دواء سيروكسات: الاستخدام والآثار الجانبية 2024 (Seroxat)

دواء سيروكسات المعروف أيضاً باسم باروكستين، ويبرز باعتباره دواء مؤثر ومعترف به على نطاق واسع ويعد دواء فعال لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض والاضطرابات النفسية، وأثبت فاعليته الكبيرة في علاج الاكتئاب واضطرابات المزاج.

تمت الموافقة على دواء سيروكسات في التسعينيات، وأصبح حجر الزاوية في الرعاية النفسية فهو يعمل على مساعدة الكثير من الناس للتخلص من الأمراض النفسية وتحسين نوعية حياتهم.

ما هو دواء سيروكسات

دواء سيروكسات هو أحد مضادات الاكتئاب الذي نال قدراً كبيراً من الاهتمام لفعاليته الكبيرة، وهو مركب كيميائي يؤثر على النواقل العصبية في الدماغ يعمل عن طريق إعادة تثبيط امتصاص السيروتونين.

وتؤكد آلية عمل الدواء، التي تستهدف نظام السيروتونين في الدماغ، على العلاقة العميقة بين الرفاهية العاطفية والكيمياء العصبية، وكما أنه يسلط الضوء على التوازن المعقد بين المخاطر والفوائد في العلاج الدوائي، وقدم الأمل والاستقرار للكثير من المرضى.

الأثار الجانبية لدواء سيروكسات

الآثار الجانبية لدواء سيروكسات خفيفة أو متوسطة الشدة وتتضاءل بمرور الوقت عندما يتكيف الجسم مع الدواء، وقد لا يتعرض الجميع لهذه الآثار.

ما هي الأثار الجانبية لدواء سيروكسات؟

  • الغثيان
  • النعاس
  • الدوخة
  • الأرق
  • جفاف الفم
  • التعرق
  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • زيادة الوزن

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة

وفي بعض الحالات قد يسبب سيروكسات آثار جانبية أكثر خطورة لكنها أقل حدوثاً، لذلك من الضروري خلال الأسابيع الأولى من العلاج مراقبة أي تغيرات في المزاج أو السلوك عن كثب، وإبقاء الطبيب النفسي على علم بها، ومن أهمها:

  • زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية
  • متلازمة السيروتونين
  • الارتباك
  • سرعة ضربات القلب
  • ارتفاع ضغط الدم
  • اتساع حدقة العين
  • تصلب العضلات
  • اعراض الانسحاب المفاجئ كالغثيان، والدوار

استخدامات دواء سيروكسات

دواء سيروكسات فعال في علاج العديد من الاضطرابات النفسية والمزاجية ويعتبر من الخيارات الأولى للطبيب النفسي في الحالات التالية:

  • الاكتئاب الشديد
  • القلق العام
  • القلق الاجتماعي
  • نوبات الهلع
  • اضطراب ما بعد الصدمة
  • الوسواس القهري
  • اضطراب ما بعد الحيض المزعج

جرعات دواء سيروكسات

يعطى دواء سيروكسات على شكل جرعات من قبل الطبيب النفسي المختص، قد تختلف الجرعات باختلاف عدة عوامل مثل العمر والوزن ونوع المرض وحالة المريض، ويتم تناول سيروكسات كجرعة يومية واحدة ويفضل أن يكون ذلك في الصباح.

ما هي جرعة دواء سيروكسات؟

الاضطرابجرعة البدايةالجرعة القصوىتعليقات
الاكتئاب الشديد20 ملغ غرام50 ملغ غراميمكن إجراء التعديلات بزيادات 10 ملغ على فترات لا تقل عن أسبوع واحد بناءً على استجابة المريض وتحمله.
القلق العام20 ملغ غرام50 ملغ غرامقد تكون تعديلات الجرعة ضرورية بناءً على الاستجابة الفردية والتحمل.
القلق الاجتماعي20 ملغ غرام50 ملغ غراممعايرة الجرعة على أساس الاستجابة الفردية والتحمل.
الهلع10 ملغ غرام60 ملغ غرامابدأ بجرعة منخفضة وقم بمعايرة الجرعة الفعالة تدريجياً مع مراقبة الآثار الجانبية.
الوسواس القهري20 ملغ غرام60 ملغ غراميمكن إجراء التعديلات بزيادات 10 ملغ على فترات لا تقل عن أسبوع واحد بناءً على استجابة المريض وتحمله.
ما بعد الصدمة 20 ملغ غرام50 ملغ غرامتخصيص الجرعة على أساس استجابة المريض والتحمل.
ما قبل الحيض المزعج20 ملغ غرام50 ملغ غرامقد تكون تعديلات الجرعة ضرورية بناءً على الاستجابة الفردية والتحمل.
جرعات دواء سيروكسات

ماذا عند نسيان أخذ جرعة

يحدث أن يقوم المريض بنسيان أخذ الجرعة من دواء سيروكسات لأي سبب كان، وعند نسيانه لأخذ الجرعة يجب عليه اتباع التالي:

  • تناول الجرعة المنسية عندما تقوم بالتذكر
  • اذا اقترب موعد الجرعة التالية فلا تأخذ الجرعة المنسية
  • يحذر مضاعفة الجرعة التالية لتعويض الجرعة المنسية
  • حافظ على جدول ومواعيد الجرعات كما وصفها لك الطبيب
  • عليك بضبط منبه الساعة أو الهاتف على مواعيد الجرعات

مضاعفات الجرعة الزائدة

مصطلح الجرعة الزائدة يختلف من شخص الى آخر حسب حالته وعمره، فقد يحدث أن يتناول الشخص جرعة زائدة من دواء سيروكسات مما يرتب مضاعفات غير محمودة من أهمها:

  • سرعة ضربات القلب
  • ارتفاع ضغط الدم
  • اتساع حدقة العين
  • تصلب العضلات
  • الرعشة
  • التعرق
  • الإسهال
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • النعاس
  • الدوخة
  • الخمول
  • فقدان الوعي
  • صعوبة في التنفس
  • تسمم الكبد

متى يبدأ مفعول دواء سيروكسات

يمكن أن يختلف مفعول دواء سيروكسات من شخص لآخر ويعتمد على الحالة التي يتم علاجها، وقد يبدأ المرضى في ملاحظة بعض التحسن في الأعراض خلال الأسابيع القليلة الأولى من بدء العلاج بسيروكسات، ومع ذلك فإن التأثيرات العلاجية الكاملة للدواء تستغرق عدة أسابيع حتى تظهر.

الاحتياطات والتحذيرات

دواء سيروكسات هو مركب كيميائي يتطلب استخدامه دراسة متأنية لمختلف الاحتياطات والتحذيرات لضمان السلامة والفعالية وللحصول على أفضل النتائج، وفعاليته تتفاوت من شخص لآخر.

موانع استعمال دواء سيروكسات

على الرغم من ان دواء سيروكسات يستخدم لعلاج الحالات النفسية المختلفة، مع ذلك يُمنع استخدامه في حالات معينة بسبب خطر حدوث آثار أو تفاعلات ضارة وخطيرة.

ما هي موانع استعمال دواء سيروكسات؟

  • الذين يعانون من فرط الحساسية
  • الذين يتناولون مثبطات اوكسيديز مونوامين
  • الذين يتناولون ثيوريدازين
  • الذين تناولون بيموزيد
  • الذين يتناولون تاموكسيفين
  • خلال فترة الحمل أو الرضاعة
  • الاستخدام المتزامن مع أدوية هرمون السيروتونين الأخرى

التفاعلات الدوائية لدواء سيروكسات

دواء سيروكسات هو مركب كيميائي يتكون من 19 ذرة كربون و20 ذرة هيدروجين وذرة فلور وذرة نيتروجين و3 ذرات أكسجين، لذلك من الممكن أن يتفاعل بشكل سلبي مع الأدوية النفسية الأخرى، ومن الأدوية النفسية التي يتفاعل معها:

  • مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)
  • مضادات الاكتئاب الأخرى
  • الأدوية المضادة للصفيحات والتخثر
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
  • مضادات اضطراب النظم
  • مضادات الذهان
  • مضادات الصرع
  • أدوية التريبتان
  • نبتة سانت جون
  • بيموزيد
  • الكحول
  • تاموكسيفين
  • الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات السيتوكروم P450

دواء سيروكسات وخطر الانتحار

العلاقة بين سيروكسات وخطر الانتحار موضوع دراسة مكثفة ويتطلب تدقيق كبير، لذلك يجب تثقيف المرضى حول المخاطر المحتملة المرتبطة باستخدام سيروكسات، بما في ذلك خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية خاصة عند المراهقين والأطفال، وهذه معلومات متعلقة بخطر الانتحار عند تناول سيروكسات:

  • أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيراً من الصندوق الأسود لجميع مضادات الاكتئاب فيما يتعلق بزيادة خطر التفكير والسلوك الانتحاري لدى المرضى.
  • أشارت الدراسات إلى زيادة خطر السلوكيات والأفكار الانتحارية بين الأطفال والمراهقين عند تناول سيروكسات.
  • يجب تقييم خطر الانتحار على أساس فردي مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل العمر والتاريخ السابق للتفكير والاعتبارات السريرية الأخرى.

تأثير دواء سيروكسات على الحمل

يعد استخدام دواء سيروكسات أثناء الحمل موضوعاً مثيراً للقلق بسبب المخاطر المحتملة على حياة الجنين ونموه، لذلك لايقوم الطبيب النفسي بوصفه للنساء الحوامل، ومن أهم تأثيراته السلبية:

  • التشوهات والعيوب الخلقية
  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الوليد (PPHN)
  • متلازمة الانسحاب الوليدي
  • اضرابات نمو الجنين

كيفية البدء والتوقف عن دواء سيروكسات

يجب أن يتم بدء وإيقاف دواء سيروكسات بتوجيه من الطبيب النفسي لتقليل مخاطر أعراض الانسحاب والآثار الضارة المحتملة ولضمان العلاج بشكل آمن وفعال، وبما أن تأثيرها يكون بشكل مباشر على الخلايا العصبية والنواقل العصبية في الدماغ فهي تحتاج طريقة دقيقة في البدء والتوقف عن تناولها، لهذا ينصح باتباع الإجراءات الآتية:

عند البدء:

  • التشاور مع الطبيب النفسي
  • البدء بجرعة منخفضة
  • بناءً على استجابتك للعلاج قد تحتاج إلى جرعات أقل أو أعلى.
  • في الأسابيع الأولى من العلاج تحتاج إلى المراقبة من قبل الطبيب النفسي

عند التوقف:

  • لا تتوقف عن تناول الدواء مهما كانت الاسباب
  • استشارة الطبيب النفسي
  • وضع جدول زمني تدريجي مصمم خصيصاً لاحتياجاتك المحددة
  • مراقبة أعراض الانسحاب
  • بعد إيقاف سيروكسات يجب المتابعة مع الطبيب النفسي للدعم والمراقبة
  • تثقيف نفسك حول أعراض الانسحاب المحتملة

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء سيروكسات

يمكن أن يؤدي إيقاف دواء سيروكسات فجأة إلى مجموعة من أعراض الانسحاب والمضاعفات المحتملة، والتي يطلق عليها غالباً باسم متلازمة التوقف، لذلك لا يجب تركه تحت أي سبب كان، ومن أهم أعراض ترك دواء سيروكسات فجأة:

  • الدوخة
  • الغثيان
  • الصداع
  • التعب
  • التهيج
  • الأرق
  • التعرق
  • الرعشة،
  • أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا
  • سرعة ضربات القلب
  • ارتفاع ضغط الدم
  • عودة الاكتئاب أو القلق

آلية عمل دواء سيروكسات

مهمة دواء سيروكسات هي منع وتثبيط إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ بشكل انتقائي، آلية العمل هذه تكمن وراء فعاليتها في علاج الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج، وآلية عمله كما يلي:

1- تثبيط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI)

يعمل من خلال استهداف وحجب بروتين ناقل السيروتونين الموجود على الخلايا العصبية قبل المشبكي في الدماغ

2-تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين

عن طريق تثبيط نشاط ناقل السيروتونين، يمنع السيروكسات إعادة امتصاص السيروتونين من الشق التشابكي إلى الخلية العصبية قبل المشبكي

3-تعزيز إشارات السيروتونين

زيادة تركيز السيروتونين في الفضاء التشابكي يعزز إشارات السيروتونين عن طريق إطالة مدة تفاعل السيروتونين مع مستقبلات ما بعد المشبكي، يؤدي هذا إلى تعزيز النقل العصبي بوساطة السيروتونين في أنواع فرعية مختلفة من مستقبلات السيروتونين في جميع أنحاء الدماغ.

4-وظيفة الناقل العصبي

السيروتونين هو ناقل عصبي يشارك في تنظيم المزاج والعواطف والنوم والشهية والعمليات الفسيولوجية الأخرى. من خلال زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، يساعد السيروكسات على إعادة وظيفة الناقلات العصبية إلى طبيعتها وقد يخفف من أعراض الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج الأخرى.

5-التكيفات في الدوائر العصبية

يمكن أن يؤدي العلاج المطول باستخدام سيروكسات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى إلى تغيرات تكيفية في الدوائر العصبية وأنماط التعبير الجيني في الدماغ. قد تساهم هذه التغييرات في التأثيرات العلاجية لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بمرور الوقت.

6-التأثيرات غير المباشرة

يستغرق السيروكسات عادةً عدة أسابيع من الاستخدام المتواصل لتحقيق تأثيراته العلاجية الكاملة في علاج الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى. يُعتقد أن هذا التأخير في بداية التأثير يرجع إلى الوقت اللازم لحدوث تغييرات تكيفية في الدوائر العصبية وأنظمة الناقلات العصبية.

التركيب الكيميائي

التركيب الكيميائي لدواء سيروكسات هو C19H20FNO3·HCl وتتنوع ذراته حسب التالي:

  • الكربون (C): 19 ذرة
  • الهيدروجين (ح): 20 ذرة
  • الفلور (F): 1 ذرة
  • النيتروجين (ن): 1 ذرة
  • الأكسجين (O): 3 ذرات

تأثيره على النواقل العصبية

يؤثر السيروكسات في المقام الأول على الناقل العصبي السيروتونين في الدماغ، ولكن يمكن أن يكون له تأثيرات غير مباشرة على الناقلات العصبية الأخرى، وتأثيره كما يلي:

  • تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين ويزيد هذا الإجراء من توافر السيروتونين في الشق التشابكي.
  • تعزيز إشارات السيروتونين
  • التأثيرات غير المباشرة على الناقلات العصبية نتيجة التغيرات في مستويات السيروتونين
  • المرونة العصبية والتكيف

الفاعلية والفوائد

هو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى فئة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية يستخدم في المقام الأول لعلاج مجموعة من حالات الصحة العقلية، وفيما يلي نظرة عن فوائدة وفاعليتيه:

  • الحد من أعراض اضطراب الاكتئاب الشديد
  • يعتبر السيروكسات فعالاً في علاج اضطراب القلق العام
  • يقلل من أعراض اضطراب القلق الاجتماعي
  • فعال في الحد من تكرار وشدة نوبات الهلع
  • مفيد في علاج الوسواس القهري
  • تخفيف أعراض اضطراب ما بعد الصدمة
  • تحسين المزاج ومستويات الطاقة والأداء العام
  • يقلل السيروكسات بشكل فعال من تكرار وشدة أعراض القلق والذعر
  • يساهم السيروكسات في تحسين نوعية الحياة

مقارنة بين دواء سيروكسات ودواء زولفت

يعد دواء سيروكسات ودواء زولفت من أفضل وأهم مضادات الاكتئاب، وفي الجدول التالي يبين الاختلاف بينهما:

الميزة:دواء سيروكساتدواء زولفت
فئة الدواءمثبط امتصاص السيروتونين الانتقائيمثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي
الاستطباباتاضطراب الاكتئاب الشديد، اضطراب القلق العام، اضطراب القلق الاجتماعي، اضطراب الهلع، اضطراب الوسواس القهري، اضطراب ما بعد الصدمة، اضطراب ما قبل الحيض المزعجاضطراب الاكتئاب الشديد، اضطراب القلق العام، اضطراب القلق الاجتماعي، اضطراب الهلع، اضطراب الوسواس القهري، اضطراب ما بعد الصدمة، اضطراب ما قبل الحيض المزعج
جرعة البدء المعتادة20 ملغ يومياً50 ملغ يومياً
مدة التركيز21 ساعة26 ساعة
الآثار الجانبيةغثيان، دوخة، نعاس، جفاف الفم، تعرق، ضعف جنسي، الإمساك، زيادة الوزنالغثيان، الإسهال، الأرق، جفاف الفم، التعرق، الضعف الجنسي، التعب، فقدان الوزن
الماركةباكسيل، بيكسيفازولوفت
التأثير على الوزنأكثر عرضة للتسبب في زيادة الوزنقد يسبب فقدان الوزن في البداية، ومن غير المرجح أن يسبب زيادة كبيرة في الوزن
سنة موافقة إدارة الغذاء والدواء19911992
الاستجابةتختلف من مريض لآخرتختلف من مريض لآخر
مقارنة بين دواء سيركسات ودواء زولفت

الأدوية البديلة لدواء سيروكسات

يمكن استخدام العديد من الأدوية البديلة لدواء سيروكسات، فإن مضادات الاكتئاب كثيرة ولكل منها طريقة عمل مختلفة، ومن أهم الأدوية البديلة:

  • زولوفت (سيرترالين)
  • بروزاك (فلوكستين)
  • سيليكسا (سيتالوبرام)
  • ليكسابرو (اسيتالوبرام)
  • لوفوكس (فلوفوكسامين)
  • إيفكسور XR (فينلافاكسين)
  • سيمبالتا (دولوكستين)
  • ويلبوترين (بوبروبيون)
  • ريميرون (ميرتازابين)
  • ترينتليكس (فورتيوكسيتين)
  • فيبريد (فيلازودون)

فوائد ومخاطر دواء سيروكسات

جميع الأدوية النفسية لها الكثير من الفوائد وبنفس الوقت لها العديد من المخاطر التي تنجم عن سوء الاستخدام أو التفاعلات الدوائية، ومن أهم مخاطر وفوائد دواء سيروكسات:

الفوائد:

  • فعال في علاج اضطرابات الصحة العقلية
  • تحسين نوعية الحياة
  • إدارة الأعراض على المدى الطويل
  • يعتبر جيد التحمل حيث يعاني العديد من المرضى من آثار جانبية خفيفة فقط والتي تميل إلى التلاشي مع مرور الوقت
  • موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواعي الاستعمال المتعددة

المخاطر المحتملة:

  • الآثار الجانبية المزعجة
  • مشاكل في حال الحمل
  • التفاعل مع الأدوية
  • المخاطر القلبية
  • التأثيرات الأيضية

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء سيروكسات

يجب أن تحرص على ألا تحتفظ يالدواء قريباً من متناول الأطفال مما له خطر على حياتهم، في حال ابتلع الطفل جرعة من السيروكسات يجب أن تتبع الخطوات الاتية:

  • ابق هادئاً
  • اتصل بخدمات الطوارئ
  • كن مستعداً لتقديم معلومات حول وزن الطفل وعمره وكمية السيروكسات التي تناولها
  • اتبع النصائح الطبية
  • لا داعي للذعر
  • منع الحوادث المستقبلية
  • استخدم هذه الحادثة كفرصة لتثقيف الطفل حول مخاطر تناول الدواء دون إشراف

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

تتأثر قرارات العلاج في مجال الصحة النفسية بعدة عوامل، وفيما يلي العوامل الأساسية التي تؤثر على قرارات العلاج:

  • التشخيص
  • الشدة والتقدم
  • الأمراض المصاحبة
  • عمر المريض
  • الوراثة
  • نمط الحياة والعادات
  • جودة الحياة
  • المعتقدات الشخصية
  • الاستقلالية والمشاركة
  • تكلفة العلاج
  • التغطية التأمينية

