يعتبر دواء زولفت المعروف ايضاً باسم سيرترالين من أشهر مضادات الاكتئاب وأكثرها شيوعاً واستخداماً، فهو دواء فعال لعلاج الاضطرابات النفسية المختلفة مما ينعكس ايجاباً على نوعية الحياة للعديد من الأفراد عند استخدامه.
يتم تناول دواء زولفت عن طريق الفم من خلال جرعة واحدة يومياً ويوصف بجرعات مختلفة حسب الاضطراب النفسي الذي يعاني منه المصاب، وهو من فئة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ذات الآثار الجانبية الخفيفة والغير مزعجة.
ما هو دواء زولفت؟
دواء زولفت هو مضاد للاكتئاب واضطرابات القلق من فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، يعمل عن طريق منع إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ مما يخفف من حدة الأعراض الشديدة لاضطرابات القلق والاكتئاب التي يعاني منها المصاب، يوصف على نطاق واسع لما له من فاعلية كبيرة وآثار جانبية أقل إزعاجاً من مضادات الاكتئاب الأخرى، ويتوفر على شكل أقراص وكبسولات تؤخذ من خلال الفم.
الآثار الجانيبة لدواء زولفت
تعد الآثار الجانبية لدواء زولفت خفيفة وغير مزعجة بشكل كبير كباقي مضادات الاكتئاب والقلق القديمة، ومن المهم معرفة أنه ليس بالضرورة أن يعاني الأشخاص الذين يأخذون زولفت من جميع الآثار الجانبية.
ما هي الآثار الجانبية لدواء زولفت؟
- الأرق أو النعاس
- غثيان
- رعشه
- تعب
- تعرق
- تغيرات في الوزن
- دوخة
- جفاف الفم
- الصداع
- انخفاض الرغبة الجنسية
- إسهال
معالجة نفسية
هي أفضل دكتور نفسي أونلاين متخصصة في علاج الاكتئاب والصدمات والقلق والوساوس، نوبات الهلع والرهاب الاجتماعي وانخفاض المزاج، مشاعر الحزن والعلاقات الزوجية، اضطراب الهوية الجنسية، حاصلة على ماجستير في علم النفس ولديها خبرة أكثر من 6 سنوات في العلاج النفسي...
سعر الجلسة: 50 دولار
معالجة نفسية
تقدم استشارات نفسية أونلاين ومتخصصة في علاج اضطرابات القلق والاكتئاب والوساوس، الرهاب الاجتماعي ونوبات الهلع والصدمات، الاضطرابات الشخصية والعلاقات الزوجية والعاطفية، حاصلة على دكتوراه في علم النفس وخبرة أكثر من 5 سنوات في تقديم العلاج النفسي عن بعد....
سعر الجلسة: 65 دولار
الآثار الجانبية الأقل حدوثاً وأكثر خطورة
يوجد لدواء زولفت آثار جانبية نادرة نسبياً لكنها أكثر خطورة، لذلك اذا واجهت أياً من هذه الأعراض وبدأت تظهر عليك أثناء تناول دواء زولفت يجب عليك أن تخبر الطبيب النفسي، ومن أهمها:
- الأفكار أو السلوكيات الانتحارية
- ردود الفعل التحسسية
- متلازمة السيروتونين
- نوبات الهوس
- نزيف او كدمات غير طبيعية
- نقص صوديوم الدم
- الجلوكوما منغلقة الزاوية
تنويه مهم جداً: حسب رابطة الأطباء النفسيين الأمريكية، إذا كنت تعاني من الاكتئاب أو القلق أو الرهاب الاجتماعي، نوبات الهلع، ما بعد الصدمة، الدواء وحده لا يحقق الشفاء التام! أنت بحاجة لجلسات علاج معرفي سلوكي حتى تتم الفائدة 100%. لأن الدواء والعلاج بالجلسات هما كالقارب والمجذاف، الدواء هو القارب الذي يحملك، وجلسات العلاج المعرفي السلوكي هما المجذافان اللذان يسيران القارب إلى شاطئ الشفاء.
استخدامات دواء زولفت
يستخدم دواء زولفت لعلاج العديد من الأمراض والاضطرابات النفسية لفاعليته الكبيرة في التخفيف من شدة الاعراض لدى المصابين، مع التأكيد على عدم أخذه بشكل كيفي إلا بمشورة الطبيب المتخصص.
