الآثار الجانبية لدواء فالدوكسان
يختلف ظهور الآثار الجانبية لدواء فالدوكسان من مريض لآخر، ويتم مراقبة المرضى بشكل منتظم عند تناول الدواء لضبط أي ظهور لأعراض الآثار الجانبية
ما هي الآثار الجانبية لدواء فالدوكسان؟
- الصداع
- الدوخة
- الغثيان
- التعب
- زيادة التعرق
- آلام البطن
- اضطرابات النوم
الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة
لدواء فالدوكسان آثار جانبية أكثر خطورة ولكنها نادرة الحدوث، ويجب استشارة الطبيب النفسي فور ظهورها لأنها تتطلب عناية طبية، وتشمل هذه الآثار ما يلي:
- ارتفاع إنزيمات الكبد (ترانساميناز)
- اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
- البول الداكن
- ألم شديد في البطن
- إرهاق غير مبرر.
- الأفكار والسلوكيات الانتحارية
- التفاعلات التحسسية الشديدة
- متلازمة السيروتونين
- خطر حدوث نوبات مع فالدوكسان
تنويه: هذه الآثار الجانبية على الرغم من خطورتها إلا أنها نادرة الحدوث بشكل كبير، وتحدث نتيجة لاختلاط دواء فالدوكسان بغيره من الأدوية أو بسبب وجود حساسية لدى المريض ، أو بسبب عدم الالتزام بتوصيات الطبيب.
استخدامات دواء فالدوكسان
يعتبر دواء فالدوكسان من أدوية مضادات الاكتئاب، ويتم استخدامه في علاج العديد من الاضطرابات النفسية، حيث يعتبر من الخيارات الأولى في علاج الاضطرابات النفسية التالية بسبب فعاليته العالية:
- اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
- اضطراب القلق العام (GAD)
- الاضطراب ثنائي القطب (نوبات الاكتئاب)
- اضطرابات النوم المرتبطة بالاكتئاب
- الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)
جرعات دواء فالدوكسان
تختلف جرعات دواء فالدوكسان حسب الحالة التي يتم علاجها، والأعراض التي تعاني منها، وغيرها من العوامل التي تتعلق بعمر المريض وتاريخه الطبي.
| الاضطراب: | جرعة البداية: | الجرعة القصوى: |
| اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) | 25 ملغ | 50 ملغ |
| اضطراب القلق العام (GAD) | 25 ملغ | 50 ملغ |
| الاضطراب ثنائي القطب (نوبات الاكتئاب) | 25 ملغ | 50 ملغ |
| اضطرابات النوم المرتبطة بالاكتئاب | 25 ملغ | 50 ملغ |
| الاضطراب العاطفي الموسمي | 25 ملغ | 50 ملغ |
تنويه: تذكر دائماً أن هذه إرشادات عامة، ويجب تحديد الجرعة المناسبة من قبل الطبيب النفسي والالتزام بما يوصيه عند تناول الدواء.
ماذا عند نسيان أخذ الجرعة
من الضروري الالتزام بتوصيات الطبيب فيما يخص جرعات الدواء لإدارة حالتك بشكل فعال، ولكن عند نسيان جرعة عليك القيام بالخطوات التالية:
- تناول الجرعة فور تذكرها إذا كان وقت الجرعة التالية بعيد
- تجاوز تناول الجرعة في حال كان موعد الجرعة التالية قريب
- تجنب تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية لأن ذلك يزيد من خطر الآثار الجانبية
- التزم بجدول الجرعات بعد تناول الجرعة أو تخطيها ولا تقم بأي تغييرات دون استشارة الطبيب
- مراقبة أي أعراض أو آثار جانبية وإخبار الطبيب عنها
- ضبط التنبيهات على هاتفك لتذكرك بموعد تناول الدواء
مضاعفات الجرعة الزائدة
من الضروري طلب العناية الطبية الفورية عند تناول جرعة زائدة من دواء فالدوكسان أو أي دواء آخر،للحصول على المساعدة اللازمة وتجنب المخاطر المترتبة على تناول جرعة زائدة من الدواء، ومن أهم هذه المخاطر:
- تؤثر الجرعات العالية بشكل كبير على وظائف الكبد.
