دواء سيروكويل: الاستخدام و الآثار الجانبية (Seroquel)

دواء سيروكويل المعروف أيضاً باسم كويتيابين من أكثر الأدوية استخداماً على مستوى العالم كمضاد للذهان، وأثبت فاعلية كبيرة في التخفيف من الأعراض ويتميز بآثار جانبية أقل من غيره من المضادات.

جدول المحتويات:

تم تطوير دواء سيروكويل من قبل الشركة البريطانية السويدية أسترازينيكا عملاق صناعة الأدوية النفسية، ووافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عام 1997م كأحد مضادات الذهان الآمنة.

ما هو دواء سيروكويل؟

هو مضاد ذهان غير نمطي يستخدم لعلاج اضطراب ثنائي القطب والفصام والاكتئاب الشديد، يعمل على تعديل نشاط النواقل العصبية في الدماغ كالدوبامين والسيروتونين من خلال حجب المستقبلات العصبية وتقليل نشاط مسارات الدوبامين مما يمنع ظهور أعراض الهلوسة والأوهام ، يتميز بأن آثاره الجانبية أقل بكثير من مضادات الذهان من الجيل الأول.

الآثار الجانبية لدواء سيروكويل

دواء سيروكويل كباقي الأدوية النفسية الأخرى بما يخص الآثار الجانبية، وليس بالضرورة أن تظهر جميع الأعراض الجانبية للدواء عند جميع الأشخاص.

ماهي الآثار الجانبية لدواء سيروكويل؟

النعاس والتخدير
زيادة الوزن
جفاف الفم
دوخة
زيادة في الشهية
إمساك
زيادة مستويات السكر في الدم
زيادة مستويات الكوليسترول
الصداع
التعب
اضطرابات النوم
الغثيان والإقياء
هبوط ضغط الدم

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة

لدواء سيروكويل آثار جانبية أكثر ندرة ولكنها خطيرة، وتتطلب عناية طبية حيث يجب عند ظهورها استشارة الطبيب النفسي على الفور ليقوم بالإجراءات اللازمة وتشمل ما يلي:

متلازمة الذهان الخبيثة
خلل الحركة المتأخر
متلازمة السيروتونين
نوبات
ردود فعل تحسسية
القساح
التهاب البنكرياس
مشاكل الكبد
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء
انخفاض ضغط الدم الشديد

تنويه مهم جداً: حسب جمعية الأطباء الأمريكية، إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب أو الفصام أو أي اضطراب آخر، الدواء وحده لا يحقق الشفاء التام! أنت بحاجة لجلسات علاج معرفي سلوكي حتى تتم الفائدة 100%. لأن الدواء والعلاج بجلسات العلاج المعرفي السلوكي هما كالقارب والمجذاف، الدواء هو القارب الذي يحملك، وجلسات العلاج المعرفي السلوكي هما المجذافان اللذان يسيران القارب إلى شاطئ الشفاء.

استخدامات دواء سيروكويل

يعتبر دواء سيروكويل دواء متعدد الاستعمالات، حيث يستعمل في علاج العديد من الحالات النفسية فقد أثبت فعاليته الكبيرة في العلاج، وتشمل استخداماته الأساسية ما يلي:

علاج الفصام وتقليل أعراضه
الاضطراب ثنائي القطب
اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
اضطراب القلق العام (GAD)
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
الأرق
اضطراب الوسواس القهري (OCD)

جرعات دواء سيروكويل

يتم إعطاء دواء سيروكويل وفق جرعات يحددها الطبيب المختص، وذلك حسب الاضطراب وشدة أعراضه، ومن المهم الالتزام بتعليمات الطبيب بحذافيرها وعدم التلاعب بأخذ الجرعات.

الاضطراب:	الإصدار:	جرعة البداية:	الجرعة القصوى:
الفصام	الإصدار الفوري	25 ملغ مرتين يومياً	800 ملغ يومياً
	الإصدار الممتد	300 ملغ مرة واحدة يومياً	800 ملغ يومياً
اضطراب ثنائي القطب	الإصدار الفوري	50 ملغ مرتين يومياً	800 ملغ يومياً
	الإصدار الممتد	300 ملغ مرة واحدة يومياً	800 ملغ يومياً
اضطراب الاكتئاب الشديد	الإصدار الفوري	50 ملغ مرة واحدة يومياً عند النوم	300 ملغ يومياً
اضطراب القلق العام	الإصدار الفوري	25-50 ملغ مرة واحدة يومياً عند النوم	300 ملغ يومياً
اضطراب ما بعد الصدمة	الإصدار الفوري	25- 50 ملغ مرة واحدة يومياً عند النوم	300 ملغ يومياً
الأرق	الإصدار الفوري	25- 100 ملغ مرة واحدة يومياً عند النوم	300 ملغ يومياً
اضطراب الوسواس القهري	الإصدار الفوري	25-50 ملغ مرة واحدة يومياً عند النوم	300 ملغ يومياً

جرعات دواء سيروكويل

تنويه1: الإصدار الفوري: يعمل هذا الإصدار من الدواء بسرعة حيث يتم امتصاصه من قبل الجسم مباشرة بعد تناول الجرعة.