أهمية الموافقة المستنيرة

تعد الموافقة المستنيرة عنصراً حاسماً في الممارسة الطبية الأخلاقية، وفيما يلي الأسباب الرئيسية التي تجعل الموافقة المستنيرة مهمة بالنسبة لسيروكسات:

  • احترام استقلالية المرضى ولهم الحق في اتخاذ القرارات بشأن علاجهم
  • فهم المخاطر والفوائد
  • تقديم المعلومات الشاملة
  • الوعي بالتأثيرات طويلة المدى
  • اتخاذ قرارات مستنيرة
  • الرعاية الفردية
  • المعايير الاخلاقية
  • التواصل المستمر
  • سلامة المرضى

الأسماء التجارية لدواء سيروكسات

السيروكسات هو اسم تجاري معروف بعدة أسماء تجارية أخرى حول العالم، ومن أهمها:

  • باكسيل
  • Aropax
  • ديروكسات
  • باروكسات
  • بونديرا
  • Seroxat CR

كيفية التخزين

تخزين الدواء بشكل صحيح هو أمر بالغ الأهمية للحفاظ على فعاليته وسلامته، ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، وهنا سنقدم الإرشادات التي يجب الأخذ بها عند تخزين الدواء:

  • يجب تخزين سيروكسات في درجة حرارة الغرفة
  • احتفظ بسيروكسات في عبوته الأصلية أو عبوته لحمايته من الرطوبة
  • تخزين سيروكسات بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة والضوء الساطع
  • تأكد من تخزين الدواء في حاوية آمنة للأطفال
  • قم بتخزين سيروكسات في مكان جاف
  • قم بتخزين سيروكسات بعيداً عن الأدوية الأخرى لمنع التلوث المتبادل أو الخلط.

ما هو سعر دواء سيروكسات

البلدالسعر
السعودية 60 ريال
الإمارات51 درهم
قطر69 ريال
عمان5 ريال
البحرين5 دينار
بالدولار الأمريكي20 دولار
باليورو الأوروبي12 يورو
سعر دواء سيروكسات

إحصائيات حول دواء سيروكسات

دواء سيروكسات يُعتبر من الأدوية الفعالة في علاج الاكتئاب والعديد من الاضطرابات النفسية الأخرى، يُستخدم بشكل شائع في معالجة اضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب القلق الاجتماعي والوسواس القهري، وفيما يلي أهم الإحصائيات التي تناولت دواء سيروكسات:

1- نسبة استخدام سيروكسات مع الاضطرابات:

2- نسبة استخدام سيروكسات حول العالم:

3- نسبة استخدام سيروكسات مع الأعمار المختلفة:

ملخص مقالة دواء سيروكسات

تناولت هذه المقالة فعالية دواء سيروكسات في علاج حالات الاكتئاب والقلق إلى جانب دوره في التخفيف من اضطرابات نفسية أخرى، كما استعرضنا الفوائد العلاجية للدواء وتأثيره الإيجابي على تحسين الحالة المزاجية والوظائف العقلية، وقمنا بمراجعة الآثار الجانبية المحتملة وأوضحنا كيفية عمل الدواء في الدماغ عبر تنظيم مستويات السيروتونين، وأكدنا على أهمية الالتزام بالتعليمات الطبية الصحيحة في استخدام وتخزين سيروكسات لضمان فعاليته وسلامة استخدامه.