- الدوخة
- النعاس
- الصداع
- الانفعال.
- غثيان وقيء وانزعاج في البطن عند تناول جرعة زائدة.
- مشاكل في القلب والأوعية الدموية مثل عدم انتظام ضربات القلب أو انخفاض ضغط الدم.
- متلازمة السيروتونين
متى يبدأ مفعول دواء فالدوكسان
قد يبدأ المرضى في ملاحظة التحسن في الحالة المزاجية والأعراض الأخرى للاكتئاب في غضون 2 إلى 4 أسابيع من بدء العلاج باستخدام فالدوكسان، يمكن أن يختلف الإطار الزمني الدقيق بين الأفراد بناءً على استجابتهم الفريدة للدواء ومدى خطورة حالتهم.
الاحتياطات والتحذيرات
يجب مناقشة الطبيب النفسي قبل البدء بتناول فالدوكسان، ومعرفة جميع الاحتياطات والتحذيرات الواجب اتباعها، وذلك للحصول على أفضل نتيجة من تناول الدواء، كما أنه من المهم اتباع تعليمات الطبيب النفسي بحذافيرها تجنباً لخطر الآثار الجانبية، وحتى لا يتفاعل مع غيره من الأدوية مما يؤثر على حياتك.
موانع استعمال دواء فالدوكسان
لا يمكن استعمال دواء فالدوكسان مع جميع المرضى، بسبب العمر أو الأمراض الأخرى التي يعانون منها أو الأدوية التي يتناولونها، وقد تكون آثاره الجانبية مزعجة للبعض، ومن أهم موانع الاستعمال:
- يُمنع استخدام دواء فالدوكسان عند المرضى الذين يعانون من ضعف كبدي متوسط إلى شديد.
- فرط الحساسية أو الحساسية المعروفة لأغوميلاتين أو أي مكون من مكونات التركيبة.
- يمنع استخدام فالدوكسان مع بعض الأدوية، وخاصة تلك التي تؤثر على نشاط إنزيمات الكبد أو تتفاعل بشكل سلبي مع أغوميلاتين.
- لا ينصح باستخدام فالدوكسان أثناء الحمل.
- يمنع استخدام فالدوكسان أثناء الرضاعة الطبيعية.
- يُنصح بالحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى.
التفاعلات الدوائية لدواء فالدوكسان
من الممكن أن يتفاعل دواء فالدوكسان مع غيره من الأدوية مما يؤثر على فعاليته أو يزيد خطر الآثار الجانبية، لذلك من المهم مراجعة التاريخ الدوائي للمريض بدقة، ومن أهم التفاعلات الدوائية لدواء فالدوكسان:
- فلوفوكسامين
- سيبروفلوكساسين
- إينوكساسين
- دولوكستين
- سيميتيدين
- سيرترالين
- باروكستين
- كاربامازيبين
- الكحول
- موانع الحمل الفموية (الإستروجينات)
- الوارفارين (أو مضادات التخثر الأخرى)
دواء فالدوكسان وخطر الانتحار
لم تجد التجارب السريرية زيادة كبيرة في الأفكار أو السلوكيات الانتحارية المرتبطة على وجه التحديد بفالدوكسان مقارنة بالعلاج الوهمي. في هذه الدراسات، لم يُظهر أغوميلاتين معدلًا أعلى للانتحار نسبيًا للتقدم الطبيعي للاكتئاب.
تأثير الدواء على الحمل
لا ينصح عادة باستخدام فالدوكسان أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر التي يتعرض لها الجنين بشكل واضح.
قد تكون مضادات الاكتئاب الأخرى، وخاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مثل السيرترالين أو الفلوكسيتين)، مفضلة أثناء الحمل بسبب ملف السلامة الأكثر رسوخًا.
كيفية البدء والتوقف عن دواء فالدوكسان
يتم وصف دواء فالدوكسان من قبل الطبيب النفسي، وذلك بناءً على تقييم شامل للحالة وتشخيص دقيق من قبله، بعد التعرف على التاريخ الطبي للمريض، وذلك من أجل الحصول على الفعالية الكاملة للدواء ولتقليل مخاطره.
