دواء ميرتازابين: الاستخدامات والآثار الجانبية (Mirtazapine)

دواء ميرتازابين (Mirtazapine) هو مضاد للاكتئاب من فئة مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات، يعمل عن طريق تعزيز إفراز النورإبينفرين والسيروتونين في الدماغ، مما يحسن المزاج ويخفف من أعراض الاكتئاب، كما أنه يتميز بخصائص مهدئة بسبب تأثيره على مستقبلات الهيستامين، للذلك يعد خياراً مناسباً للحالات التي يترافق فيها الاكتئاب مع الأرق أو اضطرابات النوم.

تم تطوير ميرتازابين من قبل شركة أورجانون (Organon) الهولندية، وحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1996 لعلاج الاضطراب الاكتئابي الشديد، ويعد اليوم من الخيارات الشائعة بسبب فعاليته وتحمله الجيد مقارنة ببعض مضادات الاكتئاب الأخرى، ولكن يجب استخدامه تحت إشراف طبي دقيق لتجنب الآثار الجانبية مثل زيادة الوزن أو النعاس.

ما هو دواء ميرتازابين؟

ميرتازابين هو مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات، يستخدم على نطاق واسع في مجال الطب النفسي، له فعالية عالية في علاج الاضطراب الاكتئابي الشديد، وخاصةً الاكتئاب المصحوب باضطرابات النوم أو الأرق، بالإضافة لاستخدامه في علاج اضطرابات القلق واضطراب ما بعد الصدمة، وذللك بسبب تأثيره المهدئ وقدرته على تحسين المزاج والنوم معاً.

الآثار الجانبية لدواء ميرتازابين

الآثار الجانبية الشائعة لدواء ميرتازابين مختلفة، غالباًً ما تكون مؤقتة وتخف تدريجياً مع استمرار العلاج، ومن المهم أن تعرف أنه ليس بالضرورة أن يعاني الأشخاص الذين يأخذون ميرتازابين من جميع الآثار الجانبية.

ما هي الآثار الجانبية لدواء ميرتازابين؟

• التخدير والنعاس
• زيادة الشهية
• زيادة الوزن
• جفاف الفم
• الإمساك
• الدوخة
• أحلام غير طبيعية
• الوذمة المحيطية
• أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة

وفي بعض الحالات يسبب دواء ميرتازابين آثار جانبية أكثر خطورة لكنها تكون أقل حدوثاً، وإذا واجهت أي من هذه الأعراض وبدأت تظهر عليك يجب إبلاغ الطبيب وإخباره عن أي عرض غريب، ومن أهمها:

• متلازمة السيروتونين
• النوبات
• الهوس أو الهوس الخفيف
• الأفكار والسلوكيات الانتحارية
• نقص صوديوم الدم
• السمية الكبدية
• ردود الفعل التحسسية

تنويه: هذه الآثار الجانبية رغم خطورتها فإنها نادرة الحدوث، وتحدث نتيجة تفاعل الدواء مع أدوية أخرى أو نتيجة حالة طبية يعاني منها المريض، ومن الضروري إخبار الطبيب على الفور عند ظهور أي عرض لاتخاذ الإجراءات اللازمة.

استخدامات دواء ميرتازابين

دواء ميرتازابين هو دواء متعدد الاستخدامات معروف في المقام الأول بفعاليته في علاج اضطراب الاكتئاب، لكن استخداماته تمتد إلى ما هو أبعد من هذا المؤشر الأساسي.

ما هي استخدامات دواء ميرتازابين؟

• علاج الاكتئاب
• اضطرابات القلق
• الأرق أو اضطرابات النوم
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
• اضطراب الوسواس القهري (OCD)
• تحفيز الشهية

جرعات دواء ميرتازابين

يُعطى دواء ميرتازابين على شكل جرعات يوصي بها الطبيب النفسي المختص، وهذه الجرعات تختلف بالاعتماد على عمر المريض وحالته ونوع المرض، ولا يجب التلاعب بالجرعات أو ايقافها دون الرجوع إلى الطبيب النفسي.

