دواء فلوفوكسامين: الاستخدام والآثار الجانبية 2025 (Fluvoxamine)

جدول المحتويات:

ما هو دواء فلوفوكسامين؟

الآثار الجانبية لدواء فلوفاكسامين

يستخدم فلوفوكسامين في المقام الأول لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD) والاكتئاب، وفيما يلي الآثار الجانبية التفصيلية للفلوفوكسامين:

غثيان
إسهال
إمساك
دوخة
أرق
نعاس
صداع
العصبية
زيادة التعرق
زيادة الوزن
النوبات
متلازمة السيروتونين
ارتفاع ضغط الدم

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة

يعد فهم الآثار الجانبية الخطيرة والنادرة المحتملة لدواء فلوفاكسامين أمرأ بالغ الأهمية لضمان سلامة المرضى واتخاذ القرارات المستنيرة، وهنا سنتناول أهم أكثر الآثار الجانبية شيوعاً:

الهوس
البكم
الهواجس
متلازمة الانسحاب
الغضب
متلازمة التنشيط
التفكير في القتل
السلوك المندفع

استخدامات دواء فلوفاكسامين

دواء فلوفاكسامين أثبت فعاليته في علاج العديد من الاضطرابات النفسية، والمعروف باسم لوفوكس، والآن سنضع أهم الاستخدامات لدواء فلوفاكسامين:

اضطراب الوسواس القهري
اضطراب القلق الاجتماعي
اضطراب الاكتئاب الشديد
اضطراب القلق العام

جرعات دواء فلوفاكسامين

جرعات دواء فلوفاكسامين تختلف من شخص إلى آخر وحسب الاضطراب الذي يعاني منه هذا الشخص، وفيما يلي سنضع بين يديك جدولاً يبين الاضطرابات التي يعالجها دواء فلوفاكسامين والجرعة المناسبة لكل اضطراب:

الاضطراب:	جرعة البداية:	جرعة النهاية:
اضطراب الوسواس القهري	البالغون: 50 ملغ/يوم	300 ملغ/يوم (جرعات مقسمة)
اضطراب الوسواس القهري	الأطفال (8-17): 25 ملغ/يوم	200 ملغ/يوم
اضطراب القلق الاجتماعي	50 ملغ/يوم	300 ملغ/يوم (جرعات مقسمة)
اضطراب الاكتئاب الشديد	50 ملغ/يوم	300 ملغ/يوم (جرعات مقسمة)
اضطراب الهلع	25 ملغ/يوم	300 ملغ/يوم (جرعات مقسمة)

ماذا عند نسيان أخذ الجرعة

قد يؤدي تفويت جرعة من الفلوفاكسامين وخاصة إذا تم تفويت جرعات متعددة، إلى ظهور أعراض الانسحاب، وقد تشمل هذه الأعراض الدوخة والصداع والغثيان والتهيج وتقلبات المزاج،

مضاعفات الجرعة الزائدة

دواء فلوفوكسامين من الأدوية التي تساعد بالتخلص من اضطرابات نفسية معينة كاضطراب الوسواس القهري وغيرها، وهنا سنوضح أهم المضاعفات التي تحصل عند تناول جرعة زائدة من دواء فلوفاكسامين:

الدوخة
الرعشة
الانفعال
النوبات
الغثيان
القيء
الإسهال
نقص صوديوم الدم
انخفاض ضغط الدم

متى يبدأ مفعول دواء فلوفاكسامين

قد يبدأ بعض المرضى في الشعور بانخفاض القلق وتحسن الحالة المزاجية خلال الأسبوع الأول من العلاج. ومع ذلك، فإن هذه التأثيرات الأولية غالباً ما تكون خفيفة ولا تكفي لتخفيف الأعراض العلاجية بشكل كامل.

يُلاحظ تحسن سريري ملحوظ بشكل عام بعد 4 إلى 6 أسابيع من العلاج المستمر. تسمح هذه الفترة للفلوفوكسامين بالوصول إلى تركيزات البلازما الثابتة وممارسة تأثيراته العلاجية الكاملة.