عند البدء:
- سيقوم طبيبك بتقييم حالتك وتاريخك الطبي وأي تفاعلات دوائية محتملة. وسوف يحدد الجرعة المناسبة بناءً على احتياجاتك.
- قبل البدء في تناول فالدوكسان، وبشكل دوري طوال فترة العلاج، سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات وظائف الكبد بسبب خطر ارتفاع إنزيمات الكبد أو تلف الكبد.
- تناول الدواء تمامًا كما هو موصوف. لا تزد أو تقلل الجرعة دون استشارة طبيبك.
عند التوقف:
- لا تتوقف فجأة عن تناول فالدوكسان من تلقاء نفسك. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ إلى أعراض تشبه أعراض الانسحاب أو عودة أعراض الاكتئاب.
- قد يوصي طبيبك بالتخفيض التدريجي للجرعة بمرور الوقت بدلاً من التوقف دفعة واحدة.
- بعد التوقف عن تناول فالدوكسان، راقب حالتك المزاجية وصحتك العامة عن كثب. أبلغ طبيبك فورًا عن أي عودة لأعراض الاكتئاب.
- يستمر طبيبك في مراقبة وظائف الكبد لديك للتأكد من عدم وجود آثار جانبية باقية.
مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء فالدوكسان
يؤدي التوقف المفاجئ عن استخدام فالدوكسان إلى مضاعفات عدة، وبالطبع يمكن أن تختلف كثيراً من فرد لآخر، ومن أهم هذه المضاعفات ما يلي:
- تكرار أعراض الاكتئاب
- زيادة الأفكار الانتحارية
- الصداع
- الدوخة
- الغثيان
- التعب
- اضطرابات النوم (مثل الأرق أو الأحلام الواضحة)
- عدم استقرار الحالة المزاجية
- التقلبات العاطفية
- القلق
- احتمالية زيادة خطر الإصابة بالهوس (في الاضطراب ثنائي القطب)
آلية عمل دواء فالدوكسان
يؤثر دواء فالدوكسان على الناقلات العصبية في الدماغ، مما يسهم في علاج مختلف الاضطرابات النفسية كالاكتئاب والقلق واضطراب ثنائي القطب، والآلية التي يعمل بها هي كالتالي:
- منشط لمستقبلات الميلاتونين
- زيادة إطلاق الناقلات العصبية النورادرينالين والدوبامين في القشرة الجبهية.
- تحسين الحالة المزاجية
- عدم تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين
- التأثير على النوم والمزاج بشكل جيد
التركيب الكيميائي لدواء فالدوكسان
يحوي دواء فالدوكسان على 36 ذرة، وصيغته الكيميائية هي (C15H17N1O2S)، وفيما يلي توزيع لعدد الذرات الموجودة في فالدوكسان:
- الكربون (C): 15
- الهيدروجين (H): 17
- النيتروجين (N): 1
- الأكسجين (O): 2
- الكبريت (S): 1
الفاعلية والفوائد لدواء فالدوكسان
دواء فالدوكسان مضاد للاكتئاب، كما يعرف بفاعليته العالية في علاج مختلف الاضطرابات النفسية مما يجعله الخيارات المفضلة للأطباء، لفوائده العديدة التي تتضمن ما يلي:
- الفعالية في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
- تحسين جودة النوم
- انخفاض الخلل الجنسي
- عدم زيادة الوزن
- تحسين الوظائف الإدراكية، مثل التركيز والذاكرة بشكل أفضل.