ما هي جرعات دواء ميرتازابين؟

تنويه: من الضروري أخذ العلم أن هذه الجرعات هي إرشادات عامة، والطبيب النفسي هو من يقوم بتحديد الجرعة المناسبة حسب حالة المريض وشدة الأعراض.

ماذا عند نسيان أخذ الجرعة

يحدث أن يقوم المريض بنسيان أخذ الجرعة من دواء ميرتازابين، وإذا نسيت تناول جرعة من ميرتازابين، فمن المهم اتباع هذه الإرشادات لإدارة الجرعة الفائتة بشكل صحيح:

• إذا تذكرت أنك نسيت جرعة ولم يكن الوقت قريباً من وقت جرعتك التالية فتناولها بمجرد أن تتذكرها.
• إذا كان الوقت قد حان تقريباً لتناول الجرعة التالية المقررة، فتخط الجرعة الفائتة.
• لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة
• استمر في جدول الجرعات المنتظم بعد الجرعة المنسية
• اضبط منبه هاتفك من أجل تذكر مواعيد الجرعات

مضاعفات الجرعة الزائدة

غالباً ما تكون الجرعة الزائدة من ميرتازابين أقل سمّية عند تناوله وحده مقارنة ببعض مضادات الاكتئاب الأخرى، وقد تشمل الأعراض:

• نعاساً شديداً
• تسرّع القلب
• دوخة
• ارتباك

تزداد الخطورة بشكل واضح عند تناوله مع الكحول أو المهدئات أو أدوية أخرى، وقد تظهر مضاعفات أشد حسب المواد المصاحبة.

متى يبدأ مفعول دواء ميرتازابين

يمكن أن تختلف بداية مفعول دواء ميرتازابين والوقت الذي يستغرقه لإظهار التأثيرات العلاجية اعتماداً على الحالة التي يتم علاجها وعوامل المريض الفردية، وبما أن ميرتازابين له خصائص مهدئة قد يلاحظ العديد من المرضى تحسناً في نوعية النوم وانخفاضاً في الأرق خلال الأيام القليلة الأولى من بدء العلاج.

عادةً ما يحتاج التحسن الكامل في المزاج والطاقة والدافعية من 4 حتى 6 أسابيع، حسب شدة الاكتئاب واستجابة المريض للعلاج.

الاحتياطات والتحذيرات

ميرتازابين هو دواء فعال جداً في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد وغيرها من الحالات ومع ذلك فمن الضروري أن تكون على دراية بالاحتياطات والتحذيرات المرتبطة باستخدامه لضمان العلاج الآمن والفعال.

موانع استعمال دواء ميرتازابين

دواء ميرتازابين غير مناسب في بعض الحالات الصحية بسبب موانع الاستعمال المرتبطة بسلامة المريض واحتمال ظهور آثار جانبية خطيرة، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل البدء بالعلاج.

ما هي موانع استعمال دواء ميرتازابين؟

• فرط الحساسية تجاه ميرتازابين أو أي من مكونات المستحضر
• الاستخدام المتزامن مع مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)
• استخدمه مع لينزوليد أو أزرق الميثيلين
• القصور الكبدي الشديد
• القصور الكلوي الشديد
• الحذر في حال الحمل والرضاعة
• الأطفال والمراهقين تحت سن 18

التفاعلات الدوائية لدواء ميرتازابين

دواء ميرتازابين هو مضاد للاكتئاب يمكن أن يتفاعل مع أدوية مختلفة، مما يؤدي إلى تغيير تأثير الدواء أو زيادة خطر الآثار الجانبية، ومن أبرز الأدوية التي يتفاعل معها:

• مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)
• أدوية سيروتونينية متعددة (خطر متلازمة السيروتونين)
• مثبطات إنزيم CYP
• محفزات إنزيم CYP
• مثبطات الجهاز العصبي المركزي
• الأدوية الخافضة للضغط
• الأدوية المضادة للكولين