قد يستغرق تحقيق التأثيرات العلاجية القصوى للفلوفوكسامين، وخاصة في حالات مثل اضطراب الوسواس القهري، ما يصل إلى 12 أسبوعًا. وتسمح هذه الفترة الممتدة باستجابة أكثر قوة، وخاصة في الحالات المزمنة.

الاحتياطات والتحذيرات

عند تناول الفلوكسامين يجب مراعاة بعض الاحتياطات والتحذيرات لضمان الاستخدام الآمن والفعال للدواء. فيما يلي بعض الاحتياطات والتحذيرات الرئيسية.

موانع استعمال دواء فلوفاكسامين

لا ينبغي للمرضى الذين لديهم فرط الحساسية المعروفة أو الحساسية تجاه فلوفوكسامين أو أي من مكوناته استخدام هذا الدواء.

ماهي موانع استعمال دواء فلوفاكسامين؟

الاستخدام المتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
الاستخدام مع تيزانيدين
ضعف الكبد الشديد
لا ينبغي استخدام فلوفوكسامين مع الأدوية مثل ألوسيترون، بيموزيد، راملتيون، ثيوريدازين
لا ينصح بالاستعمال عند الأطفال والمراهقين تحت 18 سنة
لا ينصح بالاستعمال عند الرضاعة الطبيعية

التفاعلات الدوائية لدواء فلوفاكسامين

يحتوي فلوفوكسامين على العديد من التفاعلات الدوائية التي يجب مراعاتها بعناية نظراً لتأثيره على نظام إنزيم السيتوكروم بي 450، وخاصة CYP1A2 وCYP2C19ا:

مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)
تيزانيدين
ألوسيترون
بيموزيد وثيوريدازين
الوارفارين

دواء فلوفاكسامين وخطر الانتحار

دواء فلوفاكسامين يرتبط بشكل معقد مع خطورة الانتحار، وخاصة لدى الأطفال و المراهقين و الشباب، وهنا سنتناول أهم المواضيع التي يجب الانتباه لها عند تناول دواء فلوفاكسامين:

من المهم مراقبة المرضى عن كثب بحثاً عن أي تغير غير عادي في السلوك أو عن وجود علامات لأفكار انتحارية وخاصة في بداية العلاج أو عند تعديل الجرعة
من الضروري إجراء تقييم شامل وموازنة بين المخاطر المحتملة لدواء فلوفاكساتين مقابل الفوائد في ضبط الاكتئاب وعلاجه وتحسين الصحة العامة
اتباع نهج متعدد في علاج الاكتئاب يعتمد على الدواء والعلاج النفسي وتغيير نمط الحياة بالإضافة للحصول على الدعم من العائلة والأصدقاء يقلل من خطر الانتحار

تأثير دواء فلوفاكسامين على الحمل

إن تناول دواء فلوفاكسامين أثناء فترة الحمل أمر حساس للغاية ويجب دراسته من جميع النواحي، ويتطلب الدراسة المتأنية بسبب المخاطر المحتملة التي قد يتعرض لها الجنين:

تشير بعض الدراسات إلى احتمال زيادة خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية، وخاصة العيوب القلبية الوعائية
زيادة محتملة في خطر ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الأطفال حديثي الولادة
التهيج وضيق التنفس والرعشة

كيفية البدء والتوقف عن دواء فلوفاكسامين

من المهم معرفة أن تناول الأدوية النفسية ليس بالأمر السهل ويحتاج لخطة علاجية مدروسة من قبل الطبيب النفسي، وذلك حرصاً على التقليل من الآثار الجانبية قدر الإمكان.