المصادر والمراجع:
  1. جرعات دواء سيروكسات، تم الاطلاع عليه في 21 مايو 2024، https://www.rxlist.com/paroxetine/generic-drug.htm#what_are_dosages_of_paroxetine
  2. الآثار الجانبية لدواء سيروكسات، تم الاطلاع عليه في 21 مايو 2024، https://www.nhs.uk/medicines/paroxetine/side-effects-of-paroxetine/
  3. الآثار الجانبية الأكثر خطورة لدواء سيروكسات، تم الاطلاع عليه في 21 مايو 2024، https://www.drugs.com/sfx/paroxetine-side-effects.html
  4. Keller, M. B., & Trivedi, M. H. (1995). “Treatment of major depression: Is there room for improvement?” The Journal of Clinical Psychiatry, 56(Suppl 6), 3-5.
  5. Stein, D. J., & Bandelow, B. (2000). “Paroxetine in social anxiety disorder: A randomized placebo-controlled study.” Journal of Clinical Psychopharmacology, 20(5), 547-554.
  6. Montgomery, S. A., Kasper, S., Stein, D. J., Bang Hedegaard, K., & Lemming, O. M. (2001). “Citalopram 20 mg, 40 mg and 60 mg are all effective and well tolerated compared with placebo in obsessive-compulsive disorder.” International Clinical Psychopharmacology, 16(2), 75-86.
  7. Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, G. M., Baker, D., Rothbaum, B., Sikes, C. R., & Farfel, G. M. (2000). “Efficacy and safety of sertraline treatment of posttraumatic stress disorder: A randomized controlled trial.” JAMA, 283(14), 1837-1844.
  8. Freeman, E. W., Rickels, K., Sondheimer, S. J., & Polansky, M. (1996). “Differential response to antidepressants in women with premenstrual syndrome/premenstrual dysphoric disorder: A randomized controlled trial.” Archives of General Psychiatry, 53(3), 242-251.
  9. Spigset O. (1999). “Serotonin syndrome induced by overdose with paroxetine, venlafaxine, and moclobemide.” Annals of Pharmacotherapy, 33(4), 428-431.
  10. Van Noord C, Eijgelsheim M, Stricker BH. (2009). “Drug- and non-drug-associated QT interval prolongation.” British Journal of Clinical Pharmacology, 68(4), 494-500.
  11. Levine M, Khurana A. (2017). “Acute overdose.” In: Hoffman RS, Howland M, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, editors. Goldfrank’s Toxicologic Emergencies, 10e. New York, NY: McGraw-Hill Education.
  12. Isbister GK, Buckley NA, Whyte IM. (2005). “Serotonin toxicity: a practical approach to diagnosis and treatment.” Medical Journal of Australia, 183(10), 503-508.
  13. Zosel A, Osterhoudt K, Shan R, et al. (2008). “Cardiac effects of serotonin toxicity.” Journal of Emergency Medicine, 35(2), 149-153.
  14. FDA. (2016). Paroxetine Prescribing Information. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/020031s067,020710s029,021431s014lbl.pdf
  15. Joint Formulary Committee. (2023). Paroxetine. In: BNF 85. London: BMJ Group and Pharmaceutical Press. Available from: https://bnf.nice.org.uk/drug/paroxetine.html
  16. NICE. (2019). Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs). Retrieved from https://cks.nice.org.uk/topics/depression/prescribing-information/selective-serotonin-reuptake-inhibitors-ssris/
  17. American Psychiatric Association. (2010). Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder. Retrieved from https://psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf
  18. Drugs.com. (2023). Paroxetine – Professional Patient Advice. Retrieved from https://www.drugs.com/pro/paroxetine.html
  19. FDA. (2004). “FDA Public Health Advisory: Suicidality in Children and Adolescents Being Treated with Antidepressant Medications.” Retrieved from FDA website.
  20. Gunnell, D., Saperia, J., & Ashby, D. (2005). “Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) and Suicide in Adults: Meta-Analysis of Drug Company Data from Placebo Controlled, Randomised Controlled Trials Submitted to the MHRA’s Safety Review.” BMJ, 330(7488), 385. DOI: 10.1136/bmj.330.7488.385.
  21. National Institute of Mental Health. (2022). “Antidepressant Medications for Children and Adolescents: Information for Parents and Caregivers.” Retrieved from NIMH website.
  22. World Health Organization. (2007). “Preventing Suicide: A Global Imperative.” Retrieved from WHO website.
  23. Simon, G. E., Savarino, J., & Operskalski, B. (2006). “Suicide Attempts Among Patients Starting Depression Treatment with Medications or Psychotherapy.” American Journal of Psychiatry, 163(12), 1121–1129. DOI: 10.1176/ajp.2006.163.12.1121.
  24. ClinicalTrials.gov. (2023). “Search results for: Seroxat AND suicide.” Retrieved from ClinicalTrials.gov.
  25. Centers for Disease Control and Prevention. (2022). “Medications and Pregnancy.” Retrieved from CDC website.
  26. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2019). “Use of Psychotropic Medications During Pregnancy and Lactation.” Committee Opinion No. 720. Retrieved from ACOG website.
  27. Grigoriadis, S., VonderPorten, E. H., Mamisashvili, L., Tomlinson, G., Dennis, C. L., Koren, G., Steiner, M., Mousmanis, P., Cheung, A., Radford, K., Martinovic, J., Ross, L. E., & Hayden, K. A. (2013). “Antidepressant Exposure During Pregnancy and Congenital Malformations: Is There an Association?” Journal of Clinical Psychiatry, 74(04), e293–e308. DOI: 10.4088/JCP.12r08022.
  28. World Health Organization. (2020). “WHO Guidelines for the Pharmacological and Radiotherapeutic Management of Conditions Related to the Use of Medications During Pregnancy, Lactation, and Reproductive Potential.” Retrieved from WHO website.
  29. Grigoriadis, S., VonderPorten, E. H., Mamisashvili, L., Roerecke, M., Rehm, J., Dennis, C. L., Koren, G., Steiner, M., Mousmanis, P., Cheung, A., Ross, L. E., & Marnett, S. (2014). “Antidepressant Exposure During Pregnancy and Congenital Malformations: Is There an Association? A Systematic Review and Meta-Analysis of the Best Evidence.” Journal of Clinical Psychiatry, 75(04), e293–e308. DOI: 10.4088/JCP.13r08553.
  30. FDA. (2021). “Paroxetine Prescribing Information.” Retrieved from FDA website.
  31. National Institute of Mental Health. (2022). “Antidepressant Medications.” Retrieved from NIMH website.
  32. American Psychiatric Association. (2020). “Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder.” Retrieved from APA website.
  33. The U.S. National Library of Medicine. (2022). “Paroxetine: MedlinePlus Drug Information.” Retrieved from MedlinePlus website.
  34. PubMed. (2023). “Seroxat AND starting AND stopping.” Retrieved from PubMed.
  35. ClinicalTrials.gov. (2023). “Search results for: Seroxat AND starting AND stopping.” Retrieved from ClinicalTrials.gov.
  36. FDA. (2021). “Paroxetine Prescribing Information.” Retrieved from FDA website.
  37. National Institute of Mental Health. (2022). “Antidepressant Medications.” Retrieved from NIMH website.
  38. Brunton, L. L., Hilal-Dandan, R., Knollmann, B. C. (Eds.). (2017). “Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics.” 13th Edition. McGraw-Hill Education. This textbook is a widely respected resource on pharmacology and provides detailed information on the mechanisms of action of various drugs, including SSRIs like paroxetine.
  39. PubMed. (2023). “Seroxat AND starting AND stopping.” Retrieved from PubMed.