دواء ميرتازابين وخطر الانتحار

ميرتازابين هو دواء مضاد للاكتئاب يستخدم في المقام الأول لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد، ورغم فعالته في تخفيف أعراض الاكتئاب، إلا أن اسمه ارتبط بزيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية، وفيما يلي لمحة عن هذه المخاطر:

• يحمل ميرتازابين تحذير الصندوق الأسود، بشأن زيادة مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين والشباب تحت سن 24.
• يتزايد هذا الخطر في الأسابيع الأولى من العلاج أو عند تغيير الجرعات.
• من المهم الانتباه لظهور أي أفكار انتحارية أو أعراض غير اعتيادية وإخبار الطبيب على الفور للتعامل معها بطريقة صحيحة.
• يجب تثقيف المريض وعائلته حول آثار الدواء والأعراض التي يجب الانتباه لها في الفترة الأولى من العلاج.
• من المهم الحصول على الدعم من العائلة والأصدقاء المقربين واللمعالج النفسي خلال فترة العلاج.

تأثير دواء ميرتازابين على الحمل

ميرتازابين هو دواء مضاد للاكتئاب يستخدم لعلاج العديد من الاضطرابات والحالات النفسية، يحتاج وصفه للمرأة الحامل إلى تقييم دقيق وموازنة بين فوائده ومخاطره المحتملة:

• لم يظهر تناوله في الثلث الأول من الحمل زيادة في التشوهات الخلقية للجنين.
• يمكن أن يؤدي تناوله ف الثلث الأخير من الحمل إلى ظهور أعراض انسحاب، مثل النعاس والهيجان وصعوبة التغذية.
• يجب مراقبة ظهور أي أعراض على الوليد خلال الأسابيع الأولى من الولادة.

كيفية البدء والتوقف عن دواء ميرتازابين

يجب إدارة بدء وإيقاف دواء ميرتازابين بعناية تحت إشراف الطبيب النفسي المختص، ويتطلب تخطيطاً دقيقاً ومراقبة من قبل الطبيب لضمان سلامة المريض، ويعد الالتزام بجداول الجرعات الموصوفة والتواصل الوثيق مع المعالج النفسي أمراً بالغ الأهمية لعلاج ميرتازابين الفعال والآمن.

عند البدء:

• بالنسبة للبالغين جرعة البداية المعتادة هي 15 ملغ يومياً، ويتم تناولها عادةً في المساء قبل النوم بسبب آثارها المهدئة.
• اعتماداً على استجابة المريض وتحمله يمكن زيادة الجرعة
• يتم إجراء تعديلات الجرعة على فترات تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين للسماح للدواء بأن يسري مفعوله
• تعتبر زيارات المتابعة المنتظمة ضرورية لتقييم فعالية العلاج ومراقبة الآثار الجانبية وخاصة التغيرات في المزاج أو السلوك بما في ذلك الأفكار الانتحارية.
• إبلاغ المرضى عن الآثار الجانبية المحتملة وأهمية الالتزام بالنظام الموصوف.
• ينصح بعدم إيقاف الدواء فجأة واستشارة الطبيب عند ظهور أي آثار جانبية.

عند التوقف:

• لا ينبغي وقف تناول ميرتازابين فجأة لتجنب أعراض الانسحاب.
• يجب تخفيض الجرعة تدريجياً على مدى أسابيع أو أشهر، اعتماداً على الجرعة الحالية ومدة العلاج.
• مراقبة المرضى لأعراض الانسحاب أثناء عملية التناقص التدريجي.
• في حالة ظهور أعراض انسحاب كبيرة، قد يكون من الضروري إبطاء عملية التناقص التدريجي أو زيادة الجرعة مؤقتاً قبل استئناف التناقص التدريجي.
• الاستمرار بزيارة الطبيب لمراقبة صحتك النفسية.
• التوقف التام عن الدواء.