عند البدء:

تبدأ الجرعة الأولية من الفلوكسامين عادة بجرعة منخفضة لتقليل الآثار الجانبية
يمكن زيادة الجرعة تدريجياً وفقاً لاستجابة المريض وتحمله، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 50 مجم كل 4 إلى 7 أيام
تحديد مواعيد مع الطبيب النفسي والالتزام بها لمراقبة الاستجابة للدواء والآثار الجانبية
الانتظار لعدة أسابيع حيث ستظهر نتائج الدواء بشكل واضح

عند التوقف:

لابد من وضع خطة بالكامل والالتزام بها للتخفيف من جرعات فلوفاكسامين بشكل مبدئي
دراسة ردة فعل المريض عند التخفيف من جرعة فلوفاكسامين
تصميم جدول تناقص تدريجي على مدى عدة أسابيع لتقليل مخاطر أعراض الانسحاب
اتباع الجدول الموصوف وعدم تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب
المراقبة باستمرار من قبل الطبيب النفسي عند الانتهاء من التوقف التدريجي
طلب الدعم من العائلة والأصدقاء أثناء عملية التوقف

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء فلوفاكسامين

قد يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الفلوكسامين إلى ظهور أعراض الانسحاب ومضاعفات أخرى، وفيما يلي النقاط الرئيسية المتعلقة بالمشاكل المحتملة التي قد تترتب على التوقف المفاجئ عن تناول الفلوكسامين:

القلق وتقلبات المزاج والاكتئاب والأرق
قد يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الفلوفاكسامين إلى متلازمة التوقف عن تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
يؤدي التوقف المفاجئ إلى اضطراب الوسواس القهري (OCD) أو اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
الإحساس بالصدمة الكهربائية، واضطرابات الجهاز الهضمي، والأعراض اللاإرادية مثل التعرق والخفقان

آلية عمل دواء فلوفاكسامين

الفلوفاكسامين هو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) يستخدم في المقام الأول في علاج اضطراب الوسواس القهري (OCD) واضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). فيما يلي شرح مفصل لآلية عمله:

1- التثبيط الانتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين

يعمل الفلوفاكسامين عن طريق تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين (5-HT) بشكل انتقائي في الخلية العصبية قبل المشبكية. يؤدي هذا إلى زيادة تركيز السيروتونين في الشق المشبكي ويعزز انتقال الإشارات العصبية السيروتونينية.

2- التأثيرات على مستقبلات السيروتونين

إن زيادة توفر السيروتونين في الشق المشبكي يسمح بتنشيط مستقبلات السيروتونين ما بعد المشبكية بشكل أكبر. ويساهم هذا التنشيط المعزز للمستقبلات في التأثيرات المضادة للاكتئاب والهوس للفلوفاكسامين.

3- تعديل أنظمة الناقلات العصبية الأخرى :

على الرغم من أن الفلوفاكسامين يؤثر في المقام الأول على جهاز السيروتونين، فقد وجد أنه يتفاعل مع أنظمة النواقل العصبية الأخرى بدرجة أقل. على سبيل المثال، لديه تقارب منخفض لمستقبلات الهيستامين والأدرينالية والمسكارينية، مما يقلل من احتمالية الآثار الجانبية المرتبطة بهذه الأنظمة.

التركيب الكيميائي لدواء فلوفاكسامين

يتكون الفلوفاكسامين من قاعدة الفلوفاكسامين وملح الماليات (حمض الماليك)، وصيغته الكيميائية هي C15H21F3N2O2·C4H4O4.

تأثير دواء فلوفاكسامين على النواقل العصبية

الفلوفاكسامين هو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) يؤثر في المقام الأول على النظام السيروتونين، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا تأثيرات غير مباشرة على أنظمة النواقل العصبية الأخرى. فيما يلي نظرة عامة على تأثيراته على النواقل العصبية:

يعمل الفلوكسامين على تثبيط ناقل السيروتونين (SERT) بشكل انتقائي، مما يمنع إعادة امتصاص السيروتونين (5-HT) في الخلية العصبية قبل المشبكية. يعمل هذا الإجراء على زيادة تركيز السيروتونين في الشق المشبكي، مما يعزز انتقال الإشارات العصبية السيروتونينية.
يمكن أن تؤثر مستويات السيروتونين المرتفعة على أنواع فرعية مختلفة من مستقبلات السيروتونين مما يساهم في كل من الآثار العلاجية والجانبية
يمكن أن يؤثر التأثير الأساسي للفلوفوكسامين على السيروتونين بشكل غير مباشر على انتقال الدوبامين في الأعصاب