  40. ClinicalTrials.gov. (2023). “Search results for: Seroxat AND starting AND stopping.” Retrieved from ClinicalTrials.gov.
  41. FDA. (2021). “Paroxetine Prescribing Information.” Retrieved from FDA website.
  42. Stahl, S. M. (2013). “Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications.” Cambridge University Press.
  43. National Center for Biotechnology Information. PubMed. “Paroxetine and Neurotransmitters.” Retrieved from PubMed.
  44. Baldwin, D. S., Anderson, I. M., Nutt, D. J., Bandelow, B., Bond, A., Davidson, J. R. T., … & Wittchen, H. U. (2014). Evidence-based pharmacological treatment of anxiety disorders, post-traumatic stress disorder and obsessive-compulsive disorder: a revision of the 2005 guidelines from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 28(5), 403-439.
  45. Keller, M. B., McCullough, J. P., Klein, D. N., Arnow, B., Dunner, D. L., Gelenberg, A. J., … & Markowitz, J. C. (2000). A comparison of nefazodone, the cognitive behavioral-analysis system of psychotherapy, and their combination for the treatment of chronic depression. New England Journal of Medicine, 342(20), 1462-1470.
  46. Bandelow, B., Zohar, J., Hollander, E., Kasper, S., Möller, H. J., & WFSBP Task Force on Treatment Guidelines for Anxiety, Obsessive-Compulsive and Post-Traumatic Stress Disoders. (2008). World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for the pharmacological treatment of anxiety, obsessive-compulsive and post-traumatic stress disorders–first revision. The World Journal of Biological Psychiatry, 9(4), 248-312.
  47. Stein, M. B., Liebowitz, M. R., Lydiard, R. B., Pitts, C. D., Bushnell, W., & Gergel, I. (1998). Paroxetine treatment of generalized social phobia (social anxiety disorder): a randomized controlled trial. JAMA, 280(8), 708-713.
  48. Baldwin, D. S., Huusom, A. K. T., & Maehlum, E. (2006). Escitalopram and paroxetine in the treatment of generalised anxiety disorder: randomised, placebo-controlled, double-blind study. The British Journal of Psychiatry, 189(3), 264-272.
  49. Katzman, M. A., Bleau, P., Blier, P., Chokka, P., Kjernisted, K., Van Ameringen, M., … & McIntosh, D. (2014). Canadian clinical practice guidelines for the management of anxiety, posttraumatic stress and obsessive-compulsive disorders. BMC Psychiatry, 14(1), S1.
  50. Ravindran, L. N., & Stein, M. B. (2010). The pharmacologic treatment of anxiety disorders: a review of progress. Journal of Clinical Psychiatry, 71(7), 839-854.
  51. Fava, G. A., Ruini, C., & Sonino, N. (2003). Treatment of generalized anxiety disorder. Psychotherapy and Psychosomatics, 72(1), 15-19.
  52. Foa, E. B., Liebowitz, M. R., Kozak, M. J., Davies, S., Campeas, R., Franklin, M. E., … & Tu, X. (2005). Randomized, placebo-controlled trial of exposure and ritual prevention, clomipramine, and their combination in the treatment of obsessive-compulsive disorder. American Journal of Psychiatry, 162(1), 151-161.
  53. Stein, D. J., Kasper, S., Andersen, E. W., Nil, R., & Lader, M. (2001). Escitalopram in the treatment of social anxiety disorder: randomised, placebo-controlled, flexible-dosage study. The British Journal of Psychiatry, 177(4), 312-317.
  54. FDA. (2021). “Paroxetine Prescribing Information.” Retrieved from FDA website.
  55. Stahl, S. M. “Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications.” Cambridge University Press.
  56. Stahl, S. M. “Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications.” Cambridge University Press.
  57. American Psychiatric Association. “Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder.” Retrieved from APA website.
  58. National Institute of Mental Health. “Mental Health Medications.” Retrieved from NIMH website.
  59. FDA. (2021). “Paroxetine Prescribing Information.” Retrieved from FDA website.
  60. “Paroxetine.” MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Retrieved from MedlinePlus website.
  61. American Psychiatric Association. “Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder.” Retrieved from APA website.
  62. National Institute of Mental Health. “Mental Health Medications.” Retrieved from NIMH website.
  63. American Association of Poison Control Centers. (n.d.). Poison Help: 1-800-222-1222. https://aapcc.org/
  64. American Academy of Pediatrics Committee on Injury, Violence, and Poison Prevention. (2003). Policy statement: Prevention of pediatric pharmaceutical ingestions. Pediatrics, 112(4), 1182-1186. https://doi.org/10.1542/peds.112.4.1182
  65. National Cancer Institute. (n.d.). “Cancer Staging.” Retrieved from https://www.cancer.gov
  66. American Heart Association. (2021). “Comorbidities and Cardiovascular Disease.” Retrieved from https://www.heart.org
  67. Centers for Disease Control and Prevention. (2021). “Aging and Health.” Retrieved from https://www.cdc.gov
  68. U.S. Food and Drug Administration. (2021). “Drug Development and Review Definitions.” Retrieved from https://www.fda.gov
  69. Source: National Institutes of Health (NIH). “Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) and Risk of Bleeding.” Available at NIH.
  70. World Health Organization. (2017). “Global Spending on Health: A World in Transition.” Retrieved from https://www.who.int
  71. Institute of Medicine (US). (2001). “Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century.” Washington, DC: The National Academies Press. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  72. National Institutes of Health. (2021). “Ethical and Regulatory Aspects of Clinical Research.” Retrieved from https://bioethics.nih.gov
  73. Source: GlaxoSmithKline. “Paroxetine Prescribing Information.” Available at FDA.
  74. Source: U.S. Food and Drug Administration (FDA). “Antidepressant Use in Children, Adolescents, and Adults.” Available at FDA.
  75. Source: American Society of Anesthesiologists. “Antidepressants and Surgery.” Available at ASA.
  76. Source: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. “Alcohol Interactions with Medications.” Available at NIAAA.
  77. Source: Harvard Health Publishing. “Antidepressant Withdrawal: Is There Such a Thing?” Available at Harvard Health.
  78. Source: Jiang, H.Y., Chen, H.Z., Hu, X.J., Yu, Z.H., Yang, W., Deng, M., & Zhu, J.D. “Use of selective serotonin reuptake inhibitors and risk of upper gastrointestinal bleeding: a systematic review and meta-analysis.” Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2015. Available at: PubMed.
  79. Source: GlaxoSmithKline. “Paroxetine Prescribing Information.” U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2017. Available at: FDA.
  80. Source: Boyer, E.W., & Shannon, M. “The serotonin syndrome.” New England Journal of Medicine, 2005. Available at: NEJM.
  81. Source: National Institutes of Health (NIH). “St. John’s Wort and Depression.” NIH, National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2021. Available at: NIH.
  82. Source: Goetz, M.P., Kamal, A., & Ames, M.M. “Tamoxifen pharmacogenomics: the role of CYP2D6 as a predictor of drug response.” Clinical Pharmacology & Therapeutics, 2008. Available at: PubMed.

