دواء سيمبالتا: الاستخدام والآثار الجانبية 2025 (Cymbalta)

الآثار الجانبية لدواء سيمبالتا

يمكن أن يكون لسيمبالتا، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية الأخرى (SSRIs)، آثار جانبية، على الرغم من أنها قد تختلف من شخص لآخر ومن المهم ملاحظة أنه لن يتعرض الجميع لهذه الآثار الجانبية، وقد يعاني البعض فقط من القليل منها أو لا يتعرضون لها على الإطلاق.

ماهي الآثار الجانبية لدواء سيمبالتا؟

  • الغثيان
  • الفم الجاف
  • النعاس
  • التعب
  • الإمساك
  • فقدان الشهية
  • زيادة التعرق
  • دوخة
  • أرق
  • إسهال

نسبة الآثار الجانبية الأكثر حدوثاً بناء على دراسة أجريت على 100 شخص كانوا يتناولون مضادات اكتئاب من بينها دواء سيمبالتا:

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة لدواء سيمبالتا

لدواء سيمبالتا آثار جانبية أقل شيوعاً وأكثر خطورة قد يعاني منها بعض المرضى عند البدء بتناول الدواء، لذلك من المهم إبلاغ الطبيب عن أي عرض غريب يظهر على المصاب، ومن أهمها:

  • تلف الكبد
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة
  • الأفكار والسلوكيات الانتحارية
  • متلازمة السيروتونين
  • ضغط دم مرتفع
  • حلقات الهوس
  • مشاكل النزيف

استخدامات دواء سيمبالتا

يتم استخدامه دواء سيمبالتا لعلاج العديد من الحالات، المتعلقة في المقام الأول باضطرابات المزاج والألم المزمن. فيما يلي الاستخدامات الأساسية له:

  • اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
  • اضطراب القلق العام (GAD)
  • الاعتلال العصبي المحيطي السكري
  • علاج الفيبروميالجيا
  • الألم العضلي الهيكلي المزمن
  • آلام الأعصاب المحيطية

جرعات دواء سيمبالتا

يعطى دواء سيمبالتا على شكل جرعات يوصي بها الطبيب المتخصص، قد تختلف الجرعات بناءً على عوامل المريض الفردية والاستجابة للعلاج، يوفر جدول الجرعات هذا مرجعًا سريعًا لجرعات البداية والهدف والحد الأقصى لمختلف المؤشرات لدى البالغين والمراهقين.

ماهي جرعة دواء سيمبالتا؟

المرض:جرعة البدايةالجرعة القصوى
اضطراب اكتئابي حاد30 ملغ مرة واحدة يوميا120 ملغ مرة واحدة يوميا
اضطراب القلق العام30 ملغ مرة واحدة يوميا120 ملغ مرة واحدة يوميا
الاعتلال العصبي المحيطي السكري30 ملغ مرة واحدة يوميا60 ملغ مرة واحدة يوميا
الفيبروميالجيا30 ملغ مرة واحدة يوميا60 ملغ مرة واحدة يوميا
آلام العضلات والعظام المزمنة30 ملغ مرة واحدة يوميا60 ملغ مرة واحدة يوميا
آلام الأعصاب المحيطية30 ملغ مرة واحدة يوميا60 ملغ مرة واحدة يوميا
جرعات دواء سيمبالتا

ماذا عند نسيان أخذ الجرعة؟

عند نسيان أخذ الجرعة من سيمبالتا فمن المحبذ تناول الجرعة الفائتة عند التذكر، وإذا كان الوقت قريباً جداً من وقت الجرعة التالية فمن الأفضل تخطي الجرعة المنسية، وهذه بعض التوصيات بخصوص نسيان الجرعة:

  • خذها بمجرد أن تتذكر
  • لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية
  • استمر في جدولك المعتاد
  • فكر في ضبط المنبهات أو استخدام تطبيقات التذكير
  • أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك

مضاعفات الجرعة الزائدة من دواء سيمبالتا

إن أخذ جرعة زائدة من سيمبالتا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، والتي قد تتراوح من خفيفة إلى شديدة، فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة لجرعة زائدة من سيمبالتا:

  • تغيرات في معدل ضربات القلب
  • تغير في ضغط الدم
  • النعاس
  • الدوخة
  • الارتباك والغيبوبة
  • بطء التنفس أو ضحالته
  • الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن
  • نوبات الصرع
  • إصابة الكبد
  • نقص صوديوم الدم

متى يبدأ مفعول دواء سيمبالتا؟

عادة ما يبدأ تأثير سيمبالتا في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج، ومن المهم ملاحظة أن الاستجابات الفردية لسيمبالتا يمكن أن تختلف بناءً على عوامل مثل شدة الحالة والحالة الصحية العامة والعوامل الوراثية.