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء ميرتازابين

التوقف المفاجئ عن تناول دواء ميرتازابين يمكن أن يؤدي إلى أعراض الانسحاب أو متلازمة التوقف، ويمكن أن تختلف هذه الأعراض في شدتها ومدتها وقد تؤثر بشكل كبير على صحة المريض، ومن أهم المضاعفات المحتملة المرتبطة بإيقاف الدواء فجأة:

• استفراغ و غثيان
• الدوخة والدوار
• اضطرابات النوم
• القلق والانفعالات
• أعراض تشبه أعراض الانفلونزا
• الاضطرابات الحسية
• انتكاسة الاكتئاب الشديدة
• التفكير في الانتحار

آلية عمل دواء ميرتازابين

ميرتازابين هو مضاد للاكتئاب له آلية عمل فريدة مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى، وهو مصنف كمضاد اكتئاب نورادريناليني ومضاد اكتئاب سيروتونيني محدد (NaSSA)، وفيما يلي شرح لكيفية عمله:

1- مضاد مستقبلات ألفا-2 الأدرينالية:

يعمل ميرتازابين على حجب مستقبلات ألفا-2 الأدرينالية الموجودة على الخلايا العصبية قبل المشبكية، والتي تعمل عادةً كفرامل لإفراز النورإبينفرين، لذلك فإن حجبها بواسطة ميرتازابين يزيد إفراز النورإبينفرين ويعزز نشاط السيروتونين بشكل غير مباشر.

2- مضاد مستقبلات السيروتونين:

يعمل ميرتازابين كمضاد لمستقبلات السيروتونين المحددة بما في ذلك مستقبلات 5-HT2A و5-HT2C، حيث يمكن للميرتازابين تعديل نظام السيروتونين بطريقة تعمل على تحسين الحالة المزاجية وتقليل القلق دون التسبب في نفس مستوى الآثار الجانبية الجنسية أو مشاكل الجهاز الهضمي مثل بعض مضادات الاكتئاب الأخرى.

3- مضاد مستقبلات الهيستامين H1:

يقوم ميرتازابين على تثبيط مستقبلات الهيستامين H1، مما يساهم في خصائصه المهدئة، وقد يساعد هذا الإجراء في علاج أعراض الأرق والقلق، ولكن قد يساهم أيضاً في زيادة الوزن والنعاس كآثار جانبية.

التركيب الكيميائي لدواء ميرتازابين

دواء ميرتازابين هو مركب كميائي له الصيغة الجزيئية التالية (C17H19N3)، يحوي الجزيء الواحد منه على 39 ذرة موزعة على الشكل التالي:

• الكربون (c): 17
• الهيدروجين (H): 19
• النيتروجين (N): 3

تأثيره على النواقل العصبية

ميرتازابين هو مضاد للاكتئاب غير نمطي معروف بآلية عمله الفريدة، والتي تتضمن في المقام الأول تعديل نشاط العديد من الناقلات العصبية في الدماغ، فيما يلي شرح مفصل لكيفية تأثير ميرتازابين على أنظمة الناقلات العصبية المختلفة:

• ميرتازابين يعزز انتقال الإشارات العصبية النورإيبينفرينية والسيروتونية عن طريق تثبيط مستقبلات ألفا-2 الأدرينالية، مما يؤدي إلى زيادة تركيز النورإيبينفرين والسيروتونين في الشق المشبكي، هذه الزيادة في النورإيبينفرين والسيروتونين تساهم في تحسين الحالة المزاجية وتخفيف أعراض الاكتئاب والقلق.
• ميرتازابين يركز تأثيره بشكل أساسي على النورإيبينفرين والسيروتونين، ويعزز عمل السيروتونين من خلال تثبيط مستقبلات 5-HT2A و5-HT2C، تأثيره المحدود على النورإيبينفرين والسيروتونين يساعد على تحسين الحالة المزاجية مع تأثيرات مهدئة يمكن أن تكون مفيدة في حالات الأرق والقلق المرتبط بالاكتئاب.
• تأثير ميرتازابين على الدوبامين محدود مقارنة بتأثيره على النورإيبينفرين والسيروتونين، وهذا يعني أن تأثيراته على مستويات الدوبامين تكون غير مباشرة ولا تساهم بشكل كبير في تحفيز أو تحسين الحالة المزاجية بشكل مباشر.
• ميرتازابين يؤثر بشكل ملحوظ على مستقبلات الهيستامين H1، مما يساهم في تأثيره المهدئ ويؤدي إلى زيادة الوزن والنعاس كآثار جانبية، هذا التأثير يمكن أن يكون مفيداًً في معالجة الأرق.
• ليس لميرتازابين تأثير كبير على مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية، مما يعني أن الآثار الجانبية المرتبطة بجفاف الفم وعدم وضوح الرؤية واحتباس البول تكون أقل شيوعاً.