الفاعلية والفوائد لدواء فلوفاكسامين

يُعرف الفلوكسامين على نطاق واسع بفعاليته وفوائده في علاج العديد من الحالات النفسية، وخاصة اضطراب الوسواس القهري واضطراب الاكتئاب الشديد. وفيما يلي نظرة عامة على فعاليته وفوائده، مدعومة بالمراجع العلمية:

دواء فلوفاكسامين له فاعليه كبيرة في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد
له دور كبير في علاج اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع واضطراب مابعد الصدمة
له دور كبير في علاج بعض أعراض طيف التوحد مثل السلوكيات المتكررة والقلق الاجتماعي

مقارنة بين دواء فلوفاكسامين ودواء بروزاك

تعتبر أدوية بروزاك و فلوفاكسامين من أفضل مضادات الاكتئاب واضطرابات القلق، وذلك لفاعليتها وآثارها الجانبية القليلة، والجدول التالي يبين الاختلاف بينهما:

الميزة:	دواء فلوفاكسامين:	دواء بروزاك:
فئة الدواء	مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)	مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي
يستعمل لعلاج	اضطراب الوسواس القهري، اضطراب الاكتئاب المزمن، اضطراب القلق الاجتماعي	الاكتئاب، اضطرابات القلق، الوسواس القهري، الشره المرضي العصبي، اضطراب الهلع، اضطراب ما قبل الحيض المزعج
بداية الفاعلية	2-4 أسابيع	من 2 إلى 4 أسبوع (وقد يستغرق وقت أطول للتأثير الكامل)
أشكال الجرعات	أقراص، كبسولات	أقراص، كبسولات، محلول فموي
كمية الجرعة للبالغين	الجرعة الأولية لهم 50 ملغ يومياً	20-80 ملغ يومياً (جرعة البدء المعتادة 20 ملغ يومياً)
مدة تركيز الدواء في الدم	غير دقيق	1-3 أيام
الآثار الجانبية الشائعة	الغثيان، الصداع، الأرق، الخلل الجنسي	الغثيان، الصداع، الأرق، انخفاض الرغبة الجنسية
الآثار الجانبية الأكثر خطورة	الهوس، البكم، الهواجس، متلازمة الانسحاب، الغضب، متلازمة التنشيط، التفكير في القتل، السلوك المندفع	إطالة فترة QT، متلازمة السيروتونين، الأفكار أو السلوك الانتحاري
التفاعل مع الأدوية الأخرى	تفاعلات معتدلة مع الأدوية الأخرى	تفاعلات معتدلة مع الأدوية الأخرى
التأثير على الحمل	لا يمكن استبعاد المخاطر	لا يمكن استبعاد المخاطر
الرضاعة	لا ينصح	لا ينصح
اعتبارات خاصة	قد يكون مفضلاً لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل المرضية	قد يكون مفضلاً لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل المرضية

جدول مقارنة بين دواء بروزاك ودواء فلوفاكسامين

الأدوية البديلة لدواء فلوفاكسامين

يقف إلى جانب دواء الفلوفاكسامين المتعارف عليه العديد من الأدوية الأخرى ذات الفعالية ذاتها ولكن بأسماء مختلفة، ومن أهم الأدوية البديلة لدواء فلوفاكسامين:

فلوكستين (بروزاك)
سيرترالين (زولوفت)
باروكستين (باكسيل)
سيتالوبرام (سيليكسا)
اسيتالوبرام (ليكسابرو)
فينلافاكسين (إفيكسور)
دولوكستين (سيمبالتا)
كلوميبرامين (أنافرانيل)
اميتريبتيلين (ايلافيل)

فوائد ومخاطر دواء فلوفاكسامين

دواء فلوفاكسامين يحمل في طياته الفوائد المهمة جداً وبالمقابل هنالك العديد من المخاطر التي تحصل عند تناوله ولاسيما بكميات كبيرة، والآن سنطّلع على أهم الفوائد والمخاطر المتعارف عليها لدواء فلوفاكسامين:

الفوائد:

تقليل أعراض اضطراب الوسواس القهري
يمكن أن يكون للفلوفوكسامين تأثير سريع نسبياً في تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق
يميل فلوفوكسامين إلى أن يكون له ملف آثار جانبية أكثر ملاءمة مقارنة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وبعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى
يعمل على تحسين جودة الحياة الاجتماعية
والتقليل من الأفكار والسلوكيات الانتحارية
الاستفادة على المدى البعيد

المخاطر:

الغثيان واضطراب الجهاز الهضمي
الأرق
يمكن أن تحدث مشاكل مثل انخفاض الرغبة الجنسية، وتأخر القذف، وعدم الوصول إلى النشوة الجنسية.
احتمالية حدوث تفاعلات دوائية كبيرة
يمكن أن يسبب الفلوفاكسامين متلازمة السيروتونين
خطر زيادة الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين والشباب، وخاصة خلال فترة العلاج الأولية

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء فلوفاكسامين

يتطلب التعامل مع طفل تناول عقار فلوفاكسامين (أو أي دواء آخر) اتخاذ إجراءات سريعة ومناسبة، وفيما يلي الخطوات التي يجب اتخاذها والاعتبارات التي يجب وضعها في الاعتبار:

من المهم جداً الحفاظ على على الهدوء المطلق والتعامل مع الموقف بحذر شديد
الاتصال الفوري بأقرب مركز صحي وطلب الطوارئ
لا ينصح عادة بالتحريض على التقيؤ لأنه قد يسبب المزيد من الضرر.
في حال كان الطفل فاقداً للوعي فاتبع إجراءات الطوارئ مثل الإنعاش
أما في حال كان الطفل بوعيه فمن المهم مراقبة الأعراض التي تظهر عليه وإسعافه بأقصر وقت
في حال كان العلاج الطبي ضرورياً لطفلك يجب متابعته مع الطبيب المختص

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

يوجد العديد من العوامل التي يأخذها المختص بعين الاعتبار وتؤثر على قرار تناول دواء فلوفاكسامين، ومن أهم هذه العوامل:

استجابة المريض والتي قد تختلف من شخص لآخر و حسب شدة الاضطراب
نوع الاضطراب النفسي
تكلفة العلاج والتي تختلف من بلد لآخر
التاريخ الطبي للعائلة
تفضيلات المريض وأهدافه من العلاج
إجراء تشخيص شامل من قبل الطبيب النفسي

أهمية الموافقة المستنيرة

إن الموافقة المستنيرة تشكل جانباً بالغ الأهمية في وصف الأدوية، بما في ذلك الفلوفاكسامين، لأنها تضمن أن يكون المرضى على دراية كاملة بالفوائد والمخاطر والبدائل المحتملة قبل بدء العلاج.

وتحترم هذه العملية استقلالية المريض وتدعم اتخاذ القرارات المشتركة بين المريض ومقدم الرعاية الصحية. وفيما يلي نقاط رئيسية حول أهمية الموافقة المستنيرة على الفلوفاكسامين:

تضمن استقلالية المريض و الحفاظ التام على خصوصيته
تعمل الموافقة المستنيرة على تعزيز العلاقة التعاونية بين المريض ومقدم الرعاية الصحية، من خلال مناقشة إيجابيات وسلبيات الفلوفاكسامين
تثقيف المرضى حول الآثار الجانبية للدواء مثل الغثيان والأرق والخلل الجنسي

الأسماء التجارية لدواء فلوفاكسامين

لم يقتصر التركيب الكيميائي الذي ظهر بالنهاية باسم دواء فلوفاكسامين على هذا الاسم فقط، بل كان يحمل بجعبته العديد من الأسماء المختلفة ولكن بنفس التركيب والفعالية، ومن أبرز الأسماء التجارية له:

لوفوكس
فافرين
دوميروكس
فيفارين
فلوكسيفرال

كيفية تخزين دواء فلوفاكسامين

يعد التخزين السليم للأدوية أمراً بالغ الأهمية لضمان فعاليتها وسلامتها. فيما يلي إرشادات تخزين فلوفوكسامين:

يتم حفظ دواء فلوفاكسامين في درجة حرارة الغرفة والتي تتراوح بين 15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية
ترك الدواء محفوظاً في علبته الأصلية
احفظ دواء فلوفوكسامين في وعاء محكم الغلق لحمايته من الضوء، حيث يمكن للضوء أن يتسبب في تدهور الدواء وتقليل فعاليته.
إبقاء الدواء في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة
اجعل الدواء بعيداً عن متناول الأطفال

ما هو سعر دواء فلوفاكسامين

يختلف سعر دواء فلوفاكسامين من بلد لآخر وذلك حسب العوامل والظروف الاقتصادية والسياسية للبلد، وهذا الجدول يوضح سعر دواء فلوفاكسامين في أبرز الدول العربية:

البلد:	سعر دواء فلوفاكسامين لمدة شهر
مصر	250 جنيه مصري
المملكة العربية السعودية	120 ريال سعودي
الإمارات العربية المتحدة	110 درهم إماراتي

جدول أسعار دواء فلوفاكسامين

إحصائيات حول دواء فلوفاكسامين

يوجد استبيانات وهذا العمل لك

ملخص مقالة دواء فلوفاكسامين

دواء فلوفاكسامين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج اضطراب الوسواس القهري واضطراب القلق الاجتماعي، حيث يعمل الفلوفاكسامين عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ وهو ناقل عصبي يساهم في تنظيم الحالة المزاجية، ولايخلو من العديد من الآثار الجانبية التي يمكن التغلب عليها بمساعدة المختص.

المصادر والمراجع:

Spiller, H.A., & Sawyer, T.S. (2007). Serotonin syndrome following therapeutic medication use or overdose: case series and review of the literature. Clinical Toxicology, 45(3), 265-271. DOI: 10.1080/15563650701264474.
Movig, K.L.L., Leufkens, H.G.M., Lenderink, A.W., Egberts, A.C.G., & Santen-Reestman, J. (2002). Serotonergic antidepressants associated with an increased risk of hyponatraemia. European Journal of Clinical Pharmacology, 58(2), 143-148. DOI: 10.1007/s00228-002-0441-1
Baldwin, D.S., & Stein, D.J. (2012). Dolberg O., Gergel I., & Li D. Efficacy of paroxetine for relapse prevention in social anxiety disorder: a 24-week study. Archives of General Psychiatry, 59(12), 1111-1118. DOI: 10.1001/archpsyc.59.12.1111.
Fineberg, N.A., Hengartner, M.P., Bergbaum, C.E., Gale, T.M., Gamma, A., Ajdacic-Gross, V., & Rössler, W. (2013). Lifetime comorbidity of obsessive-compulsive disorder and subthreshold obsessive-compulsive disorder in the community. Journal of Clinical Psychiatry, 74(3), 233-239. DOI: 10.4088/JCP.12m07882.
Hammad, T.A., Laughren, T., & Racoosin, J. (2006). Suicidality in pediatric patients treated with antidepressant drugs. Archives of General Psychiatry, 63(3), 332-339. DOI: 10.1001/archpsyc.63.3.332.
Provides official drug labeling and detailed information about contraindications and precautions.
Offers comprehensive drug information including contraindications and safety concerns.
MedlinePlus Fluvoxamine Information
Provides a comprehensive overview of the side effects and management of Venlafaxine.
Mayo Clinic Venlafaxine Side Effects
Lists detailed side effects, including rare and severe reactions.
Drugs.com Venlafaxine Side Effects
FDA: Provides detailed labeling and drug interaction information.
FDA Fluvoxamine Label
MedlinePlus: Offers comprehensive drug information, including interactions.
MedlinePlus Fluvoxamine Information
FDA: FDA Fluvoxamine Label
Hammad et al., 2006: PubMed Article
FDA: Provides detailed information on drug safety and risks during pregnancy. FDA Fluvoxamine Label
Mayo Clinic: Offers patient-friendly information on medication use during pregnancy. Mayo Clinic Fluvoxamine Side Effects
NICE Guidelines: NICE Depression Guidelines
MedlinePlus: Fluvoxamine Information
ava, G. A., & Belaise, C. (2018). Discontinuation syndromes: Pharmacology and clinical management. CNS Drugs, 32(2), 111-125
Shelton, R. C. (2006). The nature of the discontinuation syndrome associated with antidepressant drugs. The Journal of Clinical Psychiatry, 67(suppl 4), 3-7.
Rosenbaum, J. F., Fava, M., Hoog, S. L., Ascroft, R. C., & Krebs, W. B. (1998). Selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation syndrome: a randomized clinical trial. Biological Psychiatry, 44(2), 77-87.
Tint, A., & Haddad, P. M. (2008). Antidepressant discontinuation syndrome: diagnosis, management, and prevention. Journal of Clinical Psychiatry, 69(8), 1356-1369.
Hajos, M., Richards, C. D., & Szekely, J. I. (1995). Selective serotonin reuptake inhibitors: electro-physiological evidence for direct effects on neuronal ion channels. European Neuropsychopharmacology, 5(Suppl 1), 33-36.
Tatsumi, M., Groshan, K., Blakely, R. D., & Richelson, E. (1997). Pharmacological profile of antidepressants and related compounds at human monoamine transporters. European Journal of Pharmacology, 340(2-3), 249-258.
Suckow, R. F., & Adelman, R. C. (1992). Pharmacokinetics of fluvoxamine: a review. Journal of Clinical Psychiatry, 53(Suppl), 13-17.
Owens, M. J., & Nemeroff, C. B. (2003). Pharmacology of antidepressants: selective serotonin reuptake inhibitors and atypical antidepressants. In Schatzberg, A. F., & Nemeroff, C. B. (Eds.), The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychopharmacology (3rd ed.). American Psychiatric Publishing
Patrick, K. S., & Markowitz, J. S. (1997). Pharmacokinetics and metabolism of fluvoxamine. Journal of Clinical Psychopharmacology, 17(4), 214-221.
Bymaster, F. P., Zhang, W., Carter, P. A., & Shaw, J. (2002). Fluoxetine, but not other selective serotonin uptake inhibitors, increases norepinephrine and dopamine extracellular levels in prefrontal cortex. Psychopharmacology, 160(4), 353-361
Frazer, A. (1997). Pharmacology of antidepressants. Journal of Clinical Psychopharmacology, 17(Suppl 1), 2S-18S
Goodman, W. K., McDougle, C. J., & Price, L. H. (1992). Fluvoxamine in the treatment of obsessive-compulsive disorder. Journal of Clinical Psychopharmacology, 12(4 Suppl), 20S-26S.
Montgomery, S. A., & Kasper, S. (1995). Comparison of efficacy and tolerability of a selective serotonin reuptake inhibitor, fluvoxamine, and a tricyclic antidepressant, amitriptyline, in the treatment of depression. International Clinical Psychopharmacology, 10(Suppl 3), 29-35
