دواء بارنيت: الاستخدام والآثار الجانبية 2025 (parnate)

دواء بارنيت Parnate هو من أهم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة ويستخدم بشكل رئيسي لعلاج اضطراب الاكتئاب الحاد المقاوم للعلاجات الأخرى، ويعتبرمن مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI) ويُستخدم عندما تكون مضادات الاكتئاب التقليدية مثل SSRIs وSNRIs غير فعّالة، وكان قد شهد العالم في عام 2021 تزايداً ملحوظاً في استخدام مثبطات مونوامين أوكسيديزلعلاج حالات الاكتئاب المقاوم.

جدول المحتويات:

طُوّر دواء بارنيت من قبل شركة سميث كلاين بيتشام، وحصل على الموافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1961، واعتُبر واحداً من الأدوية القديمة التي لا تزال تُستخدم في مجال الطب النفسي لمجموعة من الحالات النفسية والعقلية الشديدة .

ما هو دواء بارنيت؟

بارنيت هو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى فئة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) ويُستخدم لعلاج الاكتئاب الحاد الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى، ويعمل بارنيت عن طريق تثبيط إنزيم أكسيداز أحادي الأمين (MAO) في الدماغ ويساعد في تحسين المزاج وتخفيف الأعراض المرتبطة بالاكتئاب.

الآثار الجانبية لدواء بارنيت

مثل جميع الأدوية، فإن بارنيت له آثار جانبية محتملة، بعضها قد يكون شديدًا بسبب تفاعله مع العديد من النواقل العصبية والقيود الغذائية المطلوبة مع مثبطات أحادي الأمين أكسيداز.

ماهي الآثار الجانبية لدواء بارنيت؟

الأرق
الدوخة
جفاف الفم
الإمساك
زيادة الوزن أو فقدانه
التعب أو الضعف
الصداع
عدم وضوح الرؤية
شعور بالانزعاج أو التوتر

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة

يتحمل الجسم بشكل عام عقار بارنيت بشكل جيد، ولكن مثل أي دواء آخر، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية نادرة وخطيرة. تتطلب هذه الآثار الجانبية مراقبة دقيقة وعناية طبية فورية في حالة حدوثها، ومن أهمها:

ارتفاع ضغط الدم
متلازمة السيروتونين
انخفاض ضغط الدم الانتصابي
الأفكار والسلوكيات الانتحارية
سمية الكبد
الهوس الخفيف

تنويه: هذه الآثار الجانبية على الرغم من خطورتها إلا أنها نادرة الحدوث، وإن حدثت تكون نتيجة تفاعل الدواء مع غيره من الأدوية أو نتيجة الاستخدام الخاطئ للدواء وعدم الالتزام بتعليمات الطبيب، ويجب أن تكون على دراية بها.

استخدامات دواء بارنيت

يستخدم بارنيت (ترانيلسيبرومين) في المقام الأول لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، وخاصة في الحالات التي لم تكن فيها مضادات الاكتئاب الأخرى فعالة. وهو مفيد بشكل خاص للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج بسبب آلية عمله المختلفة، ومن أهم استخداماته:

اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
الاكتئاب غير النمطي
الاكتئاب المقاوم للعلاج

جرعات دواء بارنيت

تختلف جرعات دواء بارنيت باختلاف الاضطراب الذي يتم علاجه، وفيما يلي جدول يوضح جرعات بارنيت متضمناً جرعة البداية والجرعة القصوى:

الاضطراب:	جرعة البداية:	الجرعة القصوى:
اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)	30 ملغ/يوم مقسمة على جرعات	60 ملغ/يوم
الاكتئاب غير النمطي	30 ملغ/يوم مقسمة على جرعات	60 ملغ/يوم
اضطرابات القلق	10-20 ملغ/يوم مقسمة على جرعات	60 ملغ/يوم

جرعات دواء بارنيت

تنويه: يجب الانتباه إلى أن هذه الجرعات ما هي إلا إرشادات عامة، ويجب تحديد الجرعات من قبل الطبيب النفسي بما يتناسب مع كل حالة.