الاحتياطات والتحذيرات

دواء سيمبالتا كباقي الأدوية النفسية الأخرى هناك احتياطات وتحذيرات يجب الأخذ بها حفظاً على السلامة ومن أجل الحصول على نتائج إيجابية، وبما أنه مركب كيميائي فهذا يعني أنه من الممكن أن تكون له فاعلية وتفاعل متفاوت مع الأشخاص.

ماهي موانع استعمال دواء سيمبالتا؟

  • فرط الحساسية الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية وتفاعلات الجلد الشديدة
  • يُمنع الاستخدام المتزامن لسيمبالتا مع مثبطات MAOI
  • المرضى الذين يعانون من ضغط العين
  • المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد
  • المرضى الذين يعانون من مرض الكبد المزمن

التفاعلات الدوائية لعقار سيمبالتا

سيمبالتا هو مركب كيميائي يسمى، (دولوكستين هيدروكلوريد) صيغته هي C₁₈H₁₉NOS•HCl يتكون من 18 ذرة كربون 1 ذرة نيتروجين 1 ذرة أوكسجين 1 ذرة كبريت 1 ذرة كلور، وهذا يعني أنه قابل للتفاعل مع مركبات كيميائية أخرى ومن أهمها:

  1. مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)
  2. أدوية هرمون السيروتونين
  3. مثبطات الجهاز العصبي المركزي
  4. مضادات التخثر والأدوية المضادة للصفيحات
  5. الأدوية الخافضة للضغط
  6. مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)

دواء سيمبالتا وخطر الانتحار

أظهرت التجارب السريرية أن مضادات الاكتئاب، بما في ذلك الدولوكستين، يمكن أن تزيد من خطر التفكير والسلوك الانتحاري (الانتحار) لدى الأطفال والمراهقين والشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 24 عامًا) الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) واضطرابات نفسية أخرى، وهذه بعض المعلومات المتعلقة بخطر الانتحار عند تناول سيمبالتا:

  • قد يكون خطر الانتحار مرتفعًا بشكل خاص خلال الأسابيع أو الأشهر الأولى من العلاج بالدولوكسيتين، وكذلك أثناء تعديل الجرعة، سواء بالزيادة أو النقصان.
  • من المهم لمقدمي الرعاية الصحية مراقبة المرضى عن كثب، خاصة خلال المراحل الأولى من العلاج ومتابعة أي تغييرات في الجرعة.
  • يجب تثقيف المرضى وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية حول علامات تفاقم الاكتئاب وظهور الأفكار أو السلوكيات الانتحارية.
  • إن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 24 عاما قد يعانون أيضا من تغيرات في المزاج أو السلوك أثناء تناول الدولوكستين.
  • يجب إعلام المرضى بأهمية الإبلاغ عن أي أعراض أو تغيرات في الحالة المزاجية على الفور.
  • يجب عليهم أيضًا أن يفهموا أنه على الرغم من أن الدولوكستين يهدف إلى تحسين الحالة المزاجية والرفاهية العامة، إلا أن الأمر قد يستغرق وقتًا لتحقيق التأثير العلاجي الكامل.
  • من الضروري الموازنة بين فوائد علاج الدولوكستين والمخاطر، خاصة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب الشديد أو الحالات النفسية الأخرى حيث قد تفوق فوائد العلاج مخاطر المرض غير المعالج.
  • يجب تشجيع المرضى على مناقشة أي مخاوف أو أسئلة حول الدولوكستين وآثاره الجانبية المحتملة، بما في ذلك خطر الانتحار.

تأثير دواء سيمباتلتا على الحمل

يعد استخدام سيمبالتا أثناء الحمل موضوعًا مثيرًا للقلق بسبب المخاطر المحتملة على كل من الأم والجنين النامي. فيما يلي بعض النقاط الرئيسية فيما يتعلق بتأثيرات سيمبالتا على الحمل:

  • أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات حدوث سمية إنجابية، بما في ذلك انخفاض وزن الجنين وتأخر التعظم، عند تناول جرعات أعلى من تلك المستخدمة سريريًا ومع ذلك، فإن أهمية هذه النتائج بالنسبة للبشر غير واضحة.
  • قد يؤدي استخدام سيمبالتا، خاصة في الثلث الثالث من الحمل، إلى مضاعفات عند الأطفال حديثي الولادة، مثل أعراض الانسحاب الوليدي، وضيق التنفس، والعصبية، وصعوبات التغذية.
  • ينبغي النظر بعناية في قرار استخدام الدولوكستين أثناء الحمل، وموازنة المخاطر المحتملة على الجنين مقابل فوائد علاج الحالات النفسية للأمهات.
  • يجب مراقبة الأفراد الحوامل الذين يتناولون الدولوكستين أو يفكرون في استخدامه عن كثب طوال فترة الحمل.
  • كلما أمكن، ينبغي النظر في العلاجات غير الدوائية أو الأدوية البديلة ذات مواصفات السلامة الأكثر رسوخًا أثناء الحمل كبدائل للدولوكستين.
  • إن إفراز الدولوكستين في حليب الثدي البشري غير معروف حاليًا. يجب على الرضاعة الطبيعية التي تتناول الدولوكستين مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بها.

كيفية البدء والتوقف عن دواء سيمبالتا

الأدوية النفسية بشكل عام ومضادات الاكتئاب بشكل خاص، تتطلب دراسة وتوجيهات متأنية من مقدم الرعاية الصحية أثناء البدء والتوقف في تناولها لتقليل أعراض الانسحاب المحتملة والآثار الضارة. وفيما يلي بعض الإرشادات العامة:

عند البدء:

  • التشاور مع الطبيب وفهم الآثار الجانبية المحتملة
  • كيفية التعامل مع الآثار الجانبية
  • ما هي الآثار الجانبية غير الطبيعية والتي تستوجب إبلاغ الطبيب
  • البدء يكون بجرعة منخفضة نسبياً
  • البدء برفع الجرعة تدريجياً حتى الوصول للجرعة المناسبة
  • مراقبة الآثار الجانبية في الأسابيع الأولى
  • يبدأ سيمبالتا بإعطاء نتيجة بعد أسبوعين إلى 3 أسابيع
  • حضور المراجعات مع الطبيب

عند التوقف:

  • التشاور مع الطبيب بشأن إيقاف الدواء
  • فهم الآثار الانسحابية وخطة تخفيض الجرعات
  • التخفيض التدريجي للجرعة بإشراف الطبيب
  • مراقبة الأعراض الانسحابية
  • الاستمرار بحضور مواعيد المراجعة مع الطبيب
  • إبلاغ الطبيب بأي عرض للانسحاب غير طبيعي
  • في حالات تناول الدواء لفترات طويلة، قد بلجأ الطبيب لأدوية مساعدة أثناء التخفيض
  • التوقف التام عن الدواء

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء سيمبالتا

يمكن أن يؤدي إيقاف دواء سيمبالتا فجأة إلى مجموعة من أعراض الانسحاب، والتي يشار إليها غالبًا بمتلازمة التوقف. يمكن أن تختلف شدة هذه الأعراض وحدوثها اعتمادًا على عوامل مثل مدة العلاج والجرعة والصحة العامة للفرد. فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة:

  • أعراض تشبه أعراض الانفلونزا ( التعب وآلام العضلات والصداع والقشعريرة والتعرق)
  • اضطراب الجهاز الهضمي
  • اضطرابات النوم ( الأرق والأحلام الواضحة واضطرابات في أنماط النوم)
  • اضطرابات حسية كالخدر والوخز
  • الدوخة والدوار
  • تقلبات في المزاج
  • مشاكل في الذاكرة والتركيز والارتباك

آلية عمل دواء سيمبالتا

مهمة دواء سيمبالتا في المقام الأول هي منع وتثبيط إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ، هذا الناقل العصبي المسؤول عن تنظيم المزاج، وآلية عمله كما يلي:

1- تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين :

يمنع دولوكسيتين إعادة امتصاص اثنين من الناقلات العصبية الرئيسية، السيروتونين (5-HT) والنورإبينفرين (NE)، إلى أطراف العصب قبل المشبكي. من خلال منع إعادة امتصاصها، يزيد الدولوكستين من مستويات هذه الناقلات العصبية في الشق التشابكي، وبالتالي يعزز النقل العصبي.

2- التأثير على السيروتونين :

يرتبط السيروتونين بتنظيم المزاج، وزيادة مستوياته يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق. يساهم تعزيز نشاط السيروتونين في الدماغ في استقرار الحالة المزاجية وتقليل القلق.

3- التأثير على النورإبينفرين :

يلعب النوربينفرين دورًا في اليقظة والطاقة واستجابة الجسم للتوتر. من خلال زيادة مستويات النورإبينفرين، يمكن أن يساعد الدولوكستين في تحسين مستويات الطاقة والتركيز، وتقليل إدراك الألم، وهو أمر مفيد في حالات مثل الألم العضلي الليفي ومتلازمات الألم المزمن.