ما هي استخدامات دواء زولفت؟
- الاكتئاب
- اضطرابات القلق
- اضطراب الوسواس القهري
- اضطراب ما بعد الصدمة
- اضطراب ما قبل الحيض
- نوبات الهلع
- اضطرابات الأكل
جرعات دواء زولفت
يعطى دواء زولفت على شكل جرعات عن طريق وصفة طبية، وتختلف جرعة دواء زولفت حسب الحالة التي يتم علاجها، ومجموعة من العوامل الأخرى كالعمر والوزن، ولا يجب التلاعب بالجرعات أو إيقافها دون الرجوع إلى الطبيب النفسي.
| الاضطراب النفسي | جرعة البداية | الجرعة القصوى |
| الاكتئاب | 50 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
| القلق العام | 25 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
| نوبات الهلع | 25 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
| القلق الاجتماعي | 25 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
| الوسواس القهري | 50 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
| اضطراب ما بعد الصدمة | 25 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
| اضطراب ما قبل الطمث | 50 ملغ يومياً | 200 ملغ يومياً |
جرعات دواء زولفت حسب العمر
| الفئة العمرية | جرعة البداية | الجرعة القصوى |
| الكبار | 50 ملغ مرة واحدة يومياً | 200 ملغ يومياً |
| المراهقون (13-17) | 25 ملغ مرة واحدة يومياً | 200 ملغ يومياً |
| الأطفال (6-12) | 25 ملغ مرة واحدة يومياً | 200 ملغ يومياً |
ماذا عند نسيان أخذ الجرعة
من المهم الالتزام بتناول جرعة دواء زولفت وفق جدول الجرعات التي وضعه الطبيب النفسي، ولكن في حال نسيان جرعة يمكنك القيام بما يلي:
- اذا تذكرت الجرعة خلال وقت قصير خذها على الفور ثم تابع جدولك كالمعتاد.
- إذا تذكّرت الجرعة بعد مرور وقت طويل، تجاوز الجرعة المنسية.
- لا تأخذ أبداً جرعتين في وقت واحد لتعوض الجرعة المنسية لأن ذلك يؤدي إلى مضاعفات.
- قم بتسجيل الجرعات التي نسيتها وأخبر الطبيب المختص بها.
- اذا قمت بنسيان الجرعة أكثر من مرة في الأسبوع فمن المهم اخبار الطبيب المختص لتعديل الخطة العلاجية.
- قم بوضع منبه يومي للتذكير بموعد الجرعات.
دكتوراه علاج نفسي
المدير الطبي للمركز
تقدم جلسات علاج نفسي عن بعد ومتخصصة بعلاج كافة الاضطرابات النفسية والسلوكية، مشاكل العلاقات الزوجية والعاطفية، دكتوراه بعلم النفس العيادي وخبرة 10 سنوات...
سعر الجلسة: 150 دولار
معالجة نفسية
أفضل معالج نفسي لعلاج الاكتئاب والصدمات والقلق ونوبات الهلع والوساوس والرهاب الاجتماعي والعلاقات الزوجية والعاطفية. حاصلة على ماجستير في علم النفس وخبرة أكثر من 5 سنوات في العلاج النفسي أونلاين.
سعر الجلسة: 50 دولار
مضاعفات الجرعة الزائدة
جرعة زائدة من دواء زولفت من الممكن أن تؤدي إلى مضاعفات مختلفة، والبعض من هذه المضاعفات يكون خطير، وتختلف كمية الجرعة الزائدة من شخص إلى أخر بالاعتماد على مجموعة من العوامل كمدى تحمل الشخص وعمره والتاريخ المرضي، ومن أهم أعراضها:
- متلازمة السيروتونين
- التأثيرات القلبية
- اكتئاب الجهاز العصبي المركزي
- النوبات
- الحماض الأيضي
- تلف الاعضاء
متى يبدأ مفعول دواء زولفت
يبدأ دواء زولوفت في ممارسة آثاره العلاجية في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج، ولكن يجب معرفة أن الاستجابات الفردية من الممكن أن تختلف، فبعض المصابين يعانون من بداية أسرع أو أبطأ للتأثيرات العلاجية، لذلك يجب الالتزام بالطريقة الأنسب للمريض للحصول على نتيجة أفضل.