- استقرار الحالة المزاجية بشكل عام
- يتحمل المرضى فالدوكسان بشكل جيد
مقارنة بين دواء فالدوكسان ودواء باروكستين
تعتبر أدوية فالدوكسان وباروكستين من الأدوية النفسية المضادة للاكتئاب، والجدول التالي يبين الاختلاف بينهما:
| الميزة: | دواء فالدوكسان | دواء باروكستين |
| فئة الدواء | مضاد للاكتئاب الميلاتوني، مضاد لمستقبلات 5-HT2C | مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) |
| آلية العمل | منشط لمستقبلات الميلاتونين MT1 وMT2؛ مضاد لمستقبلات السيروتونين 5-HT2C | يثبط إعادة امتصاص السيروتونين (5-HT) |
| المؤشرات الأولية | اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) | اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، اضطرابات القلق، اضطراب الوسواس القهري (OCD) |
| التأثير على النوم | يحسن جودة النوم من خلال تنظيم الإيقاعات اليومية | يمكن أن يسبب اضطرابات النوم أو الأرق أو التخدير |
| التأثير على الوظيفة الإدراكية | يعزز الوظيفة الإدراكية من خلال زيادة إفراز النورادرينالين والدوبامين | قد يؤثر على الوظيفة الإدراكية؛ احتمالية حدوث ضعف إدراكي لدى بعض المرضى |
| تأثيرات جانبية | يتحمله الجسم بشكل عام بشكل جيد، ويسبب خللًا جنسيًا أقل، ويزيد من وزنه بشكل أقل | تشمل الآثار الجانبية الشائعة الخلل الجنسي وزيادة الوزن وجفاف الفم والدوخة |
| الآثار الجانبية الشائعة | الغثيان، الصداع، الدوخة، تغيرات في إنزيمات الكبد | الغثيان، الخلل الجنسي، زيادة الوزن، الأرق، جفاف الفم |
| متلازمة التوقف | نادرًا يوصى بالتقليل التدريجي عند التوقف | يوصى بالتدريج في العلاج |
| بداية العمل | عادة في غضون 2-4 أسابيع | عادة في غضون 2-4 أسابيع |
| مدة العلاج | يمكن استخدامه على المدى الطويل مع مراقبة وظائف الكبد | يمكن استخدامه على المدى الطويل؛ ويتطلب مراقبة الآثار الجانبية |
| فئة الحمل | الفئة ب (لا يوجد دليل على وجود خطر على البشر) | الفئة د (الدليل الإيجابي على المخاطر) |
الأدوية البديلة لدواء فالدوكسان
هناك العديد من الأدوية البديلة لدواء فالدوكسان، حيث يعتمد اختيار الدواء على عدة عوامل منها حالة المريض والتاريخ الطبي ومن أهم الأدوية البديلة:
- سيرترالين (زولوفت)
- إسكيتالوبرام (ليكسابرو)
- فينلافاكسين (إفيكسور إكس آر)
- دولوكستين (سيمبالتا)
- بوبروبيون (ويلبوترين)
- ميرتازابين (ريميرون)
- أميتريبتيلين (إيلافيل)
- نورتريبتيلين (باميلور)
- فينيلزين (نارديل)
فوائد ومخاطر دواء فالدوكسان
يترتب على تناول دواء فالدوكسان عدد كبير من الفوائد، كما يوجد بعض المخاطر المحتملة الناتجة عن سوء الاستخدام أو التفاعل مع غير من الأدوية، ومن أهم فوائد ومخاطر دواء فالدوكسان:
الفوائد:
- يعزز جودة النوم بشكل أفضل دون الآثار الجانبية المهدئة الشائعة في مضادات الاكتئاب الأخرى.
- انخفاض خطر الآثار الجانبية الجنسية مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب.
- لا يزيد الوزن
- غير مسبب للإدمان
- التأثير الإيجابي على الحالة المزاجية والقلق
المخاطر المحتملة:
- مضاد للاكتئاب ومنشط للميلاتونين
- قدرته على التأثير على وظائف الكبد.
- ردود الفعل التحسسية المحتملة، والتي يمكن أن تتجلى في شكل طفح جلدي أو حكة أو تورم.