ماذا عند نسيان أخذ الجرعة

من المهم تناول دواء بارنيت كما وصفه الطبيب للحفاظ على فعاليته، ولكن في حال نسيان تناول جرعة عليك القيام بما يلي:

خذ الجرعة فور تذكرها في حال كان ذلك خلال ساعات قليلة من موعد الجرعة التي نسيتها
تخطى الجرعة التي نسيتها إذا تذكرتها في وقت قريب للجرعة التالية
لا تقم بتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيتها
استمر بتناول الجرعات حسب جدول الجرعات الذي وصفه الطبيب
تعيين تذكير على هاتفك ليذكرك بموعد الجرعة
استشارة الطبيب أو الصيلاني حول ما يجب فعله عند تفويت جرعة
راقب ظهور أي أعراض أو آثار جانبية وأخبر الطبيب على الفور

مضاعفات الجرعة الزائدة

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من بارنيت (ترانيلسيبرومين) إلى مضاعفات خطيرة ومهدّدة للحياة بسبب تأثيرها على مستويات الناقل العصبي وتفاعلها مع مواد أخرى. فيما يلي المضاعفات الرئيسية لجرعة زائدة من بارنيت:

ارتفاع ضغط الدم
متلازمة السيروتونين
مشاكل القلب والأوعية الدموية
الارتباك والهلوسة
ارتفاع الحرارة
اضطرابات الجهاز الهضمي

متى يبدأ مفعول دواء بارنيت

غالبًا ما يبدأ بارنيت (ترانيلسيبرومين) في إظهار التأثيرات الأولية خلال أسبوع إلى أسبوعين . وعادةً ما تصبح الفوائد العلاجية الكبيرة واضحة بعد 4 إلى 6 أسابيع من الاستخدام المستمر. وقد تختلف الاستجابات الفردية.

الاحتياطات والتحذيرات

عند استخدام بارنيت (ترانيلسيبرومين)، من الضروري أن تكون على دراية بالعديد من الاحتياطات والتحذيرات لضمان العلاج الآمن والفعال. فيما يلي الاعتبارات الرئيسية:

تجنب الأطعمة الغنية بالتيرامين (مثل الجبن القديم واللحوم المقددة)
يجب الحد من استهلاك الكحول
كن حذرًا عند تناول أدوية أخرى، وخاصة مضادات الاكتئاب الأخرى أو المنشطات، أو بعض الأدوية المتاحة دون وصفة طبية
تجنب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين
استشر مقدم الرعاية الصحية قبل استخدام بارنيت أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية
لا تتوقف فجأة عن تناول بارنيت؛ بل يجب أن يتم تخفيض الجرعة تدريجياً تحت إشراف طبي لتجنب أعراض الانسحاب.

موانع استعمال دواء بارنيت

يحتوي دواء بارنيت (ترانيلسيبرومين) على عدة موانع يجب مراعاتها لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة. وفيما يلي موانع الاستعمال الأساسية:

يمنع استخدامه لدى الأفراد الذين لديهم فرط الحساسية المعروف تجاه ترانيلسيبرومين أو أي من مكوناته.
يمنع استعماله لدى المرضى الذين يعانون من ورم القواتم بسبب خطر ارتفاع ضغط الدم الشديد وأزمة ارتفاع ضغط الدم.
يمنع استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الكبد لأن الترانيلسيبرومين يتم استقلابه بواسطة الكبد.
يُمنع استخدامها لدى المرضى الذين يستخدمون مضادات الاكتئاب الأخرى، وخاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
تجنب الاستخدام مع الأدوية التي يمكن أن تتفاعل بشدة مع ترانيلسيبرومين، مثل بعض الأدوية الخافضة للضغط، أو الأدوية المقلدات الودي، أو الأدوية التي تحتوي على التيرامين.
يمنع استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من الذهان الحاد أو المزمن، بما في ذلك الفصام، بسبب تفاقم الأعراض المحتملة.
يُمنع استعماله أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، حيث لم يتم إثبات سلامته خلال هذه الفترات بشكل جيد.

التفاعلات الدوائية لدواء بارنيت

بارنيت (ترانيلسيبرومين) ، باعتباره مثبطًا لأوكسيديز أحادي الأمين (MAOI)، له العديد من التفاعلات الدوائية المحتملة، بعضها قد يكون شديدًا أو مهددًا للحياة. فيما يلي التفاعلات الدوائية الرئيسية التي يجب الانتباه إليها:

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (SNRIs)
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين الأخرى
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)
مزيلات الاحتقان المتاحة دون وصفة طبية (على سبيل المثال، السودوإيفيدرين)
الميثيلفينيديت
الأدوية الخافضة لضغط الدم
الأطعمة التي تحتوي على التيرامين

دواء بارنيت وخطر الانتحار

يحمل بارنيت (ترانيلسيبرومين) ، مثل مضادات الاكتئاب الأخرى، خطرًا كبيرًا يتمثل في تفاقم الاكتئاب والأفكار أو السلوكيات الانتحارية، وخاصة في بعض الفئات السكانية. وفيما يلي نظرة عامة على العلاقة بين بارنيت وخطر الانتحار:

تزداد مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية بين الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 25 عاماً، وخاصة خلال الفترة الأولى لتلقي العلاج أو عند تعديل الجرعات
المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد يكونون أكثر عرضة لخطر الانتحار في المراحل الأولى للعلاج
تم وضع تحذير الصندوق الأسود من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الدواء فيما يخص زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية عند الأطفال والمراهقين والشباب
يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون بارنيت (ترانيلسيبرومين) وخاصة الشباب الذين لديهم تاريخ من السلوك الانتحاري
مراقبة أي تغيرات غير عادية في السلوك من قبل الطبيب النفسي والأسرة
الالتزام بمواعيد منتظمة ومتكررة مع الطبيب النفسي وخاصة خلال الأشهر الأولى لتلقي العلاج لتقييم استجابة المريض وتعديل الجرعة حسب الحاجة

تأثير دواء بارنيت على الحمل

إن دواء بارنيت (ترانيلسيبرومين) ،له آثار كبيرة على الحمل. ويتطلب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل دراسة متأنية بسبب المخاطر المحتملة التي قد يتعرض لها كل من الأم والجنين النامي. وفيما يلي ملخص للآثار والاعتبارات:

تم تصنيف بارنيت كدواء من الفئة C للحمل من قبل إدارة الغذاء والدواء.
بعض الدراسات تشير إلى وجود خطر محتمل لحدوث التشوهات الخلقية عند استخدامه اثناء الحمل.
قد يعاني الأطفال حديثي الولادة المعرضون للترانيلسيبرومين في وقت متأخر من الحمل من أعراض الانسحاب، أو صعوبات في التنفس، أو مشاكل في التغذية، أو العصبية.
النساء الحوامل اللواتي يتناولن بارنيت معرضات لخطر الإصابة بأزمات ارتفاع ضغط الدم، والتي يمكن أن تكون خطيرة على كل من الأم والجنين.
الفصل الأول من الحمل مهم للغاية لتطور الجنين، والتعرض لمثبطات أكسيداز أحادي الأمين خلال هذا الوقت قد يؤدي إلى تشوهات أو مشاكل في النمو.

كيفية البدء والتوقف عن دواء بارنيت

يتطلب بدء وإيقاف تناول بارنيت (ترانيلسيبرومين) إدارة دقيقة نظرًا لطبيعته كمثبط لأوكسيداز أحادي الأمين (MAOI). فيما يلي دليل حول كيفية التعامل مع هذه العمليات:

عند البدء:

تحديد موعد مع الطبيب النفسي لإجراء تقييم شامل ومعرفة ما إذا كان بارنيت مناسب لحالته
ضرورة إخبار الطبيب بالأدوية الحالية والتاريخ الطبي
تحديد جرعة البداية من قبل الطبيب وتؤخذ عادةً عند النوم بسبب آثاره المهدئة
تحديد موعد للفحوصات المنتظمة لتقييم فعالية الدواء ومراقبة ظهور أي آثار جانبية
إخبار الطبيب بأي آثار جانبية لمعرفة كيفية التصرف معها
تجنب تناول الكحول أو القيادة وتشغيل الآلات الثقيلة
الالتزام بتوصيات الطبيب وعدم تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون الرجوع إليه

عند التوقف:

النقاش مع الطبيب النفسي من أجل وضع خطة آمنة لوقف الدواء
وضع جدول لتخفيض الجرعة تدريجياً
من الضروري إيقاف الدواء بشكل تدريجي لتقليل أعراض الانسحاب ومنع العودة المفاجئة للاكتئاب والقلق
الالتزام بمواعيد منتظمة مع الطبيب لمراقبة التقدم وإدارة أي أعراض انسحاب
الانتباه لأي تغيرات جسدية أو عاطفية وإبلاغ الطبيب عن أي أعراض تثير القلق
المحافظة على نمط حياة صحي
الحصول على الدعم من الأصدقاء والعائلة

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء بارنيت

قد يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول دواء بارنيت (ترانيلسيبرومين)، إلى حدوث العديد من المضاعفات بسبب التوقف المفاجئ لتأثيراته على كيمياء الدماغ. وفيما يلي المضاعفات المحتملة:

عودة سريعة أو تفاقم أعراض الاكتئاب، وغالبًا ما تكون أكثر حدة من ذي قبل.
زيادة القلق والانفعال والانفعال أمر شائع بعد التوقف المفاجئ عن تناول بارنيت.
قد يحدث انخفاض مفاجئ في مستويات الطاقة، مصحوبًا بضعف عام وإرهاق.
الصداع
الدوخة والدوار
الغثيان والقيء
الارتباك والضعف الإدراكي
ارتفاع ضغط الدم إذا لم يتم الالتزام بالقيود الغذائية
تقلبات المزاج
نوبات الهلع
قد يرتفع خطر الأفكار أو السلوكيات الانتحارية، خاصة إذا تم التوقف عن تناول بارنيت فجأة دون مراقبة ودعم مناسبين.