Owens, M. J., & Nemeroff, C. B. (2003). Pharmacology of antidepressants: selective serotonin reuptake inhibitors and atypical antidepressants. In Schatzberg, A. F., & Nemeroff, C. B. (Eds.), The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychopharmacology (3rd ed.). American Psychiatric Publishing.
Blier, P., & de Montigny, C. (1998). Serotonin and drug-induced therapeutic responses in major depression, obsessive-compulsive and panic disorders. Neuropsychopharmacology, 18(3), 132-145.
Hashimoto, K., & Iyo, M. (2002). Sigma-1 receptors are implicated in antidepressant actions. Pharmacopsychiatry, 35(2), 94-95.
Anderson, I. M., & Tomenson, B. M. (1995). The efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors in depression: a meta-analysis of studies against tricyclic antidepressants. Journal of Psychopharmacology, 9(3), 223-229.
Fava, M., & Rosenbaum, J. F. (1999). Treatment of depression: bridging the 21st century. Biological Psychiatry, 45(12), 1421-1422.
Frazer, A. (1997). Pharmacology of antidepressants. Journal of Clinical Psychopharmacology, 17(Suppl 1), 2S-18S.
Suckow, R. F., & Adelman, R. C. (1992). Pharmacokinetics of fluvoxamine: a review. Journal of Clinical Psychiatry, 53(Suppl), 13-17.
Montgomery, S. A., & Kasper, S. (1995). Comparison of efficacy and tolerability of a selective serotonin reuptake inhibitor, fluvoxamine, and a tricyclic antidepressant, amitriptyline, in the treatment of depression. International Clinical Psychopharmacology, 10(Suppl 3), 29-35.
Soomro, G. M., Altman, D., Rajagopal, S., & Oakley-Browne, M. (2008). Selective serotonin re-uptake inhibitors (SSRIs) for obsessive compulsive disorder (OCD). Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD001765.
Delgado, P. L., & Moreno, F. A. (2000). Role of norepinephrine in depression. Journal of Clinical Psychiatry, 61(Suppl 1), 5-12.
Gobbi, G., & Blier, P. (2005). Neurobiology of disease: modulation of serotonin and norepinephrine function following prolonged administration of the antidepressant mirtazapine in rats. Neuropsychopharmacology, 30(7), 1325-1335.
Krishnan, V., & Nestler, E. J. (2008). The molecular neurobiology of depression. Nature, 455(7215), 894-902.
Schatzberg, A. F., & Nemeroff, C. B. (2009). The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychopharmacology (4th ed.). American Psychiatric Publishing.
Sternbach, H. (1991). The serotonin syndrome. American Journal of Psychiatry, 148(6), 705-713.
Hammad, T. A., Laughren, T., & Racoosin, J. (2006). Suicidality in pediatric patients treated with antidepressant drugs. Archives of General Psychiatry, 63(3), 332-339.
Hall, A. H., & Smolinske, S. C. (1988). Poisoning management. Clinical Pediatric Emergency Medicine, 2(1), 12-23.
Boyer, E. W., & Shannon, M. (2005). The serotonin syndrome. New England Journal of Medicine, 352(11), 1112-1120.
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP). Practice parameters for the assessment and treatment of children and adolescents with suicidal behavior. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 40(7 Supplement), 24S-51S.
Calabrese, J. R., Shelton, M. D., Rapport, D. J., Kujawa, M. J., & Kimmel, S. E. (1999). Bipolar depression: a comparison of standard antidepressants versus bupropion. Journal of Clinical Psychopharmacology, 19(4), 377-381.
Spigset, O. (1999). Adverse reactions of selective serotonin reuptake inhibitors: reports from a spontaneous reporting system. Drug Safety, 20(3), 277-287.
Baldwin, D. S., & Birtwistle, J. (1998). The side-effect burden associated with drug treatment of panic disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 59(Suppl 8), 45-51.
Spigset, O. (1999). Adverse reactions of selective serotonin reuptake inhibitors: reports from a spontaneous reporting system. Drug Safety, 20(3), 277-287.
Wright, C. E., & Lucero, M. A. (1997). The interaction of fluvoxamine with other drugs. Journal of Clinical Psychiatry, 58(Suppl 5), 52-59.
Faden, R. R., & Beauchamp, T. L. (1986). A History and Theory of Informed Consent. Oxford University Press.
Martindale: The Complete Drug Reference, 36th Edition, Pharmaceutical Press. Retrieved from Pharmaceutical Journal.
Swiss Medic, Swiss Agency for Therapeutic Products. Retrieved from Swiss Medic.
World Health Organization (WHO) Model List of Essential Medicines. Retrieved from WHO.
“Stability of Fluvoxamine in Dosage Forms.” Journal of Pharmaceutical Sciences. Retrieved from PubMed.
“General Storage Guidelines for Medications.” American Society of Health-System Pharmacists (ASHP). Retrieved from ASHP.