- إمكانية التفاعلات الدوائية
- تقلبات المزاج أو الانفعال
- الصداع والدوار
- هناك خطر زيادة الأفكار أو السلوكيات الانتحارية
التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء فالدوكسان
يجب اتخاذ إجراء فوري عند تناول الطفل لجرعة فالدوكسان، وطلب المساعدة الطبية المتخصصة، وذلك لخطورة الأدوية وخاصة النفسية منها على الأطفال، ومن أهم الخطوات الواجب اتباعها في حال تناول الطفل جرعة فالدوكسان ما يلي:
- اتصل بخدمات الطوارئ المحلية وزوّدهم بمعلومات حول عمر الطفل وكمية الجرعة وأي أعراض ظهرت على الطفل
- ابقَ هادئاً لطمأنة الطفل
- اتبع التعليمات المقدمة لك من خدمات الطوارئ بحذافيرها
- لا تجبر الطفل على التقيؤ إلا إذا طلب ذلك منك من قبل الأخصائي الطبي
- مراقبة الطفل عن كثب للبحث عن أي أعراض للجرعة
- جرعة فالدوكسان يمكن أن تكون خطيرة ومن الضروري طلب الرعاية الطبية على الفور
- تخزين الدواء في مكان بعيد عن متناول الأطفال منعاً لحوادث مستقبلية
العوامل المؤثرة على قرار العلاج
يأخذ الطبيب النفسي العديد من العوامل بعين الاعتبار قبل البدء بوصف دواء فالدوكسان، ومن أهم هذه العوامل:
- التاريخ الطبي للفرد ، واستجابته للعلاجات السابقة
- وجود حالات طبية أو نفسية يمكن أن تؤثر على قرار العلاج
- الاضطراب الذي يعاني منه الفرد، وشدة ونوعية الأعراض التي يعاني منها
- قدرة الفرد على تحمل الآثار الجانبية
- الأدوية الحالية التي يتناولها الفرد لتجنب التفاعلات
- عمر المريض، حيث يزيد خطر الوفاة عند كبار السن الذين يعانون من الخرف
- الحمل والرضاعة الطبيعية
أهمية الموافقة المستنيرة
بالطبع إن الموافقة المستنيرة تحترم استقلالية المريض، وتعمل على تحسين الالتزام بالعلاج بالإضافة لحماية الطبيب النفسي من الناحية القانونية والأخلاقية، وفيما يلي أهم الأسباب للموافقة المستنيرة:
- معرفة المريض بالآثار الجانبية والمخاطر المحتملة الخاصة بالدواء
- معرفة المريض بآثار الدواء على الحياة اليومية وبالتالي إجراء تعديلات كممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي مناسب
- معرفة المريض بالكيفية الصحيحة لتناول الدواء، ومتى يجب عليه طلب المساعدة
- تحترم حق المريض في اتخاذ قرار بشأن الرعاية الصحية الخاصة به
- توفير جميع المعلومات الأساسية الخاصة بالدواء، مما يؤدي إلى قدر أكبر من الالتزام والرضا
- تساعد على بناء الثقة بين الطبيب النفسي والمريض مما ينعكس بشكل إيجابي على العملية العلاجية
الأسماء التجارية لدواء فالدوكسان
يتم تسويق دواء فالدوكسان هو الاسم التجاري لدواء أغوميلاتين تحت أسماء تجارية مختلفة حول العالم، وفيما يلي أهم الأسماء التجارية:
- ثيماناكس
- ميليتور
كيفية تخزين دواء فالدوكسان
قطعًا يجب تخزين الأدوية وخاصة النفسية منها بطريقة صحيحة، وذلك للحفاظ على فعاليتها وسلامتها، ومن أهم الإجراءات الواجب اتباعها لتخزين دواء فالدوكسان ما يلي:
- يحفظ فالدوكسان في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس
- يجب حفظ الدواء في عبوته الأصلية لمنع التلوث أو الابتلاع الخاطئ للدواء
- يتم حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة والتي تكون عادة بين 20 لـ 25 درجة مئوية
- من الضروري حفظ فالدوكسان بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
- لا يجب وضع فالدوكسان في الثلاجة أو القيام بتجميده لأن ذلك يؤثر على استقراره الكيميائي
- يجب التحقق باستمرار من تاريخ صلاحية الدواء
ما هو سعر دواء فالدوكسان
يختلف سعر دواء فالدوكسان من بلد لآخر، حسب القوانين الضريبية المفروضة، وفيما يلي جدول يوضح سعر الدواء في بعض الدول:
| البلد: | سعر دواء فالدوكسان لمدة شهر |
| السعودية | من 262 إلى 375 ريال سعودي |
| مصر | من 1,860 إلى 2,790 جنيه مصري |
| الإمارات | من 294 إلى 404 درهم إماراتي |
| المملكة المتحدة | من 80 إلى 120 جنيه إسترليني |
| الدولار الأمريكي | من 300 إلى 350 دولار أمريكي |
| اليورو الأوروبي | من 70 إلى 110 يورو |
إحصائيات حول دواء فالدوكسان
دواء فالدوكسان من الأدوية النفسية ذات الفعالية العالية في علاج مختلف الاضطرابات النفسية، وخاصة اضطراب الاكتئاب، وفيما يلي أهم الدراسات والإحصائيات الخاصة بدواء فالدوكسان:
1- نسبة استخدام دواء فالدوكسان مع الاضطرابات النفسية:
2– نسبة استخدام فالدوكسان مع الأعمار المختلفة:
ملخص مقالة دواء فالدوكسان
يعتبر دواء فالدوكسان أكثر الأدوية فعالية في علاج مختلف الاضطرابات النفسية، وقد تحدثنا في هذه المقالة عن فوائده ودواعي استعماله مع الاضطرابات النفسية، كما تحدثنا عن آثاره الجانبية والمخاطر المحتملة لتناوله، وتم التطرق لفاعليته وآلية عمله في الدماغ، ومعرفة الطريقة الصحيحة لتناوله وتخزينه.