الفاعلية والفوائد

ميرتازابين هو مضاد للاكتئاب أظهر فعاليته في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد وله فوائد عديدة بسبب ملفه الدوائي الفريد، وفيما يلي النقاط المتعلقة بفعاليته وفوائده:

• يتميز ميرتازابين ببداية سريعة نسبياً للعمل مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى
• الفعالية في مجموعات سكانية مختلفة بما في ذلك البالغين والمرضى المسنين
• فعالية مماثلة أو متفوقة أكثر من أدوية الاكتئاب الأخرى
• ميرتازابين فعال في الحد من أعراض القلق
• له تأثيرات مهدئة يمكن أن تحسن نوعية النوم لدى المرضى الذين يعانون من الأرق المرتبط بالاكتئاب
• انخفاض معدل الإصابة بالخلل الجنسي
• يقلل من خطر الآثار الجانبية المعدية المعوية مثل الغثيان والقيء
• قدرة ميرتازابين على تحفيز الشهية

مقارنة بين دواء ميرتازابين ودواء ليكسابرو

تعتبر أدوية ميرتازابين وليكسابرو من الأدوية المضادة للاكتئاب، وفيما يلي جدول يوضح خصائص كل دواء:

الأدوية البديلة لدواء ميرتازابيتن

الميرتازابين خيار موثوق به للكثيرين، لكن يبحث بعض المرضى عن أدوية بديلة، يعد فهم هذه البدائل أمراً بالغ الأهمية بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى أساليب علاجية مختلفة، وتقدم كل فئة من الأدوية آليات عمل متميزة مما يوفر خيارات متنوعة لتكييف العلاج مع الاحتياجات الفردية.

• فلوكستين (بروزاك)
• سيرترالين (زولوفت)
• سيتالوبرام (سيليكسا)
• إسيتالوبرام (ليكسابرو)
• باروكستين (باكسيل)
• فينلافاكسين (ايفكسور)
• دولوكسيتين (سيمبالتا)
• ديسفينلافاكسين (بريستيك)
• أميتريبتيلين
• نورتريبتيلين (باميلور)
• إيميبرامين (توفرانيل)

فوائد ومخاطر دواء ميرتازابين

يمكن أن يكون دواء ميرتازابين علاج فعال للغاية للاكتئاب والحالات المرتبطة به، حيث يقدم العديد من الفوائد ومع ذلك فإنه يحمل أيضاً مجموعة من المخاطر، من المهم أن يعمل المرضى بشكل وثيق مع المعالج النفسي لمراقبة الآثار الجانبية وتعديل العلاج حسب الضرورة.

الفوائد:

• فعال في علاج الإكتئاب
• تأثيره المهدئ، والذي يمكن أن يساعد المرضى الذين يعانون من الأرق أو اضطرابات النوم
• زيادة الوزن وتحفيز الشهية
• يمتلك ميرتازابين خصائص مزيلة للقلق
• بداية سريعة للعمل حيث يشعر بعض المرضى بتخفيف الأعراض خلال أسبوع إلى أسبوعين.