الاحتياطات والتحذيرات
دواء زولفت هو مركب كيميائي يتفاعل مع المركبات والأدوية الأخرى وفاعليته تتفاوت من شخص إلى أخر، وهناك احتياطات وتحذيرات من أجل استعماله بشكل أمن وتحقيق الفائدة القصوى له.
التفاعلات الدوائية والتعارض
دواء زولفت (سيرترالين) هو مركب كيميائي كباقي الأدوية النفسية الأخرى من الممكن أن يتفاعل بشكل سلبي مع الأدوية النفسية الأخرى، لهذا من الضروري جداً أن تخبر الطبيب النفسي عن جميع الأدوية التي تتناولها حفاظاً على سلامتك ولتحقيق الفائدة المرجوة من الدواء، ومن الأدوية التي يتفاعل معها:
- مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)
- أدوية هرمون السيروتونين الأخرى
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات التخثر
- العوامل المضادة للصفيحات
- البنزوديازيبينات ومثبطات الجهاز العصبي المركزي
- مثبطات ومحفزات CYP450
- الليثيوم
- نبتة سانت جون
معالجة نفسية
أخصائي نفسي أونلاين متخصصة في تقنيات العلاج النفسي الحديث لعلاج الرهاب الاجتماعي وانخفاض تقدير الذات، اضطرابات القلق والتوتر والاكتئاب وحل الخلافات الزوجية والعاطفية، حاصلة على ماجستير بعلم النفسي ولديها خبرة 6 سنوات في الدعم النفسي....
سعر الجلسة: 50 دولار
أخصائي نفسي
أفضل طبيب نفسي أونلاين متخصص في العلاقات الزوحية والعاطفية وحل الخلافات والمشاكل الأسرية والإجتماعية، اضطرابات الهوية الجنسية والنفسي جنسية، لديه خبرة أكثر من 5 سنوات في العمل طبيب نفسي عن بعد وحاصل على الماجستير في الإرشاد النفسي.....
سعر الجلسة: 65 دولار
موانع استعمال دواء زولفت
موانع الاستعمال هي العوامل التي تجعل علاج أو دواء معين غير مرغوب فيه أو قد يكون ضار، وقد لا يكون الدواء مناسب للجميع لأن البعض قد تظهر لديهم آثار جانبية مزعجة.
ما هي موانع استعمال زولفت؟
- فرط الحساسة
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات أكسيداز مونوامين (MAOIs)
- لينزوليد أو أزرق الميثيلين
- بيموزيد
- الحمل والرضاعة الطبيعية
- الاستخدام المتزامن مع ديسفلفرام
- موانع استخدامه في علاج الاكتئاب ثنائي القطب
- الاستخدام المتزامن مع ديسفلفرام
- احتشاء عضلة القلب الحديث أو أمراض القلب غير المستقرة
- اضطرابات النوبات
دواء زولفت خطر الانتحار
إن خطر الانتحار مسألة معقدة عند وصف الأدوية المضادة للاكتئاب مثل دواء زولفت تتطلب دراسة متأنية، وبالأخص عند تناوله من قبل المراهقين والأطفال، وهذه معلومات متعلقة بخطر الانتحار عند أخذ دواء زولفت:
- يحمل زولوفت تحذير من الصندوق الأسود من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) فيما يتعلق بزيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية
- يجب على الاخصائيين النفسيين مراقبة المرضى بعناية للبحث عن أي علامات تدل على زيادة الاكتئاب أو وجود أفكار انتحارية أو حتى تغيرات غير عادية في السلوك خاصة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة.
- ويختلف خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية بالاعتماد على الفئة العمرية التي يتم علاجها.
- يجب على المرضى الذين ياخذون زولوفت أن يكون لديهم مواعيد متابعة منتظمة مع مقدم الاخصائي النفسي لمراقبة استجابتهم للعلاج ومن أجل تقييم أي آثار جانبية ومعالجة المخاوف والتغيرات في الأعراض.