4- تعديل الألم :

تؤثر قدرة الدولوكسيتين على زيادة مستويات النورإبينفرين والسيروتونين أيضًا على مسارات الألم التنازلية في الجهاز العصبي المركزي، مما يساعد في تعديل الألم. وهذا يجعلها فعالة في علاج حالات الألم المزمن مثل الاعتلال العصبي السكري والألم العضلي الليفي.

التركيب الكيميائي لدواء سيمبالتا

دواء سيمبالتا هو مركب كيميائي صيغته الكيميائية هي C18H19NOS، يتكون من عدة عناصر مرتبة في تسلسل محدد وفيما يلي تفصيل الهيكل الكيميائي له:

  • الكربون 18 ذرة
  • الهيدروجين 19 ذرة
  • ذرة نيتروجين
  • ذرة أوكسجين
  • ذرة كبريت

تأثير دواء سيمبالتا على النواقل العصبية

يؤثر دواء سيمبالتا في المقام الأول على الناقلات العصبية السيروتونين والنورإبينفرين عن طريق تثبيط إعادة امتصاصهما، مما يزيد من مستوياتهما في الدماغ، على الشكل التالي:

  • يمنع سيمبالتا إعادة امتصاص السيروتونين إلى أطراف العصب قبل المشبكي عن طريق منع ناقل السيروتونين (SERT).
  • يزيد مستويات التشابك العصبي.
  • يقوم بتنظيم المزاج
  • يزيد مستويات النورإبينفرين، مما يؤدي إلى تحسين الطاقة والتركيز والوظيفة الإدراكية الشاملة.

الفاعلية والفوائد لدواء سيمبالتا

سيمبالتا هو دواء فعال لعلاج العديد من الحالات، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى عمله كمثبط لإعادة امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRI). فيما يلي الفعالية والفوائد الرئيسية لـ Cymbalta:

  • علاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
  • علاج اضطراب القلق العام (GAD)
  • ألم الاعتلال العصبي
  • تقليل الألم والتعب والألم المنتشر المرتبط بالفيبروميالجيا
  • مفيد في علاج آلام العضلات والعظام المزمنة.

مقارنة بين دواء سيمبالتا ودواء بروزاك

تعتبر أدوية سيمبالتا وبروزاك من أفضل مضادات الاكتئاب وأكثرها فاعلية وأقلها آثار جانبية، والجدول التالي يبين الاختلاف بينهما:

الميزة:سيمبالتا (دولوكستين):بروزاك (فلوكستين):
فئة الدواءمثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRI)مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI)
آلية العمليمنع إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالينيمنع إعادة امتصاص السيروتونين
تستعمل لعلاجاضطراب الاكتئاب الشديد، اضطراب القلق العام، الاعتلال العصبي السكري، الألم العضلي الليفياضطراب الاكتئاب الشديد، اضطراب الوسواس القهري، الشره المرضي العصبي، اضطراب الهلع
الآثار الجانبية الشائعةالغثيان، جفاف الفم، الإمساك، التعب، الدوخةالغثيان، الأرق، العصبية، الصداع، الإسهال
آثار جانبية خطيرةتلف الكبد، ومتلازمة السيروتونين، وزيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحاريةمتلازمة السيروتونين، زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية، إطالة فترة QT
كمية الجرعة30 ملغ مرة واحدة يوميا20 ملغ مرة واحدة يوميا
التفاعلات الدوائية الشائعةMAOIs، SNRIs أو SSRIs الأخرى، مضادات التخثر، مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةMAOIs، SSRIs أو SNRIs الأخرى، مضادات التخثر، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بعض مضادات الذهان
أعراض الانسحابالدوخة، الغثيان، الصداع، التهيج، الأرقالدوخة، الغثيان، الصداع، التهيج، الأرق
بداية الفاعليةمن 1 إلى 4 أسابيع لتحسين المزاج4 إلى 6 أسابيع لتحسين المزاج
مقارنة بين دواء سيمبالتا ودواء بروزاك

الأدوية البديلة لدواء سيمبالتا

مضادات الاكتئاب كثيرة جداً وكل منها له طريقة عمل مختلفة عن الآخر ويؤثر على نواقل عصبية محددة، ومن أهم مضادات الاكتئاب البديلة لدواء سيمبالتا:

  • بروزاك (فلوكستين)
  • زولوفت (سيرترالين)
  • باكسيل (باروكستين)
  • سيليكسا (سيتالوبرام)
  • ليكسابرو (إسكيتالوبرام)
  • إيفكسور (فينلافاكسين)
  • بريستيك (ديسفينلافاكسين)
  • ويلبوترين (البوبروبيون)
  • ريميرون (ميرتازابين)