المخاطر:

• زيادة الوزن
• يمكن أن تؤدي الخصائص المهدئة إلى النعاس المفرط والتخدير أثناء النهار
• يمكن أن يؤدي الميرتازابين إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية، مما يشكل خطراً على صحة القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل.
• جفاف الفم
• الدوخة وانخفاض ضغط الدم الانتصابي
• يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الميرتازابين إلى أعراض الانسحاب
• خطر الأفكار الانتحارية

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء ميرتازابين

عليك أن تحرص على أن تحفظ جرعة دواء ميرتازابين بعيداً عن متناول الأطفال، وتوعية الأطفال بمخاطر تناول الأدوية غير الموصوفة لهم، وفي حال ابتلع طفل جرعة من دواء ميرتازابين يجب عليك اتباع الخطوات الآتية:

• ابقَ هادئاً
• حدد كمية الميرتازابين التي ابتلعها الطفل ووقت تناوله
• تحقق من وجود أي أعراض فوري
• اتصل برقم الطوارئ المحلي
• اتبع التعليمات المقدمة من قبل المستجيبين للطوارئ
• لا تقم بتحريض القيء
• مراقبة حالة الطفل عن كثب
• الحفاظ على هدوء الطفل وأمانه
• قم بإعطاء مقدمي الرعاية الصحية أكبر قدر ممكن من المعلومات

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

عند اتخاذ قرار بشأن خطة علاج للمريض خاصة مع أدوية مثل ميرتازابين، يأخذ الأطباء النفسيون في الاعتبار عوامل مختلفة لضمان أن العلاج المختار آمن وفعال، ومن أهم العوامل المؤثرة على قرار العلاج بالدواء ما يلي:

• الحالات الطبية والتاريخ الطبي للمريض
• التفاعلات الدوائية المحتملة
• عمر وجنس المريض
• شدة ونوع الاكتئاب
• تفضيلات المريض وأسلوب حياته
• التغطية التأمينية والتكلفة
• المعتقدات الشخصية
• استجابة المرض للعلاجات السابقة

أهمية الموافقة المستنيرة

الموافقة المستنيرة هي مبدأ أساسي في الأخلاق والقانون والطب، ويشكل هذا المبدأ أهمية بالغة لاحترام الاستقلالية وتعزيز الثقة وتعزيز الشفافية، ومن أهم نقاط الموافقة المستنيرة:

• تضمن الموافقة المستنرة فهم المريض لطبيعة الدواء وآلية عمله والسبب في وصفه.
• توضح للمريض الفوائد المتوقعة من العلاج.
• تضمن معرفة المريض بالآثار الجانبية للدواء ومخاطره المحتملة.
• توضح للمريض الاحتياطات والموانع الدوائية مما يقلل من المضاعفات.
• تتيح للمريض طرح الأسئلة والمشاركة باتخاذ القرارات مما يحسن التزامه بالعلاج.
• تؤكد على التزام المريض بالمواعيد الدورية مع الطبيب وضرورة إجراء الفحوص الطبية اللازمة.
• تحمي كل من المريض والطبيب من الناحية القانونية.
• تزيد ثقة المريض باللعلاج والطبيب وتعزز العلاقة العلاجية.

الأسماء التجارية لدواء ميرتازابين

يتم تسويق دواء ميرتازابين تحت أسماء تجارية مختلفة حول العالم، ويمكن أن تختلف هذه الأسماء حسب البلد وشركة الأدوية، ومن المهم ملاحظة أنه على الرغم من أن الاسم التجاري مختلف إلا أن العنصر النشط ميرتازابين هو نفسه، ومن أبرز الأسماء التجارية:

• ريميرون
• ريميرون سولتاب
• أفانزا
• زيسبين

كيفية التخزين

يعد التخزين السليم لميرتازابين ضرورياً لضمان فعاليته وسلامته، وسنقدم لك هنا الإرشادات التي يجب اتباعها عند تخزين الدواء:

• يحفظ في درجة حرارة الغرفة بين 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية
• يجري حفظه في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة.
• حمايته من الضوء المباشر.
• تأكد من أنه بعيد عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
• قم بتخزينه في عبوته الأصلية مع الحفاظ على الملصق سليماً.
• تخلص منه بشكل صحيح باستخدام برامج استعادة الأدوية أو باتباع تعليمات التخلص المحددة.