آلية عمل دواء بارنيت

تتضمن آلية عمل بارنيت تثبيط إنزيم أكسيداز أحادي الأمين، الذي يلعب دورًا حاسمًا في تنظيم النواقل العصبية في الدماغ. إليك كيفية عمل بارنيت:

1- تثبيط أكسيداز أحادي الأمين (MAO):

بارنيت هو مثبط غير انتقائي وغير قابل للعكس لإنزيم أكسيداز أحادي الأمين. هناك نوعان رئيسيان من هذا الإنزيم: MAO-A وMAO-B.

2- ارتفاع مستويات النواقل العصبية:

من خلال تثبيط MAO-A وMAO-B، يمنع بارنيت انهيار السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين في الدماغ

3- التثبيط غير القابل للعكس:

إن تثبيط إنزيم أكسيداز أحادي الأمين بواسطة بارنيت غير قابل للعكس، مما يعني أن الإنزيم يصبح غير نشط بشكل دائم.

التركيب الكيميائي لدواء بارنيت

بارنيت، واسمه العلمي ترانيلسيبرومين، هو مركب صناعي له بنية كيميائية محددة تحدد نشاطه الدوائي. صيغته الجزيئية هي C₉H₁₁N وفيما يلي تفصيل لعدد وأنواع الذرات الموجودة في الجزيء الواحد من

الكربون (C): 9 ذرات
الهيدروجين (H): 11 ذرة
النيتروجين (N): 1 ذرة

تأثير دواء بارنيت على النواقل العصبية

يؤثر بارنيت (ترانيلسيبرومين) بشكل أساسي على النواقل العصبية عن طريق تثبيط إنزيم أكسيداز أحادي الأمين (MAO). يؤدي هذا التثبيط إلى زيادة مستويات بعض النواقل العصبية في الدماغ، وهو أمر أساسي لتأثيراته المضادة للاكتئاب. فيما يلي كيفية تأثير بارنيت على النواقل العصبية:

يثبط بارنيت بشكل لا رجعة فيه إنزيمي MAO-A وMAO-B، وهما الإنزيمات المسؤولة عن تحطيم النواقل العصبية.
يرفع من مستوى السيروتونين الذي بدوره يساعد تحسين الحالة المزاجية وتقليل القلق.
يرفع من مستوى النورإبينفرين الذي يعمل على تعمل على تعزيز اليقظة والتركيز والطاقة.
يرفع من مستوى الدوبامين الذي يعمل على تعزيز المتعة والحافز والرفاهية العامة.

الفاعلية والفوائد لدواء بارنيت

يعد بارنيت فعالاً في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد، وخاصة في الحالات التي لم تنجح فيها مضادات الاكتئاب الأخرى. ويعتبر خيارًا علاجيًا للاكتئاب المقاوم للعلاج، وفيما يلي أهم فوائده:

فعّال في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD).
مفيد لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج.
آلية بديلة كمثبط لأوكسيديز أحادي الأمين (MAOI).
فعال في تخفيف أعراض القلق.
يعزز الأداء العام وجودة الحياة.
يقلل من خطر الأفكار الانتحارية من خلال تخفيف أعراض الاكتئاب الشديدة.

مقارنة بين دواء بارنيت ودواء أميتربتيلين

تعتبر أدوية أميتربتيلين وبارنيت من الأدوية المضادة للاكتئاب، والجدول التالي يوضح الاختلافات بينهما:

الميزة:	دواء بارنيت (ترانيلسيبرومين)	دواء اميتريبتيلين
فئة الدواء	مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI)	مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
آلية العمل	تثبيط غير قابل للعكس لـ MAO-A وMAO-B	تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين
الاستخدامات الأساسية	اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، الاكتئاب المقاوم للعلاج	اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، والألم المزمن، والأرق
بداية العمل	1-3 أسابيع لتأثيرات مضادات الاكتئاب	2-4 أسابيع لتأثيرات مضادات الاكتئاب
تأثيرات جانبية	زيادة الوزن، الخلل الجنسي، الأرق، أزمة ارتفاع ضغط الدم مع التيرامين	زيادة الوزن، جفاف الفم، الإمساك، التهدئة، عدم وضوح الرؤية
القيود الغذائية	تجنب الأطعمة التي تحتوي على التيرامين (على سبيل المثال، الجبن القديم، اللحوم المقددة)	لا يوجد شيء محدد
أشكال الجرعات الشائعة	أقراص فموية	أقراص فموية، محلول فموي، شكل قابل للحقن
تفاعلات الأدوية	تفاعلات كبيرة مع الأدوية الأخرى، وخاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية وبعض الأطعمة	يتفاعل مع مضادات الاكتئاب الأخرى ومضادات الهيستامين والأدوية المضادة للكولين
خطر الانسحاب	خطر ظهور أعراض الانسحاب في حالة التوقف المفاجئ	خطر ظهور أعراض الانسحاب في حالة التوقف المفاجئ
موافقة إدارة الغذاء والدواء	تمت الموافقة عليه لعلاج الاكتئاب الشديد لدى البالغين	تمت الموافقة عليه لعلاج الاكتئاب المزمن والألم المزمن واستخدامات أخرى
فئة الحمل	الفئة ج (لا يمكن استبعاد المخاطر)	الفئة ج (لا يمكن استبعاد المخاطر)

جدول مقارنة بين دواء بارنيت ودواء أميتربتيلين

الأدوية البديلة لدواء بارنيت

يوجد العديد للمرضى الذين لا يستجيبون بشكل جيد للعلاج بدواء بارنيت أو لم يحتملوا الآثار الجانبية، والتي يمكن أن توصف لنفس الأعراض، ومن أهمها:

فينيلزين (نارديل)
إيزوكاربوكسازيد (ماربلان)
سيليجيلين (إمسام)
اميتريبتيلين
نورتريبتيلين (باميلور)
إيميبرامين (توفرانيل)
فلوكستين (بروزاك)
سيرترالين (زولوفت)
اسيتالوبرام (ليكسابرو)
فينلافاكسين (ايفكسور)
دولوكستين (سيمبالتا)
بوبروبيون (ويلبوترين)
ميرتازابين (ريميرون)
ترازودون

فوائد ومخاطر دواء بارنيت

يستخدم دواء بارنيت لعلاج الاكتئاب بشكل أساسي وفي العديد من الحالات الطبية الأخرى، ومن الضروري معرفة فوائد الدواء ومخاطره المحتملة من الطبيب المعالج، وفيما يلي أهم فوائد الدواء ومخاطره المحتملة:

الفوائد:

فعّال لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج
تأثير بارنيت أسرع، حيث يشعر بعض المرضى بتحسن في غضون 1-3 أسابيع.
تحسين الحالة المزاجية والطاقة
فعال في علاج الاكتئاب غير النمطي، حيث قد تفشل مضادات الاكتئاب الأخرى.

المخاطر:

يمكن أن يسبب بارنيت أزمة ارتفاع ضغط الدم
يتفاعل بارنيت بشكل كبير مع الأدوية الأخرى، وخاصة مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومثبطات استرداد النورابينفرين والنورادرينالين الأخرى

تنويه: بشكل عام، على الرغم من أن بارنيت قد يكون فعالاً للغاية لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج، إلا أنه يتطلب مراقبة دقيقة بسبب مخاطره الكبيرة وآثاره الجانبية المحتملة.

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء بارنيت

من المهم جداً اتخاذ إجراء فوري ومناسب لضمان سلامة الطفل، حيث يتطلب التعامل مع الطفل الذي ابتلع جرعة دواء بارنيت عناية طبية، ويجب اتخاذ الإجراءات التالية:

الاتصال برقم الطوارئ المحلي على الفور
الاستعداد لتقديم معلومات عن عمر الطفل ووزنه وكمية الجرعة التي ابتلعها
لا تجبر الطفل على التقيؤ إلا إذا طلب ذلك الطبيب المختص
مراقبة الطفل للبحث عن أي أعراض أو علامات للجرعة الزائدة
إبقاء الطفل هادئاً وفي وضع آمن
سيتم مراقبة الطفل لفترة طويلة فمن الممكن أن تطول تأثيرات بارنيت بسبب حركيته الدوائية
في حال طلب منك الذهاب للمستشفى خذ عبوة الدواء معك
الالتزام بتوصيات الأطباء وتعليماتهم
لمنع الحوادث المستقبلية احفظ الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال
تثقيف الطفل بضرورة عدم تناول دواء غير موصوف له