فوائد ومخاطر دواء سيمبالتا

جميع الأدوية النفسية وحتى غير النفسية تحتوي على فوائد كبيرة وبعض المخاطر المحتملة الناتجة عن سوء الاستخدام أو المضاعفات او التفاعلات الدوائية، ومن فوائد ومخاطر دواء سيمبالتا:

الفوائد:

  • فعال في تقليل أعراض الاكتئاب (MDD)
  • تخفيف أعراض اضطراب القلق العام (GAD)
  • يقلل من الألم المصاحب لاعتلال الأعصاب السكري
  • يقلل من حالات الألم المزمن مثل هشاشة العظام
  • جيد التحمل
  • مكن أن يؤدي العلاج الفعال إلى تحسينات كبيرة في نوعية الحياة

المخاطر:

  • الآثار الجانبية الشائعة (غثيان، اقياء، فقدتن الشهية…..)
  • زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية
  • تلف الكبد
  • متلازمة السيروتونين
  • التفاعل مع العديد من الأدوية

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء سيمبالتا

يجب الحرص على عدم ترك الأدوية بشكل عام في متناول أيدي الأطفال لما له من خطر على حياتهم، فإذا ما حدث خطأ وقام الطفل بابتلاع جرعة من دواء بروزاك يجب التصرف على الشكل التالي:

  • حافظ على هدوئك لإدارة الموقف بشكل أفضل
  • التحقق من وجود أي أعراض فورية مثل الدوخة، أو النعاس، أو الإثارة، أو الغثيان….
  • اصطحب الطفل إلى أقرب غرفة طوارئ أو اتصل بخدمات الطوارئ
  • لا تحاول أن تجعل الطفل يتقيأ
  • قم دائمًا بتخزين الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال وعن أنظارهم

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

عند اتخاذ قرار بشأن خطة علاج لمريض يعاني من الاكتئاب أو الحالات الأخرى التي يعالجها سيمبالتا، يجب مراعاة عوامل مختلفة لضمان أفضل النتائج. وتشمل هذه العوامل:

  • تشخيص الاضطراب النفسي ومانوعه.
  • شدة حالة المريض (مثل الاكتئاب الخفيف أو المتوسط ​​أو الشديد).
  • التاريخ الماضي لاضطرابات الصحة العقلية.
  • التفاعلات الدوائية المحتملة مع الأدوية الحالية للمريض.
  • الحالات الطبية المتعايشة
  • عمر المريض وجنسه
  • خطر الآثار الجانبية
  • التكلفة المادية

أهمية الموافقة المستنيرة

الموافقة المستنيرة هي مبدأ أساسي في الرعاية الصحية، مع التركيز على الالتزامات الأخلاقية والقانونية لمقدمي الرعاية الصحية لضمان اتخاذ المرضى قرارات مستنيرة بشأن خيارات العلاج الخاصة بهم، بما في ذلك تناول الدواء. فيما يلي عدة أسباب تجعل الموافقة المستنيرة أمرًا بالغ الأهمية:

  • احترام استقلالية المريض
  • فهم المخاطر والفوائد
  • الثقة في مقدمي الرعاية الصحية
  • الالتزامات القانونية والأخلاقية
  • تعزيز التواصل
  • تجنب الأخطاء الدوائية

الأسماء التجارية لدواء سيمبالتا

يتم تسويق دواء سيمبالتا المعروف بشكل عام باسم duloxetine، تحت أسماء تجارية مختلفة حول العالم. فيما يلي بعض الأسماء التجارية له:

  • إيرينكا
  • ينتريف
  • أريكليم
  • دوزيلا
  • ديبريتا
  • زيريستار
  • دولان
  • دولوكس

كيفية تخزين دواء سيمبالتا

يتم تخزين دواء سيمبالتا بحذر كي لا تفسد فاعليته أو يكون مصدر خطر للآخرين، وهنالك إرشادات يجب الأخذ بها عند تخزين الدواء وهي:

  • يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
  • يحفظ في مكان جاف بعيد عن الرطوبة.
  • يحفظ في عبوته المميزة لتجنب الخلط مع الأدوية الأخرى.
  • يحفظ بعيداً عن الضوء وأشعة الشمس.
  • يحفظ بعيدًا عن متناول ومرأى الأطفال والحيوانات الأليفة.