ما هو سعر دواء ميرتازابين

البلد	السعر
السعودية	من 30 إلى 45 ريال سعودي
الإمارات	من 100 إلى 200 درهم اماراتي
قطر	من 80 إلى 150 ريال قطري
عمان	من 10 إلى 20 ريال عماني
البحرين	من 15 إلى 30 دينار بحريني
بالدولار الأمريكي	من 30 إلى 60 دولار
باليورو الأوروبي	من 10 إلى 30 يورو

إحصائيات حول دواء ميرتازابين

يستخدم دواء ميرتازابين بشكل شائع في معالجة اضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب القلق، وفيما يلي بعض الإحصائيات المهمة المتعلقة بالدواء:

1- نسبة استخدام دواء ميرتازابين مع الاضطرابات:

2- نسبة استخدام دواء ميرتازابين مع الأعمار المختلفة:

3- نسبة استخدام دواء ميرتازابين حول العالم:

4- نسبة استخدام دواء ميرتازابين عند الذكور والإناث:

ملخص مقالة دواء ميرتازابين

قمنا في هذه المقالة بمناقشة فعالية دواء ميرتازابين في معالجة الاكتئاب والقلق، ودوره في علاج بعض الاضطرابات النفسية الأخرى، كما تم تسليط الضوء على فوائده العلاجية وكيفية تأثيره الإيجابي على تحسين المزاج والوظائف العقلية، وشرحنا الآثار الجانبية المحتملة لاستخدامه والآلية التي يعمل بها في الدماغ، بالإضافة إلى ذلك تم التطرق لأهمية الالتزام بالإرشادات الصحيحة لاستخدامه وتخزينه من أجل ضمان فعاليته وسلامة المستخدم.

المصادر والمراجع العلمية

1. U.S. Food and Drug Administration (FDA). REMERON (mirtazapine) – Full Prescribing Information. (المرجع الرسمي للاستطبابات، الجرعات، التحذيرات، والآثار الجانبية). accessdata.fda.gov
2. European Medicines Agency (EMA). Remeron / Mirtazapine – EPAR (European Public Assessment Report). (البيانات التنظيمية الأوروبية حول الفعالية والسلامة). ema.europa.eu
3. NICE / BNF (British National Formulary). Mirtazapine – Dosing, cautions and side effects. (إرشادات الجرعات، التداخلات والتحذيرات السريرية). bnf.nice.org.uk
4. NHS (UK). Mirtazapine – Side effects and patient information. (معلومات مبسطة للمرضى عن الأعراض الجانبية الشائعة والخطيرة). nhs.uk
5. Anttila, S. & Leinonen, E. (2001). A review of the pharmacological and clinical profile of mirtazapine. (مرجع كلاسيكي يشرح آلية عمله وتأثيره على النوم والشهية والاكتئاب). PubMed
6. Wichniak, A. et al. (2017). Effects of antidepressants on sleep. (يوضح لماذا ميرتازابين مفيد للأرق المصاحب للاكتئاب). PubMed
7. Papakostas, G.I. et al. (2007). Meta-analysis of serotonergic and noradrenergic antidepressants. (يضع ميرتازابين ضمن الأدوية الأسرع والأقوى في الاستجابة). PubMed
8. Winokur, A. et al. (2000). Comparative effects of mirtazapine and fluoxetine on sleep. (دليل مباشر على تفوقه في تحسين النوم مقارنة ببروزاك). PubMed
9. Montejo, A.L. et al. (2001). Incidence of sexual dysfunction with antidepressants. (يوضح انخفاض المشاكل الجنسية مع ميرتازابين مقارنة بالـ SSRIs). PubMed
10. Fava, M. (2000). Weight gain and antidepressants. (المرجع الرئيسي لتفسير زيادة الوزن مع ميرتازابين). PubMed

تمت مراجعة هذه الصفحة طبيًا وتحريريًا بتاريخ: 11 يناير 2026.