ماذا عند نسيان أخذ الجرعة

من المهم الالتزام بتوصيات الطبيب النفسي عند تناول الدواء، ولكن عند نسيان تناول الجرعة عليك القيام بالخطوات التالية:

خذ الجرعة بمجرد أن تتذكر إذا لم يكن وقتها قريب من الجرعة التالية
تخطى الجرعة في حال تذكرها بوقت قريب من الجرعة التالية
لا تأخذ جرعة مضاعفة أبداً لتعويض الجرعة التي نسيتها، تجنباً للأعراض الجانبية
الالتزام بجدول الجرعات بانتظام بعد تناول الجرعة أو تخطيها
لا تقم بتعديل جدول الجرعات دون استشارة الطبيب المعالج
ضبط المنبه على هاتفك لتجنب نسيان الجرعات

مضاعفات الجرعة الزائدة

في حال تناولت جرعة زائدة من دواء سيروكويل يجب على الفور الاتصال بالطوارئ للحصول على المساعدة اللازمة، حيث أن التدخل الطبي الفوري يخفف من المخاطر المترتبة على تناول الجرعة الزائدة، ومن أهم هذه المخاطر:

النعاس الشديد والتخدير
غيبوبة واكتئاب الجهاز التنفسي
عدم انتظام ضربات القلب والموت القلبي المفاجئ
انخفاض ضغط الدم الشديد
دوخة وإغماء
نوبات تشنجية وفقدان وعي
تصلب العضلات
تغير الحالة العقلية
بطء أوصعوبة بالتنفس
ألم في العضلات وضعف
هذيان وهلوسة

متى يبدأ مفعول دواء سيروكويل

تختلف بداية تأثير دواء سيروكويل حسب نوع الاضطراب الذي يتم علاجه، ومن المهم معرفة أن التأثيرات الأولية للدواء تظهر خلال بضعة أيام من بداية العلاج ولكن التحسن الجوهري في وضع المريض يحتاج إلى مدة أطول بقليل، وفيما يلي جدول يعطي نظرة عامة لبداية مفعول سيروكويل عند المريض:

الاضطراب النفسي:	بداية مفعول الدواء:
الفصام واضطراب ثنائي القطب	2-3 أسابيع من الاستخدام المستمر
الاضطراب الاكتئابي الشديد	2-4 أسابيع من الاستخدام المستمر
اضطرابات الأرق والقلق	خلال بضعة أيام من بداية الاستخدام

بداية مفعول سيروكويل

الاحتياطات والتحذيرات

من أجل استخدام آمن وفعال لدواء سيروكويل يجب الاستفسار من الطبيب المعالج عن كافة الاحتياطات الواجب اتباعها والتحذيرات التي عليك تجنبها، حتى لا يؤثر الدواء على حالتك العقلية أو الجسدية، وحتى لا تتناوله مع أدوية أخرى قد يتفاعل معها ويؤثر بشكل سلبي عليك.

موانع استعمال دواء سيروكويل

لا يناسب دواء سيروكويل جميع الأشخاص، فقد تكون آثاره الجانبية مزعجة للبعض، ولا يجب استعماله على الإطلاق لحالات معينة حيث يمكن أن يؤثر على الحياة.

ماهي موانع استعمال سيروكويل؟

فرط الحساسية تجاه سيروكويل أو أي من مكوناته
استخدامه مع الأدوية التي تطيل فترة ال QT
المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد
المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية
المرضى الذين لديهم تاريخ مع التهاب البنكرياس
يستعمل بحذر مع المرضى المصابين بالصرع
الحذر الشديد عند استعماله من قبل الحامل(لا ينصح إلا بإشراف ومراقبة دقيقة من الطبيب ويفضل استخدام بديل له)
يتطلب حذر شديد عند استعماله مع الأطفال والمراهقين تحت 18 سنة
الحذر الشديد عند استعماله مع الأم المرضع (لا ينصح باستعماله ويفضل البحث عن دواء بديل له أو الفطام الجزئي أو الكلي للطفل)

التفاعلات الدوائية لدواء سيروكويل

يمكن أن يتفاعل دواء سيروكويل مع غيره من الأدوية مما يغير من فاعليته أو يزيد من خطر الإصابة بالأعراض الجانبية، وفيما يلي أهم التفاعلات الدوائية لدواء سيروكويل:

مضادات اضطراب النظم
مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب
المضادات الحيوية
المواد الأفيونية ومرخيات العضلات
الأدوية التي تمنع CYP3A4 حيث تزيد مستوياته في الدم مما يؤدي للتسمم
الأدوية التي تحفز CYP3A4 مما يقلل فاعليته
الكحول
الأدوية المضادة للكولين

دواء سيروكويل وخطر الانتحار

ارتبط استخدام سيروكويل والأدوية المضادة للذهان بشكل عام بزيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية، وخاصة لدى الأطفال والمراهقين، وفيما يلي نظرة عامة عن ارتباط دواء سيروكويل بخطر الانتحار:

أظهرت الدراسات السريرية أن الأطفال والمراهقين والشباب تحت سن 24 من الذين يعالجون بأدوية مضادة للذهان بما في ذلك دواء سيروكويل هم أكثر عرضة للأفكار والسلوكيات الانتحارية مقارنة بغيرهم ممن لا يعالج بهذه الأدوية.
وضعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذير الصندوق الأسود بشأن زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية وخاصة عند الأطفال والمراهقين والشباب.
من المهم المراقبة الحثيثة من الطبيب النفسي لكل المرضى بحثاً عن أي تغيرات في السلوك والمزاج أثناء العلاج باستخدام سيروكويل، كما ينبغي على ذوي المريض الإبلاغ عن أي تغيير أو عرض يطرأ على المريض تجنباً لظهور أو تفاقم الأفكار الانتحارية.
من المهم إجراء موازنة بين المخاطر المحتملة للعلاج بدواء سيروكويل والفوائد في علاج الفصام واضطراب ثنائي القطب والاكتئاب.
من الضروري تثقيف المريض وإعطائه كل المعلومات التي يحتاجها عن دواء سيروكويل ومخاطره حتى يبلغ الطبيب النفسي عن أي تغيير في السلوك أو المزاج.

تأثير دواء سيروكويل على الحمل

لا يوجد دراسات كافية ومضبوطة جيداً في حال الحمل حول استخدام سيروكويل على البشر، ومع ذلك فإن التجارب على الحيوانات أظهرت تأثيراً سلبياً لدواء سيروكويل على الحمل، لذلك يوصى بالمراقبة الدقيقة أثناء الحمل وبعد الولادة، ومن أهم تأثيراته:

انخفاض وزن جسم الوليد عند الولادة
زيادة حدوث بعض التشوهات الجنينية
الولادة المبكرة
مضاعفات حديثي الولادة

كيفية البدء والتوقف عن دواء سيروكويل

من الضروري معرفة أن تناول دواء سيروكويل يتم تحت إشراف الطبيب النفسي المختص، مع تقييم وتخطيط شامل للعلاج ومراقبة مستمرة من قبله، وذلك بهدف تقليل مخاطر الآثار الجانبية وأعراض سحب الدواء.

عند البدء:

تحديد موعد مع الطبيب النفسي من أجل إجراء تقييم طبي شامل للصحة العامة
مناقشة التاريخ الطبي وتحديد طبيعة الأعراض وشدتها وتقييم مدى احتياجك لسيروكويل
تحديد الاضطراب من قبل الطبيب النفسي
مناقشة أهداف العلاج من تقليل الأعراض وتحسين جودة الحياة
مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة والآثار الجانبية
يتم عادةً البدء بجرعة منخفضة من سيروكويل ثم زيادتها تدريجياً لتحقيق الهدف العلاجي وتخفيف الآثار الجانبية
الالتزام بتعليمات الطبيب النفسي بحذافيرها فيما يخص الجرعات وتكرارها
تحديد مواعيد منتظمة مع الطبيب النفسي لتقييم الاستجابة للعلاج

عند التوقف:

التشاور مع الطبيب النفسي حول أكثر الطرق أماناً لتقليل الدواء
وضع خطة تناقص تدريجي تتناسب مع حالة المريض وشدة الأعراض
يتم وضع جدول للتناقص التدريجي وذلك لتجنب أعراض الانسحاب أو عودة الأعراض النفسية
يجب الانتباه وتتبع أي تغيرات في السلوك أو المزاج وإبلاغ الطبيب في الحال
الحصول على الدعم والمساعدة وتغيير في نمط الحياة للمساعدة في ضبط أعراض تقليل الدواء
تحديد مواعيد منتظمة مع الطبيب النفسي لمراقبة التقدم وضبط جدول التناقص التدريجي
اتباع تعليمات وتوصيات الطبيب النفسي بحذافيرها

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء سيروكويل

يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول دواء سيروكويل إلى ظهور أعراض الانسحاب، وتختلف هذه الأعراض من شخص لآخر حسب الحالة التي يعاني منها ومقدار الجرعة التي يتناولها، ومن أهم هذه الأعراض:

أرق وصعوبة في النوم أو البقاء نائماً
اضطرابات في الجهاز الهضمي وغثيان وقيء
صداع
شعور بالدوخة والدوار
تهيج وقلق
عودة للأعراض الذهانية وزيادة في شدتها في حال كان الدواء يؤخذ للذهان
نوبات هوس واكتئاب في حال كان الدواء يؤخذ لاضطراب ثنائي القطب
فرط التعرق
الرجفان
افكار وسلوكيات انتحارية في حال كان الدواء يؤخذ لاضطرابات المزاج
نوبات ذعر

آلية عمل دواء سيروكويل

يساعد دواء سيروكويل على موازنة الاختلالات الكيميائية المرتبطة بالفصام واضطراب ثنائي القطب واضطراب الاكتئاب،حيث يعمل على تنشيط أنظمة الناقلات العصبية المتعددة في الدماغ وخاصة الدوبامين والسيروتونين، وآلية عمله كالتالي:

1- مضاد لمستقبلات الدوبامين

يعمل على منع الدوبامين في المسار الطرفي المتوسط، مما يساعد في تقليل الأعراض الذهانية، حيث أن الدوبامين يكون مفرط النشاط في حالات كالفصام لذلك يقوم السيروكول بالانجذاب لمستقبلات الدوبامين، ويعمل كمضاد له.