المصادر والمراجع:
- De Bodinat, C., Guardiola-Lemaitre, B., Mocaër, E., et al. (2010). “Agomelatine, the first melatonergic antidepressant: discovery, characterization and development.” Nature Reviews Drug Discovery, 9(8), 628-642. https://doi.org/10.1038/nrd3290
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- Goodwin, G. M., Emsley, R., & Roca, M. (2014). “Agomelatine prevents relapse in patients with major depressive disorder without evidence of a discontinuation syndrome: a 24-week, randomized, double-blind, placebo-controlled trial.” Journal of Clinical Psychiatry, 75(11), e1284-e1290. https://doi.org/10.4088/JCP.14m09221
- De Bodinat, C., Guardiola-Lemaitre, B., Mocaër, E., et al. (2010). “Agomelatine, the first melatonergic antidepressant: discovery, characterization and development.” Nature Reviews Drug Discovery, 9(8), 628-642. https://doi.org/10.1038/nrd3290
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- McIntyre, R. S., & Jerrell, J. M. (2011). “Agomelatine: a novel antidepressant with a unique mechanism of action.” Current Medical Research and Opinion, 27(6), 1301-1309. https://doi.org/10.1185/03007995.2011.569296
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- De Bodinat, C., Guardiola-Lemaitre, B., Mocaër, E., et al. (2010). “Agomelatine, the first melatonergic antidepressant: discovery, characterization and development.” Nature Reviews Drug Discovery, 9(8), 628-642. https://doi.org/10.1038/nrd3290
- Hickie, I. B., & Rogers, N. L. (2011). “Novel melatonin-based therapies: potential advances in the treatment of major depression.” The Lancet, 378(9791), 621-631. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60095-0
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- De Bodinat, C., Guardiola-Lemaitre, B., Mocaër, E., et al. (2010). “Agomelatine, the first melatonergic antidepressant: discovery, characterization and development.” Nature Reviews Drug Discovery, 9(8), 628-642. https://doi.org/10.1038/nrd3290
- Hickie, I. B., & Rogers, N. L. (2011). “Novel melatonin-based therapies: potential advances in the treatment of major depression.” The Lancet, 378(9791), 621-631. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60095-0
- Mocaër, E., & Debonnel, G. (2011). “Agomelatine: a novel antidepressant with a melatonergic mechanism.” Journal of Clinical Psychiatry, 72(12), 1672-1682. https://doi.org/10.4088/JCP.11r07121
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- Hickie, I. B., & Rogers, N. L. (2011). “Novel melatonin-based therapies: potential advances in the treatment of major depression.” The Lancet, 378(9791), 621-631. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60095-0
- Mocaër, E., & Debonnel, G. (2011). “Agomelatine: a novel antidepressant with a melatonergic mechanism.” Journal of Clinical Psychiatry, 72(12), 1672-1682. https://doi.org/10.4088/JCP.11r07121
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- Hickie, I. B., & Rogers, N. L. (2011). “Novel melatonin-based therapies: potential advances in the treatment of major depression.” The Lancet, 378(9791), 621-631. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60095-0
- Mocaër, E., & Debonnel, G. (2011). “Agomelatine: a novel antidepressant with a melatonergic mechanism.” Journal of Clinical Psychiatry, 72(12), 1672-1682. https://doi.org/10.4088/JCP.11r07121
- Kennedy, S. H., Rizvi, S. J., & Agomelatine Study Group. (2010). “Agomelatine in the treatment of major depressive disorder: an assessment of benefits and risks.” Journal of Psychiatry & Neuroscience, 35(4), 269-279. https://doi.org/10.1503/jpn.10008
- Hickie, I. B., & Rogers, N. L. (2011). “Novel melatonin-based therapies: potential advances in the treatment of major depression.” The Lancet, 378(9791), 621-631. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60095-0
- Caron, J., & Alper, K. (2020). Agomelatine: A Review of its Use in Major Depressive Disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 81(4), 20r13605.