أسئلة حول دواء سيروكسات

هل سيروكسات يسبب زيادة الوزن؟

لا، زيادة الوزن ليست من الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيروكسات، لكن قد يعاني بعض الأفراد من زيادة الوزن كأثر جانبي، يمكن أن يعتمد تأثير سيروكسات على الوزن على عوامل مختلفة مثل التمثيل الغذائي الفردي ونمط الحياة وكيفية استجابة الجسم للدواء.

هل سيروكسات يساعد على النوم؟

نعم، يمكن أن يساعد دواء سيروكسات في تحسين النوم لدى بعض الأشخاص من خلال تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق التي تؤثر على النوم، ومع ذلك، قد يسبب سيروكسات الأرق في بعض الحالات، ومن المهم متابعة تأثير الدواء مع الطبيب لتعديل العلاج إذا لزم الأمر.

هل سيروكسات يسبب الإدمان؟

لا، يُعتبر دواء سيروكسات غير مسبب للإدمان بوجه عام، ولكنه قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الانسحابية إذا تم إيقافه بشكل مفاجئ بدلاً من تقليل الجرعة تدريجياً، ومن المهم استخدام سيروكسات وفقاً لتوجيهات الطبيب وتحت إشرافه لضمان تحقيق أفضل النتائج وتجنب أي مضاعفات صحية.

هل دواء سيروكسات يفتح الشهية؟

لا، فتح الشهية ليس من الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيروكسات، قد يعاني بعض الأفراد من فقدان الشهية كأثر جانبي، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن، ويمكن أن يعتمد تأثير سيروكسات على الشهية والوزن على عدة عوامل مثل التمثيل الغذائي الفردي ونمط الحياة وكيفية استجابة الجسم للدواء.

هل دواء سيروكسات آمن؟

نعم، يُعتبر دواء سيروكسات آمناً عند استخدامه وفقاً للتوجيهات الطبية وتحت إشراف الطبيب، حيث تم استخدامه لسنوات عديدة في علاج الاكتئاب والقلق والاضطرابات النفسية الأخرى.