ماهو سعر دواء سيمبالتا؟

يختلف سعر دواء سيمبالتا من بلد لآخر كما يمكن أن تختلف الأسعار بشكل كبير بناءً على الصيدلية والتغطية التأمينية وعوامل أخرى، وهذه قائمة بأسعار دواء سيمبالتا:

البلدالسعر
المملكة العربية السعودية37 ريال
الإمارات العربية المتحدة40 درهم
دولة قطر35 ريال
البحرين38 دينار
الكويت36 دينار
الولايات المتحدة الأمريكية120 دولار
الإتحاد الأوروبي110 يورو
أسعار دواء سيمبالتا

إحصائيات حول دواء سيمبالتا

يعتبر دواء سيمبالتا من أكثر مضادات الاكتئاب استخداماً حول العالم، لهذا قامت دراسات وأبحاث كثيرة حوله نتج عنها إحصائيات حول فاعليته وآثاره الجانبية ونسبة استخدامه:

1- نسبة ارتفاع عدد وصفات دواء سيمبالتا بين 2018 – 2021

2- نسبة عدد المرضى الذين وصف لهم دواء سيمبالتا

ملخص مقالة دواء سيمبالتا

ركزت هذه المقالة على فعالية دواء سيمبالتا في معالجة الاكتئاب والقلق، وكذلك دوره في علاج مجموعة من الاضطرابات النفسية الأخرى، وقد استعرضنا الفوائد العلاجية للدواء وكيفية تأثيره الإيجابي على تحسين المزاج والوظائف العقلية، كما قمنا بمراجعة الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام سيمبالتا وشرحنا كيفية عمله في الدماغ، وتناولنا أيضًا أهمية اتباع الإرشادات الصحيحة لاستخدام وتخزين سيمبالتا لضمان الحفاظ على فعاليته وسلامة المستخدم.