2- مضاد لمستقبلات السيروتونين

يقوم سيروكويل بتعديل الحالة المزاجية وهو أمر مفيد جداً في حالات الاكتئاب والهوس، حيث يقوم بالارتباط بمستقبلات السيروتونين ويعمل كمضاد لها.

3- الناهضة الجزئية في مستقبلات 5-HT1A

يقوم سيروكويل بتنشيط جزئي لمستقبلات 5-HT1A، مما يسهم في علاج الاكتئاب وإزالة القلق.

4- مضاد لمستقبلات أخرى

مضاد لمستقبلات الهيستامين مما يسهم في زيادة التهدئة وعلاج الأرق.

مضاد لمستقبلات ألفا1 الأدرينالية مما يؤدي لانخفاض ضغط الدم الانتصابي

مضاد لمستقبلات ألفا2 الأدرينالية وهو ما يؤثر على النقل العصبي النورأدريناليني وبالتالي تنظيم المزاج.

التركيب الكيميائي لدواء سيروكويل

دواء سيروكويل مركب كيميائي صيغته الكيميائية هي (C21H25N3O2S)، يحوي على 52 ذرة موزعة بهيكل كيميائي كالتالي:

الكربون 21 ذرة
الهيدروجين 25 ذرة
النيتروجين 3ذرة
الأكسجين 2 ذرة
الكبريت 1 ذرة

تأثير دواء سيروكويل على النواقل العصبية

يؤثر دواء سيروكويل على عدة أنظمة من الناقلات العصبية في الدماغ وخاصة الدوبامين والسيروتونين، ويعمل كما يلي:

يقلل من تأثير الدوبامين في المسار الميزوليمبي حيث يعمل كمضاد لمستقبلات الدوبامين D2، وهو ما يؤثر بشكل إيجابي على أعراض الفصام والهلوسات والأوهام
يسبب دواء سيروكويل أعراض جانبية أقل في الجهاز الحركي بسبب تقاربه المنخفض مع مستقبلات الدوبامين
يتمتع بتقارب عالٍ مع مستقبلات السيروتونين 5-HT2A ويعمل كمضاد لهذه المستقبلات وهذا ما يؤثر في تحسين المزاج والوظائف الإدراكية
يعمل سيروكويل كنصف ناهض لمستقبلات السيروتونين 5-HT2A مما يعزز فعاليته في علاج اضطرابات المزاج وتأثيره كمضاد للقلق والاكتئاب
يزيد من مستويات النورإبينفرين في الفراغ المشبكي فهو يعمل على تثبيط الناقل، مما يسهم في علاج الاكتئاب
يعمل سيروكويل كمضاد لمستقبلات الهستامين H1 مما يؤدي لتأثيرات مهدئة وبالتالي يفيد في حالات الأرق
يعمل سيروكويل كمضاد لمستقبلات ألفا1 الأدرينالية وهو ما يؤدي لانخفاض ضغط الدم الانتصابي
يعمل سيروكويل كمضاد لمستقبلات ألفا2 الأدرينالية وهو ما يسهم في تنظيم المزاج ووظائف القلب والأوعية الدموية

الفاعلية والفوائد لدواء سيروكويل

يعتبر سيروكويل دواء مضاد للذهان كما أثبت فعاليته العالية في علاج الاضطرابات النفسية المختلفة، و يعد أداة قيمة في ممارسة الطب النفسي لفوائده العالية التي تتضمن ما يلي:

فعالية كبيرة في تقليل أعراض مرض الفصام
يساعد في علاج نوبات الاكتئاب واضطراب ثنائي القطب بالإضافة لاستقرار الحالة المزاجية فيما يخص نوبات الهوس
فعالية عالية في تقليل أعراض القلق العام
مفيد في علاج الأرق
جيد التحمل وآمن مقارنة بغيره من مضادات الذهان بالإضافة لآثاره الجانبية المحمولة
متوفر بتركيبات ذات إصدار فوري وممتد مما يوفر مرونة في الجرعات وراحة للمريض

مقارنة بين دواء سيروكويل ودواء سيتالوبرام

أثبتت أدوية سيروكويل وسيتولوبرام فعاليتها في علاج الاضطرابات النفسية، بالإضافة لآثارها الجانبية القليلة، والجدول التالي يبين الاختلافات بينهما:

الميزة:	دواء سيروكويل	دواء سيتالوبرام
فئة الدواء	مضادات الذهان	مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي
دواعي الاستعمال	الفصام، الاضطراب ثنائي القطب، الاضطراب الاكتئابي الشديد، اضطراب القلق العام، الأرق، اضطراب ما بعد الصدمة، الوسواس القهري	اضطراب الاكتئاب الشديد، اضطراب الهلع، الوسواس القهري، اضطراب ما بعد الصدمة، اضطراب القلق العام
آلية العمل	يحجب مستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A، ومضاد مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية	يمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين
الآثار الجانبية الشائعة	التخدير، زيادة الوزن، الدوخة، جفاف الفم، الإمساك، زيادة الشهية	الغثيان، الأرق، النعاس، اضطراب القذف، التعرق
الآثار الجانبية الأكثر خطورة	متلازمة الذهان، خلل الحركة المتأخر، إطالة فترة QT، متلازمة التمثيل الغذائي	التفكير في الانتحار، متلازمة السيروتونين، إطالة فترة QT، نقص صوديوم الدم
أشكال الجرعات	أقراص	أقراص، محلول عن طريق الفم
كمية الجرعة للبالغين	150-800 ملغ يومياً، تختلف لكل اضطراب	10-40 ملغ يومياً، تختلف لكل اضطراب
مدة تركيز الدواء في الدم	الإصدار الفوري: 6 ساعات، الإصدار الممتد 7 ساعات	35 ساعة
التأثير على الحمل	لا يمكن استبعاد المخاطر	لا يمكن استبعاد المخاطر
موافقة أدارة الأغذية والعقاقير	تمت الموافقة عليه لمختلف الاضطرابات	معتمد لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد، واضطراب الهلع، والوسواس القهري، واضطراب ما بعد الصدمة، واضطراب القلق العام

مقارنة بين دواء سيروكويل وسيتالوبرام

الأدوية البديلة لدواء سيروكويل

يوجد العديد من الأدوية النفسية البديلة لدواء سيروكول، ولكل منها فاعليته ومميزاته، ومن أهمها:

ريسبريدون (ريسبيردال)
أولانزابين (زيبريكسا)
أريبيبرازول (أبيليفا)
لوراسيدون (لاتودا)
كاريبازين (سيمبالتا)
إسكيتالوبرام (لكسابرو)
فلوكستين (بروزاك)
سيرترالين (زولوفت)
بوسبيرون (بوسبار)
ألبرازولام (زاناكس)
لورازيبام (أتيفان)
زولبيدم (أمبين)
ترازودون (ديسيريل)
فينلافاكسين (إيفيكسور)

فوائد ومخاطر دواء سيروكويل

يترتب على استخدام الأدوية المضادة للذهان الكثير من الفوائد، كما يوجد عدد من المخاطر المحتملة الناتجة عن سوء الاستخدام، ومن أهم فوائد ومخاطر دواء سيروكويل:

الفوائد:

فعالية عالية في علاج الفصام واضطراب ثنائي القطب والاكتئاب
فعالية في علاج الأرق والقلق واضطراب ما بعد الصدمة
تقليل الأعراض الذهانية مثل الهلوسات والأوهام
تحسين نوعية النوم
تخفيف مشاعر القلق والتوتر
تحسين التركيز والذاكرة وزيادة القدرة على اتخاذ القرارات
تثبيت المزاج للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج
تحسين الحالة العامة للأفراد وبالتالي تحسن نوعية الحياة

المخاطر المحتملة

زيادة في الوزن
قد يسبب النعاس والدوخة
يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمشاكل في القلب
قد يزيد من مستويات السكر في الدم
قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
من الممكن الشعور بتنميل أو رعشة
قد يزيد من خطر االأفكار الانتحارية عند المراهقين والشباب
قد يؤثر على وظائف الكبد

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء سيروكويل

من المهم جداً إبعاد الأدوية عن متناول الأطفال وخاصة الأدوية النفسية، حيث يجب توخي الحذر الشديد دائماً وخاصة إذا تعلق الأمر بالأدوية وذلك لخطورتها على الحياة، وفيما يلي أهم الإجراءات التي عليك اتباعها إذا قام الطفل بابتلاع جرعة سيروكويل:

عليك أن تبقى هادئاً لتستطيع التفكير بوضوح
اتصل برقم الطوارئ الخاص بمنطقتك على الفور
عليك تقديم معلومات عن عمر طفلك وكمية الجرعة التي ابتلعها وأي أعراض يعاني منها
اتبع التعليمات التي يتم إعطاءها لك من قبل الطوارئ بحذافيرها
لا تحث الطفل على التقيؤ
المراقبة الحثيثة لأي عرض يمكن أن يظهر على الطفل
في حال كان العلاج الطبي ضروري يجب المتابعة مع الطبيب المختص
قم بتخزين الأدوية في مكان بعيد عن متناول الأطفال وأنظارهم

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

هناك العديد من العوامل التي يأخذها الطبيب النفسي بعين الاعتبار قبل وصف السيروكويل، ومن أهمها:

نوع الاضطراب النفسي الذي يعاني منه الفرد
التاريخ الطبي والصحة البدنية للفرد ومعرفة إذا كان يعاني من أي أمراض مسبقاً (أمراض القلب، الكبد السكري، الضغط)
الأدوية الحالية التي يتناولها الفرد لتجنب التفاعلات الدوائية
تقييم قدرة الفرد على تحمل الآثار الجانبية المحتملة
عمر المريض حيث أن استخدامه للأطفال يحتاج إلى تأني ، وقد يكون كبار السن أكثر حساسية للأعراض الجانبية
الحمل والرضاعة الطبيعية

أهمية الموافقة المستنيرة

تعد الموافقة المستنيرة من المبادئ الأخلاقية والقانونية الرئيسية في مجال تقديم الرعاية الصحية، وفيما يلي أهم الأسباب للموافقة المستنيرة:

احترام حق المريض في اتخاذ القرار بشأن خيارات العلاج الخاص به، حيث يتم اتخاذ القرار بناءً على تفضيلاته الشخصية
توفير جميع المعلومات الأساسية ذات الصلة بالدواء، حتى يتمكن المريض من المشاركة الفعالة في الخطة العلاجية الخاصة به
الفهم الشامل للفوائد والمخاطر المحتملة الخاصة بالدواء
تضمن معرفة المريض بكيفية تناول الدواء بشكل صحيح، ومتى عليه أن يطلب المساعدة الطبية
تساعد على بناء الثقة بين المريض و الطبيب النفسي

الأسماء التجارية لدواء سيروكويل

يتوفر دواء سيروكويل بعدة أسماء تجارية، يتم تسويق الدواء تحتها، ومن أهم هذه الأسماء:

سيروكويل XR
كيتيبينور
كيتابيل
كفينتياكس
كويتيابين تيفا
اتفاق الكيوتيابين
كيتيابين أكتافيس
كيتيابين ساندوز
كيتيابين ميلان

كيفية تخزين دواء سيروكويل

من الضروري تخزين دواء سيروكويل بطريقة صحيحة وذلك للحفاظ على فعاليته، ويجب وضعه بعيداً عن متناول الأطفال حفاظاً على سلامتهم، ومن أهم الإجراءات اللازمة للحفاظ على الدواء ما يلي:

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، والتي تكون عادةً بين 20-25 درجة مئوية
يحفظ في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس
يحفظ الدواء في علبته الأصلية مع إغلاق الغطاء بإحكام
الحرص على إبقاء سيروكويل بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
لا تضع سيروكويل في الثلاجة
التحقق باستمرار من تاريخ انتهاء الصلاحية

ما هو سعر دواء سيروكويل

يختلف سعر دواء سيروكويل باختلاف البلد، ويعود ذلك للقوانين الضريبية المفروضة في البلد، والجدول التالي يوضح سعر دواء سيروكويل في بعض الدول:

البلد:	سعر دواء سيروكويل لمدة شهر
السعودية	110-185 ريال سعودي
الكويت	10-20 دينار كويتي
الإمارات العربية	50-100 درهم اماراتي
عُمان	5-15 ريال عماني
مصر	10-30 جنيه مصري
الدولار الأمريكي	50-200 دولار أمريكي
اليورو الأوروبي	40-150 يورو

جدول اسعار دواء سيروكويل

إحصائيات حول دواء سيروكويل

يعتبر دواء سيروكويل من الأدوية النفسية شائعة الاستعمال، وذلك لفاعليته الكبيرة في علاج الاضطرابات النفسية وخاصة الذهان، وفيما يلي أهم الإحصائيات التي تناولت دواء سيروكويل:

1-نسبة استخدام دواء سيروكويل مع الاضطرابات النفسية:

2-نسبة استخدام سيروكويل حول العالم:

ملخص مقالة دواء سيروكويل

يعتبر دواء سيروكويل من أهم الأدوية النفسية التي تعالج مختلف الاضطرابات النفسية، وقد تطرقنا في هذه المقالة لدواء سيروكويل، وتعرفنا على أهم استخداماته في الاضطرابات النفسية، كما تعرفنا على آثاره الجانبية، وطرق أخذ الجرعات بشكل آمن، بالإضافة لآلية عمله في الدماغ وكيفية تأثيرة على النواقل العصبية، وتحدثنا عن أهم فوائد ومخاطر الدواء.