- Dold, M., & Kasper, S. (2017). Agomelatine for the treatment of major depressive disorder: A systematic review and meta-analysis. European Neuropsychopharmacology, 27(4), 326-338.
- Baldessarini, R. J., & Tondo, L. (2013). Antidepressant Discontinuation Syndrome: Clinical Features and Treatment Strategies. Harvard Review of Psychiatry, 21(3), 163-177.
- Fava, M., & Benassi, M. (2003). Antidepressant Discontinuation Syndrome: An Overview. Journal of Clinical Psychiatry, 64(4), 37-43.
- Miller, A. L., & Alpert, J. E. (2006). Antidepressant Discontinuation Syndrome: A Review. Journal of Clinical Psychiatry, 67(1), 29-34.
- Miller, A. L., & Alpert, J. E. (2006). Antidepressant Discontinuation Syndrome: A Review. Journal of Clinical Psychiatry, 67(1), 29-34.
- Gasperi, V., & Caniard, J. (2012). Agomelatine and Its Mechanism of Action. Pharmacology & Therapeutics, 136(2), 152-161.
- Luna, R. D., & Gonçalves, P. M. (2017). Liver Safety and Monitoring for Agomelatine: A Review of Clinical Data. Journal of Psychopharmacology, 31(11), 1501-1508.
- Kennedy, S. H., & Raskin, J. (2006). Agomelatine, a New Melatonergic Antidepressant: A Review. CNS Drugs, 20(4), 269-284.
- Luna, R. D., & Gonçalves, P. M. (2017). Liver Safety and Monitoring for Agomelatine: A Review of Clinical Data. Journal of Psychopharmacology, 31(11), 1501-1508.
- Porsolt, R. D., & Mocaër, E. (2003). Agomelatine: A New Antidepressant with a Novel Mechanism of Action. Journal of Clinical Psychiatry, 64(7), 42-48.
- Miller, R. G., & Sublette, M. E. (2016). Agomelatine: A Review of the Clinical Evidence. Journal of Psychopharmacology, 30(6), 638-646.
- Gasperi, V., & Caniard, J. (2012). Agomelatine and Its Mechanism of Action. Pharmacology & Therapeutics, 136(2), 152-161.
- Miller, A. L., & Alpert, J. E. (2006). Antidepressant Discontinuation Syndrome: A Review. Journal of Clinical Psychiatry, 67(1), 29-34.
- Luna, R. D., & Gonçalves, P. M. (2017). Liver Safety and Monitoring for Agomelatine: A Review of Clinical Data. Journal of Psychopharmacology, 31(11), 1501-1508.
- Fava, M., & Benassi, M. (2003). Antidepressant Discontinuation Syndrome: An Overview. Journal of Clinical Psychiatry, 64(4), 37-43.
- Muench, J., & Hamer, A. M. (2010). Adverse effects of antidepressants. American Family Physician, 81(5), 617-622.
- Powers, A., & Dineen, R. (2009). Selective serotonin reuptake inhibitors and their impact on sexual function. Psychiatric Clinics of North America, 32(3), 695-709.
- Fava, M. (2003). The role of selective serotonin reuptake inhibitors in the treatment of depression. Journal of Clinical Psychiatry, 64(4), 31-36.