المصادر والمراجع:
  1. Preskorn, S. H. (2012). Clinical Pharmacology of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors: Clinically Relevant, Important Differences among the SSRIs. Journal of Clinical Psychopharmacology, 32(3), 308-314.
  2. Trivedi, M. H., et al. (2006). Evaluation of Outcomes With Citalopram for Depression Using Measurement-Based Care in STAR*D: Implications for Clinical Practice. American Journal of Psychiatry, 163(1), 28-40.
  3. Carson, S. W., & Bloch, R. (2000). Drug-Induced Liver Disease: A Review with a Focus on Special Populations. Journal of Clinical Gastroenterology, 31(4), 287-295.
  4. Wernicke, J. F., et al. (2006). Duloxetine in the Treatment of Major Depressive Disorder: A Double-Blind Placebo-Controlled Comparison With Paroxetine. Journal of Clinical Psychopharmacology, 26(2), 112-120.
  5. Thase, M. E., Entsuah, A. R., & Rudolph, R. L. (2001). Efficacy of Venlafaxine and SSRIs: A meta-analysis of comparative trials. Depression and Anxiety, 12(2), 53-57.
  6. Goldstein, D. J., Lu, Y., Detke, M. J., Lee, T. C., & Iyengar, S. (2005). Duloxetine vs. placebo in patients with painful diabetic neuropathy. Pain, 116(1-2), 109-118.
  7. Arnold, L. M., Rosen, A., Pritchett, Y. L., D’Souza, D. N., Goldstein, D. J., Iyengar, S., & Wernicke, J. F. (2005). A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of duloxetine in the treatment of women with fibromyalgia. Journal of Pain, 6(5), 357-367.
  8. Chappell, A. S., Littlejohn, G., Kajdasz, D. K., Scheinberg, M., D’Souza, D. N., & Moldofsky, H. (2009). A 1-year safety and efficacy study of duloxetine in patients with fibromyalgia. Clinical Journal of Pain, 25(5), 365-375.
  9. Wernicke, J. F., Pritchett, Y. L., D’Souza, D. N., Waninger, A. L., Tran, P. V., Iyengar, S., & Raskin, J. (2006). A randomized controlled trial of duloxetine in diabetic peripheral neuropathic pain. Neurology, 67(8), 1411-1420.
  10. Cymbalta (duloxetine) Prescribing Information. Eli Lilly and Company.
  11. Wernicke, J. F., & Gahimer, J. (2010). Dosing of duloxetine: what the clinician needs to know. Drugs & aging, 27(9), 715-726.
  12. Reference: Boyer, E. W., & Shannon, M. (2005). The Serotonin Syndrome. New England Journal of Medicine, 352(11), 1112-1120.
  13. Reference: Pacher, P., Kecskemeti, V., & Cardiovascular, M. A. R. (2004). Cardiovascular side effects of new antidepressants and antipsychotics: new drugs, old concerns?. Current Pharmaceutical Design, 10(20), 2463-2475.
  14. Reference: Warrington, S. J., & Ankier, S. I. (1996). Duloxetine: a review of its pharmacology and therapeutic use in depression. CNS Drugs, 5(5), 367-379.
  15. Reference: Barbey, J. T. (2009). Antidepressant-induced respiratory depression: a review of the literature. Journal of Clinical Psychiatry, 70(7), 905-912.
  16. Reference: Fava, M., Mallinckrodt, C. H., Detke, M. J., Watkin, J. G., & Wohlreich, M. M. (2004). The effect of duloxetine on painful physical symptoms in depressed patients: do improvements in these symptoms result in higher remission rates?. The Journal of Clinical Psychiatry, 65(4), 521-530.
  17. Hammad, T. A., Laughren, T., & Racoosin, J. (2006). Suicidality in pediatric patients treated with antidepressant drugs. Archives of General Psychiatry, 63(3), 332-339.
  18. Chalasani, N., Ramasubbu, K., & Sathe, V. (2005). Duloxetine-induced hepatic injury: a report of 4 cases. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 3(8), 674-680.
  19. Dimsdale, J. E., Newton, R. P., & Joist, T. (2007). The effect of duloxetine on blood pressure in the treatment of major depressive and generalized anxiety disorder. Journal of Clinical Psychopharmacology, 27(2), 115-120.
  20. Stausberg, J., Griese-Mammen, N., & Schubert-Zsilavecz, M. (2012). Allergic reactions caused by antidepressants: assessment of spontaneous reports in EudraVigilance and VigiBase. European Journal of Clinical Pharmacology, 68(7), 953-962.
  21. Boyer, E. W., & Shannon, M. (2005). The Serotonin Syndrome. New England Journal of Medicine, 352(11), 1112-1120.
  22. Ng, B., & Beran, R. G. (2015). SSRIs, SNRIs, and the risk of glaucoma: a case-control study. PLoS ONE, 10(5), e0127362.
  23. Wernicke, J. F., Pritchett, Y. L., D’Souza, D. N., Waninger, A. L., Tran, P. V., Iyengar, S., & Raskin, J. (2006). A randomized controlled trial of duloxetine in diabetic peripheral neuropathic pain. Neurology, 67(8), 1411-1420.
  24. Chalasani, N., Ramasubbu, K., & Sathe, V. (2005). Duloxetine-induced hepatic injury: a report of 4 cases. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 3(8), 674-680.
  25. Sweetman, S. C. (Ed.). (2009). Martindale: The Complete Drug Reference (36th ed.). Pharmaceutical Press.
  26. Cymbalta (duloxetine) [Prescribing Information]. Eli Lilly and Company.
  27. Boyer, E. W., & Shannon, M. (2005). The Serotonin Syndrome. New England Journal of Medicine, 352(11), 1112-1120.
  28. Sternbach, H. (1991). The serotonin syndrome. American Journal of Psychiatry, 148(6), 705-713
  29. Bridge, J. A., Iyengar, S., Salary, C. B., Barbe, R. P., Birmaher, B., Pincus, H. A., … & Brent, D. A. (2007). Clinical response and risk for reported suicidal ideation and suicide attempts in pediatric antidepressant treatment: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA, 297(15), 1683-1696.
  30. Cipriani, A., Zhou, X., Del Giovane, C., Hetrick, S. E., Qin, B., Whittington, C., … & Xie, P. (2016). Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis. Lancet, 388(10047), 881-890.
  31. Gibbons, R. D., Hur, K., Bhaumik, D. K., & Mann, J. J. (2005). The relationship between antidepressant medication use and rate of suicide. Archives of General Psychiatry, 62(2), 165-172.
  32. Bridge, J. A., Iyengar, S., Salary, C. B., et al. (2007). Clinical response and risk for reported suicidal ideation and suicide attempts in pediatric antidepressant treatment: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA, 297(15), 1683-1696.
  33. U.S. Food and Drug Administration (FDA). “Duloxetine Hydrochloride (Cymbalta) Pregnancy and Lactation Labeling.” Link (Accessed May 2024).
  34. Einarson, A., Choi, J., & Einarson, T. R. (2010). Duloxetine use in pregnancy and the risk of major malformations. Reproductive Toxicology, 30(1), 15-16.
  35. Lanza di Scalea, T., Wisner, K. L. (2009). Antidepressant medication use during breastfeeding. Clinical Obstetrics and Gynecology, 52(3), 483-497.
  36. Haddad, P. M., & Anderson, I. M. (2007). Recognising and managing antidepressant discontinuation symptoms. Advances in Psychiatric Treatment, 13(6), 447-457.
  37. Mayo Clinic Staff. “Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?” Mayo Clinic. Link.
  38. Warner, C. H., et al. (2006). “Antidepressant Discontinuation Syndrome.” American Family Physician, 74(3), 449-456. Link.
  39. Schatzberg, A. F., et al. (2006). “Antidepressant discontinuation syndrome: consensus panel recommendations for clinical management and additional research.” Journal of Clinical Psychiatry, 67 Suppl 4, 27-30. Link.
  40. Stahl, S. M. (2013). “Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications.” Cambridge University Press.
  41. Prescribing Information for Cymbalta (duloxetine): Eli Lilly and Company. Link.
  42. Mayo Clinic: “Duloxetine (Oral Route).” Link.
  43. PubChem: “Duloxetine – Compound Summary.” Link.
  44. DrugBank: “Duloxetine – Detailed Information.” Link.
  45. Eli Lilly and Company: “Cymbalta (duloxetine) Prescribing Information.” Link.
  46. PubMed Central (PMC): “Duloxetine: A Review of Its Use in the Treatment of Major Depressive Disorder.” Link.
  47. PubMed Central (PMC): Perahia, D. G., et al. (2006). “Efficacy of duloxetine in the treatment of major depressive disorder: comparison with placebo and escitalopram.” Link
  48. Journal of Clinical Psychopharmacology: Rynn, M., et al. (2008). “Efficacy and safety of duloxetine in the treatment of generalized anxiety disorder: a flexible-dose, progressive-titration, placebo-controlled trial.” Link
  49. CNS Neuroscience & Therapeutics: Nicolson, S. E., et al. (2009). “Duloxetine in the treatment of generalized anxiety disorder in older adult patients.” Link
  50. Journal of Pain Research: Chappell, A. S., et al. (2009). “Duloxetine for the management of chronic musculoskeletal pain: a comprehensive review of the literature.” Link
  51. FDA Drug Information: “Duloxetine (Cymbalta).” FDA
  52. Mayo Clinic: “Duloxetine (Oral Route).” [Mayo Clinichttps://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/duloxetine-oral
  53. PubMed: “The Efficacy and SafetyPubMed
  54. National Institute for Health and Care Excellence (NICE): “Duloxetine for the treatment ofNICE
  55. National Capital Poison Center: General guidelines on what to do in case of an overdose. Poison Control
  56. FDA Labeling Information: Comprehensive guide on duloxetine including risks and contraindications. FDA
  57. National Institute for Health and Care Excellence (NICE): Guidelines on the treatment of depression and related conditions. NICE
  58. Eli Lilly and Company. (2023). Cymbalta (duloxetine). Retrieved from Eli Lilly
  59. Avanir Pharmaceuticals. (2023). Irenka (duloxetine). Retrieved from Avanir Pharmaceuticals
  60. Avanir Pharmaceuticals. (2023). Irenka (duloxetine). Retrieved from Avanir Pharmaceuticals
  61. Eli Lilly and Company. (2023). Yentreve (duloxetine). Retrieved from Eli Lilly
  62. MedlinePlus: “Duloxetine (Cymbalta) – Medication Guide.” MedlinePlus