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

عند وصف بارنيت يأخذ الطبيب النفسي العديد من العوامل بعين الاعتبار للتأكد من أنه خيار مناسب وآمن للمريض، ومن أهم هذه العوامل:

الأمراض التي يعاني منها الفرد واستجابته السابقة لأدوية الاكتئاب
الأدوية الحالية التي يتناولها الفرد لتجنب التفاعلات الدوائية
عمر المريض فالمسنين أكثر عرضة للآثار الجانبية والحذر مع الأطفال والمراهقين لأنهم أكثر عرضة للأفكار والسلوكيات الانتحارية
نوع الحالة التي يعاني منها الفرد وشدة أعراضه
قدرة الفرد على تحمل الآثار الجانبية المحتملة
نمط حياة الفرد وتفضيلاته ومدى التزامه بالدواء الموصوف
حالات الحمل والرضاعة الطبيعية والموازنة بين فوائد الدواء ومخاطره المحتملة على الجنين
تاريخ الحساسية تجاه الأدوية
القدرة على تحمل تكاليف الدواء

أهمية الموافقة المستنيرة

تعد الموافقة المستنيرة جانباً أساسياً في العلاج الطبي، فهي تضمن فهم الفرد للفوائد والمخاطر والبدائل للدواء الموصوف، والموافقة المستنيرة مهمة عند تناول بارنيت للأسباب التالية:

فهم الفرد لكيفية عمل بارنيت في جسمه ومعرفة الفوائد المتوقعة من الدواء
إعلام الفرد بالآثار الجانبية الشائعة والنادرة والخطيرة وفهم متى يجب طلب المساعدة الطبية الفورية
تحترم حق الفرد في اتخاذ قرار مستقل بشأن تناول بارنيت بعد الفهم الشامل للدواء
إعلام الفرد بالبدائل العلاجية
معرفة الفرد بضرورة الالتزام بمواعيد متابعة منتظمة لمتابعة حالته ومراقبة استجابته
تحمي كل من المريض والطبيب من الناحية القانونية والأخلاقية
تحافظ على الثقة بين المريض والطبيب النفسي

الأسماء التجارية لدواء بارنيت

تختلف الأسماء التجارية لدواء بارنيت حسب الشركة المصنعة والبلد التي يتم توزيع الدواء بها، ومن الأسماء التجارية الشائعة لدواء بارنيت:

جاتروسوم
ثروماز
ترانيلاست

كيفية تخزين دواء بارنيت

يجب تخزين بارنيت (ترانيلسيبرومين) بشكل صحيح لضمان فعاليته وسلامته. وإليك كيفية تخزينه:

قم بتخزين بارنيت في درجة حرارة الغرفة، وعادة ما تكون بين 20 درجة مئوية إلى 25 درجة
احفظ الدواء في عبوته الأصلية المغلقة بإحكام لحمايته من الضوء والرطوبة.
قم بتخزينه في مكان جاف بعيدًا عن الحمام أو حوض المطبخ، حيث تميل هذه المناطق إلى الرطوبة.
يعد التخزين في خزانة باردة وجافة بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة أمرًا مثاليًا.
احفظ بارنيت بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة لمنع الابتلاع العرضي.
لا تستخدم دواء بارنيت بعد انتهاء تاريخ صلاحيته.
للتخلص من الدواء، اتبع الإرشادات المحلية أو اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص الآمن من الدواء غير المستخدم.

سعر دواء بارنيت

يختلف سعر دواء بارنيت بشكل كبير اعتماداً على القوانين الضريبية المفروضة وخطط الرعاية الصحية المتوفرة في كل بلد، والجدول التالي يوضح سعر الدواء في بعض الدول:

البلد:	سعر دواء بارنيت لمدة شهر:
المملكة العربية السعودية	337 ريال سعودي – 450 ريال سعودي
الكويت	26 د.ك – 34 د.ك
الامارات العربية المتحدة	350 درهمًا إماراتيًا – 480 درهمًا إماراتيًا
عُمان	31 ريال عماني – 42 ريال عماني
مصر	2,300 جنيه مصري – 3,000 جنيه مصري
الولايات المتحدة	400 دولار أمريكي – 500 دولار أمريكي
الاتحاد الأوروبي	80 يورو – 120 يورو

جدول أسعار دواء بارنيت

إحصائيات حول دواء بارنيت

بارنيت (ترانيلسيبرومين) هو مثبط أحادي الأمين أكسيديز (MAOI) يستخدم في المقام الأول لعلاج الاكتئاب. فيما يلي تفصيل لاستخدامه النموذجي:

1- نسبة استخدام بارنيت مع الاضطرابات:

2- نسبة استخدام بارنيت حول العالم:

3- نسبة استخدام دواء بارنيت عند الأعمار المختلفة:

ملخص مقالة دواء بارنيت

سلطت هذه المقالة الضوء على فعالية بارنيت (ترانيلسيبرومين) في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد، وخاصة في حالات الاكتئاب المقاوم للعلاج. كما ناقشنا الفوائد المحتملة لاستخدام بارنيت في علاج حالات نفسية مختلفة فشلت فيها أدوية أخرى. واستعرضت المقالة الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة ببارنيت، بما في ذلك القيود الغذائية وتفاعلات الأدوية، وشرحت آلية عمله كمثبط لأوكسيديز أحادي الأمين (MAOI)، والذي يساعد على تحسين الحالة المزاجية والعمليات العقلية من خلال زيادة مستويات بعض النواقل العصبية في الدماغ. وأكدنا على أهمية اتباع تعليمات الاستخدام والتخزين الصحيحة لضمان فعالية الدواء وسلامة المستخدم.

المصادر والمراجع:

National Institute of Mental Health. (2016). Mental Health Medications. Retrieved from NIMH.
U.S. Food and Drug Administration. (2013). Parnate Prescribing Information. Retrieved from FDA
Mayo Clinic. (2023). Tranylcypromine (Oral Route) Side Effects. Retrieved from Mayo Clinic.
ASHP. (2023). Tranylcypromine (Parnate) Drug Information. Retrieved from AHFS.
National Library of Medicine. (2021). Tranylcypromine. Retrieved from PubMed Health.
National Institute of Mental Health. (2018). Depression: Overview of Depression Treatment Options. Retrieved from NIMH.
American Psychiatric Association. (2010). Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder (3rd ed.). Retrieved from APA.
ASHP. (2023). Tranylcypromine (Parnate). Retrieved from AHFS.
U.S. Food and Drug Administration. (2013). Parnate Prescribing Information. Retrieved from FDA.
Elsevier. (2024). Clinical Pharmacology. Tranylcypromine. Retrieved from Clinical Pharmacology.
Wolters Kluwer. (2024). Lexicomp Drug Information. Tranylcypromine. Retrieved from Lexicomp.
UpToDate. (2024). Tranylcypromine: Drug Information. Retrieved from UpToDate.
British National Formulary. (2024). Tranylcypromine. Retrieved from BNF.
Merck & Co., Inc. (2024). The Merck Manual: Professional Edition. Retrieved from Merck Manual.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) – Provides detailed prescribing information and general guidelines for handling missed doses. FDA Parnate Prescribing Information
Mayo Clinic – Offers practical advice on medication dosing and missed doses. Mayo Clinic on Tranylcypromine
UpToDate – Provides clinical guidelines and drug information, including instructions for missed doses. UpToDate Tranylcypromine Information
National Institutes of Health. (2023). Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) – Overdose. Retrieved from NIH.
UpToDate. (2024). Management of Antidepressant Overdose. Retrieved from UpToDate.
ASHP. (2024). Drug Information: Tranylcypromine. Retrieved from AHFS.
Merck & Co., Inc. (2024). The Merck Manual: Professional Edition. Tranylcypromine. Retrieved from Merck Manual.
National Institutes of Health. (2023). Tranylcypromine (Parnate) Drug Information. Retrieved from NIH.
Merck & Co., Inc. (2024). The Merck Manual: Professional Edition. Retrieved from Merck Manual.
Elsevier. (2024). Clinical Pharmacology. Tranylcypromine. Retrieved from Clinical Pharmacology.
British National Formulary. (2024). Tranylcypromine. Retrieved from BNF.
Wolters Kluwer. (2024). Lexicomp Drug Information: Tranylcypromine. Retrieved from Lexicomp
ASHP. (2024). Drug Information: Tranylcypromine. Retrieved from ASHP.
Micromedex. (2024). Tranylcypromine: Contraindications and Warnings. Retrieved from Micromedex.
Drugs.com. (2024). Tranylcypromine Interactions. Retrieved from Drugs.com.
National Library of Medicine. (2024). Tranylcypromine. Retrieved from NLM.
Micromedex. (2024). Tranylcypromine: Drug Interaction Information. Retrieved from Micromedex.
NAMI. (2023). Antidepressant Medications. Retrieved from NAMI.
FDA. (2024). Antidepressants and Suicidality: FDA Drug Safety Communication. Retrieved from FDA.
Mayo Clinic. (2024). Antidepressants and Suicide Risk. Retrieved from Mayo Clinic.