- Zhou, X., & Zhang, X. (2019). Sertraline for the Treatment of Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Journal of Clinical Psychiatry, 80(1), e1-e9.
- Cipriani, A., Tian, M., & Torgal, A. (2014). Venlafaxine versus Other Antidepressants for Depression. Cochrane Database of Systematic Reviews, 7, CD004066.
- Schwartz, T. L., & Kahn, D. A. (2009). Mirtazapine: An Antidepressant with a Unique Mechanism of Action. Current Psychiatry Reports, 11(5), 367-372.
- Thase, M. E., & Oslin, D. W. (2001). Amitriptyline in the Treatment of Major Depression: A Review of its Efficacy and Safety. Journal of Clinical Psychiatry, 62(Suppl 6), 37-43.
- Fava, M., & Alpert, J. E. (2004). Monoamine Oxidase Inhibitors in the Treatment of Depression: A Review. Journal of Clinical Psychiatry, 65(1), 41-50.
- Muller, M., & E. M. M. H. (2016). Agomelatine: A review of its efficacy and safety in the treatment of major depressive disorder. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 17(10), 1423-1434.
- Hetrick, S. E., C. L. McKenzie, J. A. A. J. (2017). Agomelatine versus other antidepressants for depression. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD008851.
- Lemoine, P., & B. G. (2017). Safety of agomelatine: A review of recent data. Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 7(4), 229-241.
- Fournier, J. C., & T. R. (2016). Agomelatine and its impact on circadian rhythms and sleep: A clinical review. Sleep Medicine Reviews, 26, 14-23.
- Baker, C., & C. B. (2016). Agomelatine: A review of its efficacy and safety in various countries. Journal of Clinical Psychiatry, 77(5), 652-659.
- Hetrick, S. E., & D. A. (2018). Agomelatine for depression: A systematic review. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD008851.
- Tzeng, W. S., & Y. H. (2019). Comparative efficacy of agomelatine and other antidepressants: A meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 252, 25-33.
- European Medicines Agency. (2020). Valdoxan Summary of Product Characteristics (SmPC). Retrieved from https://www.ema.europa.eu
- National Health Service (NHS). (2021). Guidelines for the Storage of Medicines. Retrieved from https://www.nhs.uk
- American Society of Health-System Pharmacists (ASHP). (2022). Storage and Handling of Medications. Retrieved from https://www.ashp.org
- Hoffmann-La Roche. (2019). Product Information for Valdoxan. Retrieved from https://www.roche.com
أسئلة حول دواء فالدوكسان
هل فالدوكسان يسبب زيادة الوزن؟
في التجارب السريرية لم يرتبط فالدوكسان بزيادة كبيرة في الوزن، يتم اختياره أحيانًا للمرضى الذين يشعرون بالقلق بشأن هذا التأثير الجانبي، وخاصة أولئك الذين عانوا من زيادة الوزن مع أدوية أخرى.
هل فالدوكسان يساعد على النوم؟
نعم، يمكن أن يساعد فالدوكسان (أغوميلاتين) في النوم. ومن بين السمات الفريدة لفالدوكسان تأثيره على مستقبلات الميلاتونين، مما يجعله مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم، وخاصة تلك المرتبطة بالاكتئاب.
هل فالدوكسان يسبب الإدمان؟
لا، لا يعتبر فالدوكسان (أغوميلاتين) مسببًا للإدمان. ولا توجد احتمالية للإدمان عليه أو إساءة استخدامه أو أعراض الانسحاب منه، وهي المخاوف التي قد تنشأ عند تناول بعض الأدوية الأخرى، وخاصة أنواع معينة من مضادات القلق (مثل البنزوديازيبينات) وحبوب النوم.
هل دواء فالدوكسان يفتح الشهية؟
لا يُعرف عمومًا أن الفالدوكسان (أغوميلاتين) يزيد الشهية بشكل كبير. في الواقع، بالمقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى، فإن الفالدوكسان لديه احتمالية أقل للتسبب في زيادة الوزن أو تغيرات الشهية، مما يجعله خيارًا مفضلًا لبعض الأفراد الذين يشعرون بالقلق بشأن هذه الآثار الجانبية.