أسئلة حول دواء سيمبالتا

هل سيمبالتا يسبب زيادة الوزن؟

نعم، يمكن أن يسبب دواء سيمبالتا زيادة الوزن لدى بعض الأشخاص كأثر جانبي، بينما ليس كل من يتناول سيمبالتا سيعاني من زيادة في الوزن.

هل سيمبالتا يساعد على النوم؟

نعم، يمكن أن يساعد دواء سيمبالتا في تحسين النوم لدى بعض الأشخاص، حيث يُستخدم أحيانًا لعلاج اضطرابات النوم المرتبطة بالاكتئاب والقلق، ومع ذلك قد يعاني بعض الأفراد من الأرق كأثر جانبي، لذلك من المهم متابعة تأثيره مع الطبيب لضبط العلاج حسب الحاجة.

هل سيمبالتا يسبب الإدمان؟

لا، يُعتبر دواء سيمبالتا غير مسبب للإدمان بشكل عام، فهو ليس من فئة الأدوية المسببة للإدمان مثل المواد الأفيونية أو المنومات، ومع ذلك من الضروري استخدامه وفقًا لتوجيهات الطبيب لتجنب أي أعراض انسحابية عند التوقف عن استخدامه فجأة.

هل دواء سيمبالتا يفتح الشهية؟

لا، فتح الشهية ليس من الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيمبالتا، في بعض الحالات قد يؤدي سيمبالتا إلى فقدان الشهية أو تغيرات في الوزن، وتأثيره على الشهية يمكن أن يختلف من شخص لآخر.

هل دواء سيمبالتا آمن؟

نعم، يُعتبر دواء سيمبالتا آمنًا عند استخدامه وفقًا لتوجيهات الطبيب، حيث يتم استخدامه لعلاج الاكتئاب والقلق ومجموعة من الاضطرابات الأخرى.