Einarson, A., Koren, G., & Einarson, T. R. (2023). Safety of Antidepressants During Pregnancy: A Review. Canadian Journal of Psychiatry. Retrieved from NCBI
Mayo Clinic Staff. (n.d.). Tranylcypromine (Parnate) – Drug and Pregnancy. Mayo Clinic. Retrieved from Mayo Clinic
U.S. Food and Drug Administration. (n.d.). Drug Safety Communication: Use of MAO Inhibitors During Pregnancy. Retrieved from FDA
Gibbons, R. D., & Mann, J. J. (2022). Antidepressants: Treatment Guidelines and Clinical Management. Journal of Clinical Psychiatry. Retrieved from Journal of Clinical Psychiatry
American Society of Health-System Pharmacists. (2024). Tranylcypromine: Clinical Use and Drug Interactions. AHFS Drug Information. Retrieved from AHFS
National Health Service. (2023). Parnate (Tranylcypromine) – Information for Patients. Retrieved from NHS
ClinicalTrials.gov. (2024). Study Information: Tranylcypromine in Depression. Retrieved from ClinicalTrials.gov
Fava, M., & Davidson, K. G. (2023). Discontinuation Syndrome Associated with Antidepressant Use: Clinical Management. New England Journal of Medicine. Retrieved from NEJM
National Alliance on Mental Illness. (2024). MAOI Antidepressants and Withdrawal: What You Need to Know. Retrieved from NAMI
Pharmacotherapy Journal. (2023). Managing Antidepressant Discontinuation Syndromes. Pharmacotherapy. Retrieved from Pharmacotherapy
American Society of Health-System Pharmacists. (2024). Tranylcypromine (Parnate): Withdrawal and Tapering Guidelines. Retrieved from ASHP
Stahl, S. M. (2023). Mechanisms of Action of Antidepressants and Clinical Applications. CNS Spectrums. Retrieved from CNS Spectrums
National Institute of Mental Health. (2024). Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): Mechanisms and Uses in Depression. Retrieved from NIMH
Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics. (2023). Chapter on Antidepressant Drugs: Monoamine Oxidase Inhibitors. Retrieved from AccessMedicine
British Journal of Pharmacology. (2024). Pharmacodynamics and Pharmacokinetics of Tranylcypromine (Parnate). Retrieved from BJP
PubChem. (2024). Tranylcypromine – Molecular Structure and Composition. Retrieved from PubChem
The Merck Index Online. (2023). Tranylcypromine Hydrochloride: Detailed Chemical Information. Retrieved from Merck Index
National Center for Biotechnology Information (NCBI). (2023). Chemical Composition and Structure of Tranylcypromine. Retrieved from NCBI
Stahl, S. M. (2023). Essential Psychopharmacology. Retrieved from Cambridge University Press
National Institute of Mental Health. (2024). Neurotransmitters in Depression Treatment. Retrieved from NIMH
Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics. (2023). MAOIs and Neurotransmitter Systems. Retrieved from AccessMedicine
Journal of Clinical Psychiatry. (2023). Efficacy and Safety of Tranylcypromine in Depression Treatment. Retrieved from Journal of Clinical Psychiatry
National Institute of Mental Health. (2023). MAOIs in Depression: A Review of Efficacy. Retrieved from NIMH
British Journal of Psychiatry. (2023). MAO Inhibitors: Clinical Benefits and Limitations. Retrieved from BJP
American Psychiatric Association. (2023). Practice Guidelines for Antidepressant Use. Retrieved from APA
Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics. (2023). Tricyclic Antidepressants and MAOIs. Retrieved from AccessMedicine
National Institute of Mental Health. (2023). Comparative Efficacy of Antidepressants. Retrieved from NIMH
American Psychiatric Association. (2023). Practice Guidelines for the Treatment of Major Depressive Disorder. Retrieved from APA
Journal of Clinical Psychiatry. (2023). Alternatives to MAO Inhibitors in Depression Treatment. Retrieved from Journal of Clinical Psychiatry
British Journal of Psychiatry. (2023). Comparing the Efficacy of Antidepressants. Retrieved from BJP
U.S. National Library of Medicine. (n.d.). Tranylcypromine – Drug Information. Retrieved from MedlinePlus.
FDA. (n.d.). Parnate (tranylcypromine) Label. Retrieved from FDA.
World Health Organization. (2019). Medication Storage Guidelines. Retrieved from WHO.