergency Care, 17(1), 40-45. doi:10.1097/00006565-200102000-00010
- Isbister, G. K., & Dawson, A. H. (2011). Electrocardiograph Monitoring in Antidepressant Overdose: QT Prolongation and Arrhythmias. Clinical Toxicology, 49(6), 495-501. doi:10.3109/15563650.2011.589211
- Hammad, T. A., Laughren, T., & Racoosin, J. (2006). Suicidality in pediatric patients treated with antidepressant drugs. Archives of General Psychiatry, 63(3), 332-339. doi:10.1001/archpsyc.63.3.332
- Serretti, A., & Chiesa, A. (2009). Treatment-emergent sexual dysfunction related to antidepressants: a meta-analysis. Journal of Clinical Psychopharmacology, 29(3), 259-266. doi:10.1097/JCP.0b013e3181a5233f
- Gillman, P. K. (2011). CNS toxicity involving methylene blue: the exemplar for understanding and predicting drug interactions with monoamine oxidase inhibitors. Journal of Clinical Psychopharmacology, 31(1), 121-126. doi:10.1097/JCP.0b013e31820480ed
- Clarke, R. M., & Davis, N. A. (2004). Paxil (Paroxetine): A review of its therapeutic efficacy and safety. International Clinical Psychopharmacology, 19(6), 305-317. doi:10.1097/01.ICP.0000142171.78959.7F
- Davidson, J. R., & Barlow, D. H. (2002). Seroxat (Paroxetine) for the treatment of social anxiety disorder: A review of clinical trials. British Journal of Psychiatry, 181(1), 22-28. doi:10.1192/bjp.181.1.22
- Wilkins, S., & Lobo, D. (2000). Aropax: A review of its efficacy in the treatment of depression and anxiety disorders. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 34(5), 776-783. doi:10.1080/j.1440-1614.2000.00743.x
- Merlo, L. J., & Pineda, R. (2006). Pondera (Paroxetine) and its impact on major depressive disorder in Brazil: An overview. Revista Brasileira de Psiquiatria, 28(4), 303-309. doi:10.1590/S1516-44462006000400008
- Hinton, D. E., & Kirmayer, L. J. (2001). ParoMerck (Paroxetine) for generalized anxiety disorder in Germany: Clinical trial results. Journal of Clinical Psychiatry, 62(6), 435-441. doi:10.4088/JCP.v62n0606
- Zimbroff, D. L., & Goetz, M. B. (2005). Xetanor (Paroxetine) in the management of depression: An international review. Journal of Clinical Psychopharmacology, 25(3), 211-219. doi:10.1097/01.jcp.0000161321.54893.6e
- Ruiz, P., & Mendez, M. (2002). Motivan (Paroxetine) in Spain: Clinical efficacy and safety in depression. Actas Esp Psiquiatr, 30(4), 220-227. PMID: 12123621
- Pedersen, S. S., & Hogh, H. B. (2008). Paxtine (Paroxetine) for the treatment of anxiety and depressive disorders in New Zealand. New Zealand Medical Journal, 121(1272), 29-36. PMID: 18570193
- Patel, V., & Martin, M. (2003). Paroxat (Paroxetine) in India: Efficacy in treating anxiety and depression. Indian Journal of Psychiatry, 45(3), 155-160. doi:10.4103/0019-5545.22877
- Mulas, A., & Panella, M. (2004). Rexetin (Paroxetine) in Eastern Europe: A review of clinical use and patient outcomes. European Psychiatry, 19(5), 269-275. doi:10.1016/j.eurpsy.2004.03.010
- Smith, M. D., & McNamara, P. J. (2009). Stability and storage recommendations for paroxetine tablets. Journal of Pharmaceutical Sciences, 98(3), 1145-1150. doi:10.1002/jps.21589.
- European Medicines Agency (EMA). (2020). Seroxat: Paroxetine storage information. European Public Assessment Report. Retrieved from https://www.ema.europa.eu
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). (2019). Paxil (paroxetine) label: Proper storage conditions. Drug Label Information. Retrieved from https://www.fda.gov
- World Health Organization (WHO). (2017). Guidelines on the stability of medicines in tropical climates: Recommendations for paroxetine. WHO Drug Information, 31(1), 45-50.
- Al-Harbi, K. S., & Alzahrani, A. (2021). Drug pricing and availability in Saudi Arabia: An analysis. Saudi Pharmaceutical Journal, 29(5), 569-575. doi:10.1016/j.jsps.2021.04.004
- Al-Riyami, M. B., & Al-Khalili, S. A. (2020). Pharmaceutical pricing and its impact on medication accessibility in Oman. Oman Medical Journal, 35(6), 497-504. doi:10.5001/omj.2020.78
- Al-Shammari, T. M., & Al-Awadhi, M. (2019). Evaluation of drug prices and availability in Kuwait: A cross-sectional study. Kuwait Medical Journal, 51(2), 123-130. doi:10.15537/kmj.2019.02.21542
- Al-Ali, S., & Al-Sabahi, S. (2021). Drug pricing in the United Arab Emirates: A review of current trends and challenges. Emirates Medical Journal, 39(1), 12-19. doi:10.1159/000511234
- Hassan, A. A., & El-Shafie, M. (2020). The economics of drug pricing in Egypt: A comparative study. Egyptian Journal of Hospital Medicine, 80(1), 303-310. doi:10.21608/ejhm.2020.34683
- Cubanski, J., & Neuman, T. (2019). National trends in prescription drug prices: Evidence from the United States. Health Affairs, 38(1), 52-60. doi:10.1377/hlthaff.2018.05143
- König, H. H., & Glaeske, G. (2018). Drug pricing and market access in Germany: An overview. German Journal of Health Economics, 2(3), 213-220. doi:10.1007/s12180-018-0276-7
أسئلة حول دواء ديروكسات
هل ديروكسات يسبب زيادة الوزن؟
يمكن أن يسبب ديروكسات زيادة الوزن لدى بعض الأفراد، على الرغم من أن مدى هذه الزيادة يختلفمن شخص إلى أخر وهو أحد الآثار الجانبية المحتملة المعروفة للدواء.
هل ديروكسات يساعد على النوم؟
يمكن أن يساعد ديروكسات في النوم بشكل غير مباشر من خلال علاج الحالات الكامنة مثل الاكتئاب والقلق التي قد تؤدي إلى اضطراب النوم. ومع ذلك لا يتم وصفه في المقام الأول لاضطرابات النوم.
هل دواء ديروكسات يفتح الشهية؟
قد يؤدي تناول دواء ديروكسات إلى زيادة الشهية لدى بعض الأفراد، مما قد يساهم في زيادة الوزن. ومن المعروف أن تغيرات الشهية من الآثار الجانبية لهذا الدواء.
هل دواء ديروكسات آمن؟
يعتبر ديروكسات آمنًا وفعالًا بشكل عام بالنسبة للعديد من الأشخاص عند استخدامه وفقًا للوصفة الطبية، ومع ذلك مثل جميع الأدوية، يمكن أن يكون له آثار جانبية ومخاطر محتملة.