المصادر والمراجع:

Haddad, Peter M., and Durkalski, Valerie, “Seroquel: Pharmacology and Therapeutic Use.” In: Antipsychotic Drugs: Pharmacology, Side Effects and Withdrawal Symptoms. Nova Science Publishers, 2015.
“Quetiapine Side Effects.” National Institutes of Health, U.S. National Library of Medicine, MedlinePlus, last reviewed on February 1, 2022, https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698019.html.
Yatham, Lakshmi N., et al., “Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder.” Bipolar Disorders, vol. 20, no. 2, 2018, pp. 97-170.
McIntyre, Roger S., et al., “The Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Task Force Recommendations for the Management of Patients with Mood Disorders and Comorbid Medical Conditions: Diagnostic, Assessment, and Treatment Principles.” Annals of Clinical Psychiatry, vol. 26, no. 1, 2014, pp. 2-10.
Ghaemi, S. Nassir, et al. “The Neuropsychiatry of Neuroleptic Malignant Syndrome.” Psychiatric Annals, vol. 33, no. 2, 2003, pp. 136-141.
Caroff, Stanley N., et al. “Treatment of Tardive Dyskinesia with Seroquel (quetiapine): A Case Series.” Journal of Clinical Psychiatry, vol. 61, no. 1, 2000, pp. 126-129.
Boyer, Edward W., et al. “Serotonin Syndrome.” Annals of Emergency Medicine, vol. 28, no. 5, 1996, pp. 520-526.
Nielsen, Jimmi, and Graeme Suthers. “Seizures and Antipsychotic Drugs: An Updated Review.” CNS Drugs, vol. 21, no. 1, 2007, pp. 43-61.
“Quetiapine Dosing for Schizophrenia.” Lexicomp Online, Wolters Kluwer Health, accessed on May 18, 2024, https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/6751764.
“Quetiapine Dosing for Bipolar Disorder.” Lexicomp Online, Wolters Kluwer Health, accessed on May 18, 2024, https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/6751764.
“Quetiapine Dosing for Major Depressive Disorder.” Lexicomp Online, Wolters Kluwer Health, accessed on May 18, 2024, https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/6751764.
McIntyre, Roger S., et al. “Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 6. Pharmacotherapy for Generalized Anxiety Disorder.” The Canadian Journal of Psychiatry, vol. 61, no. 9, 2016, pp. 547-556.
American Psychiatric Association. “Practice Guideline for the Treatment of Patients with Acute Stress Disorder and Posttraumatic Stress Disorder.” American Journal of Psychiatry, vol. 161, suppl. 11, 2004, pp. 3-31.
“Quetiapine Dosing for Insomnia.” Lexicomp Online, Wolters Kluwer Health, accessed on May 18, 2024, https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/6751764.
Stein, Dan J., et al. “Obsessive-Compulsive Disorder: Diagnostic and Treatment Issues.” International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, vol. 13, no. 2, 2009, pp. 158-171.
American Pharmacists Association. “Medication Adherence: Improving Health Outcomes.” Pharmacy Today, vol. 21, no. 9, 2015, pp. 36-42.
DiMatteo, M. Robin. “Variations in Patients’ Adherence to Medical Recommendations: A Quantitative Review of 50 Years of Research.” Medical Care, vol. 42, no. 3, 2004, pp. 200-209.
Osterberg, Lars, and Terrence Blaschke. “Adherence to Medication.” New England Journal of Medicine, vol. 353, no. 5, 2005, pp. 487-497.
“Medication Adherence.” American Heart Association, accessed on May 18, 2024, https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/medication-adherence.
MedlinePlus. “Quetiapine Overdose.” U.S. National Library of Medicine. Accessed May 18, 2024. https://medlineplus.gov/ency/article/007201.htm.
AstraZeneca Pharmaceuticals LP. “Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information.” Updated December 2020. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/020639s064,020945s047,021316s047lbl.pdf.
Sandoz Inc. “Quetiapine Fumarate Tablets Full Prescribing Information.” DailyMed. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=63af0a2f-faba-4a55-a6a7-e4e0ed77fa63.
AstraZeneca Pharmaceuticals LP. “Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information.” Updated December 2020. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/020639s064,020945s047,021316s047lbl.pdf.
Kahn, Robert S., et al. “Effectiveness of Antipsychotic Drugs in Patients with Chronic Schizophrenia.” New England Journal of Medicine, vol. 353, no. 12, 2005, pp. 1209-1223.
Weisler, Richard H., et al. “Quetiapine Dosing in Bipolar Depression: A Review of the Literature.” Current Medical Research and Opinion, vol. 21, no. 5, 2005, pp. 789-797.
Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, updated December 2020. Accessed from the FDA.
Drug Information for Quetiapine. Lexicomp Online, Wolters Kluwer Health. Accessed May 18, 2024.
Clinical Guidelines for Antipsychotic Medications in Patients with Schizophrenia. American Journal of Psychiatry, vol. 177, no. 9, September 2020.
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Practice Parameter for the Use of Atypical Antipsychotic Medications in Children and Adolescents. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, vol. 50, no. 10, 2011, pp. 976-990.
Lexicomp Online, Wolters Kluwer Health. Clinical Pharmacology of Quetiapine. Accessed May 18, 2024.
Leucht S, Cipriani A, Spineli L, et al. Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet. 2013;382(9896):951-962.
U.S. Food and Drug Administration (FDA). FDA Drug Safety Communication: Antipsychotic drug labels updated on use during pregnancy and risk of abnormal muscle movements and withdrawal symptoms in newborns. Accessed May 18, 2024.
National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 5002, Quetiapine. Accessed May 18, 2024.
Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, updated December 2020. Accessed from the FDA website.
Clinical Practice Guidelines: Guidelines from professional medical organizations such as the American Psychiatric Association (APA) or the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) may provide recommendations on the use of Seroquel in various psychiatric disorders, including dosing and titration protocols.
Textbooks and Pharmacology References: Pharmacology textbooks and reference books may also contain information on starting Seroquel treatment, including dosing recommendations and titration schedules.
Peer-Reviewed Journals: Scientific journals often publish research articles, clinical trials, and review articles on the use of Seroquel in different patient populations. PubMed, Google Scholar, and similar databases can be used to search for relevant studies.
AstraZeneca Pharmaceuticals LP. (2020). Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Retrieved from FDA
American Psychiatric Association. (2021). Practice Guidelines for the Treatment of Patients with Schizophrenia, Bipolar Disorder, and Major Depressive Disorder. American Psychiatric Association. Retrieved from American Psychiatric Association
Taylor, D. M., Barnes, T. R. E., & Young, A. H. (2021). The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry (14th ed.). Wiley-Blackwell.
Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, updated December 2020. Available from FDA.
Joint Formulary Committee. (2021). British National Formulary (BNF) 82. BMJ Group and Pharmaceutical Press. Retrieved from BNF Online
National Library of Medicine. (n.d.). PubMed. U.S. National Library of Medicine. Retrieved from PubMed
AstraZeneca Pharmaceuticals LP. (2020). Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/020639s064,020945s047,021316s047lbl.pdf
Stahl, S. M. (2013). Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications (4th ed.). Cambridge University Press. ISBN: 9781107025981.
Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of antipsychotic medications. American Family Physician, 81(5), 617-622. Retrieved from https://www.aafp.org/afp/2010/0301/p617.html
1. National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 5002, Quetiapine. Available at: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Quetiapine. Accessed May 20, 2024.
National Institute of Mental Health. (2022). Mental Health Medications. Retrieved from https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml.
American Psychiatric Association. (2020). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Association.
PLOS ONE. Global trends in antidepressant, atypical antipsychotic, and benzodiazepine use: A cross-sectional analysis of 64 countries. Available at: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0258696.
Kane SP. Antipsychotics, ClinCalc DrugStats Database, Version 2024.01. ClinCalc: https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/TC/Antipsychotics. Updated January 1, 2024. Accessed May 15, 2024.
AstraZeneca Pharmaceuticals LP. (2020). Seroquel (quetiapine fumarate) Tablets Full Prescribing Information. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Link.
Deeks, E. D., & Keating, G. M. (2010). Quetiapine: a review of its use in the management of bipolar disorder. Drugs, 70(13), 1701-1733. Link.
National Capital Poison Center: Poison.org
FDA Prescribing Information: Detailed information about indications, contraindications, and side effects can be found in the official FDA prescribing information for Seroquel (PLOS).
National Institute of Mental Health: Provides insights on the use of psychotropic medications, including antipsychotics like Seroquel (PLOS).
Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2013). Principles of Biomedical Ethics. Oxford University Press.
Faden, R. R., & Beauchamp, T. L. (1986). A History and Theory of Informed Consent. Oxford University Press.
American Medical Association. (2020). Informed Consent. Retrieved from https://www.ama-assn.org/delivering-care/ethics/informed-consent
FDA Medication Guide: Provides detailed information on the proper storage of medications, including Seroquel. FDA Seroquel Guide.
Drugs.com: Offers comprehensive details on drug storage and handling. Drugs.com Seroquel Storage Information.

أسئلة حول دواء بروزاك

هل سيروكويل يسبب زيادة الوزن؟

نعم، تعتبر زيادة الوزن من الآثار الجانبية الشائعة لتناول سيروكويل، حيث يعاني العديد من الأفراد الذين يتناولونه من زيادة الشهية وبالتالي زيادة الوزن وخاصة في الأشهر القليلة الأولى من بداية تناول الدواء.

هل سيروكويل يساعد على النوم؟

نعم، يمكن أن يكون دواء سيروكويل مفيداً بشكل كبير للذين يعانون من صعوبة في النوم، ويتم وصفه أحياناً لحالات الأرق والحالات التي تعاني من اضطرابات النوم.

هل سيروكويل يسبب الإدمان؟

لا، لا يسبب تناول سيروكويل الإدمان، ولكن نتيجة الاستخدام الطويل قد يتشكل اعتماد جسدي على الدواء وبالتالي يمكن أن يؤدي إيقافه فجأة إلى ظهور أعراض الانسحاب.

هل دواء سيروكويل يفتح الشهية؟

نعم، تناول سيروكويل يحفز الشهية مما يؤدي غالباً إلى زيادة الوزن، ويعتبر هذا التأثير شائعاً نسبياً عند الأفراد الذين يتناولون الدواء.

هل دواء سيروكويل آمن؟

نعم، يعتبر تناول سيروكويل آمن للعديد من المرضى عند استخدامه بطريقة صحيحة كما أوصى الطبيب النفسي تماماً، مع أخذ العلم أنه يجب عليك إخبار الطبيب واستشارته عند ظهور أي أعراض للآثار الجانبية.