تأثير دواء زولفت على الحمل
يؤثر دواء زولفت بشكل سلبي وخطير على الحمل بسبب تأثيراته الكارثية على حياة ونمو الجنين، لذلك لا يقوم الأطباء النفسيين بوصف هذا الدواء للنساء الحوامل، ومن أهم تأثيراته السلبية:
- العيوب الخلقية وخاصة عيوب القلب
- اضطرابات نمو الجنين
- متلازمة الانسحاب الوليدي كصعوبات التغذية والتنفس
- تعرض حديثي الولادة لمتلازمة السيروتونين كالحمى والتنفس السريع والرعشة
- احتمالية اصابة حديثي الولادة بالتوحد واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط
كيفية البدء والتوقف عن دواء زولفت
يجب أن يتم بدء وإيقاف زولفت بتوجيه من الطبيب النفسي لضمان الحصول على العلاج بشكل آمن وفعال، وبما أن تأثيره يكون بشكل مباشر على النواقل العصبية والخلايا العصبية في الدماغ فهو يحتاج لطريقة دقيقة في البدء بها والتوقف عنها.
عند البدء:
- التشاور والمناقشة مع الطبيب النفسي
- إجراء تقييم شامل لتحديد اذا كان زولفت هو العلاج المناسب لحالتك
- فهم الأعراض والأثار الجانبية
- كيفية التعامل مع الأثار الجانبية
- البدء بجرعة منخفضة
- زيادة الجرعة تدريجياً للوصول إلى الجرعة المناسبة
عند التوقف:
- استشارة الطبيب النفسي
- يجب التخفيض التدريجي لتقليل مخاطر أعراض الانسحاب
- فهم الأثار الانسحابية
- الاستمرار بزيارة الطبيب لمراقبة صحتك النفسية
- التوقف التام عن الدواء
اخصائية نفسية
أفضل طبيب نفسي أونلاين لعلاج كافة الاضطرابات النفسية، علاج الوسواس والقلق والاكتئاب والرهاب الاجتماعي، التعامل مع العلاقات الزوجية والعاطفية ومشاكل الهوية الجندرية، حاصلة على ماجستير في علم النفس ولديها خبرة 6 سنوات في العلاج والدعم النفسي....
سعر الجلسة: 45 دولار
أخصائية نفسية
أخصائية تقدم جلسة نفسية أونلاين لعلاج الاكتئاب والوسواس واضطرابات القلق ونوبات الهلع، الصدما ومشاكل العلاقات الزوجية والعاطفية، انخفاض المزاج والثقة بالنفس والرهاب الاجتماعي، حاصلة على ماسجير بعلم النفس وتمتلك خبرة 5 سنوات في تقديم الدعم والعلاج النفسي.....
سعر الجلسة: 45 دولار
الآثار الجانبية لترك دواء زولفت فجأة
لا يجب ترك دواء زولفت أو أي مضاد اكتئاب آخر بشكل مفاجئ وكيفي تحت أي ظرف كان، لما له من آثار جانبية مزعجة تؤدي إلى تفاقم أعراض الاكتئاب والقلق لديك أكثر من ذي قبل، ومن أهم أعراض ترك دواء زولفت فجأة:
- الدوخة
- الصداع
- الغثيان
- التعب
- التهيج
- الأرق
- أحاسيس الصدمة الكهربائية
- أعراض تشبه الأنفلونزا
- القلق
- الاكتئاب
- تقلبات المزاج
- الأعراض المعرفية
آلية عمل دواء زولفت
آلية عمل زولفت تتضمن زيادة توافر السيروتونين في الدماغ، مما يساعد على استعادة توازن الناقلات العصبية، وهو ناقل عصبي مسؤول عن تنظيم المزاج، وآلية عمله كما يلي:
1- تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين
لدى مريض الاكتئاب تتم إعادة امتصاص السيروتونين بشكل أسرع من الشخص الطبيعي، فيقوم دواء زولفت بتثبيط إعادة امتصاصه (أي تأخيره) مما ينظم عمل هذا الناقل العصبي وبالتالي الانعكاس الإيجابي على مزاج المريض.
2- تعزيز إشارات السيروتونين
من خلال تعزيز إشارات السيروتونين يساعد زولفت على تخفيف أعراض الاكتئاب واضطرابات المزاج.
3- المرونة العصبية والتكيف
أيضاً كنتيجة ابجابية لاستخدام دواء زولفت لمدة طويلة يؤدي الى مرونة عصبية وتكيف في الدماغ، كتحسين حساسية المستقبلات العصبية في الخلايا وجعلها أكثر فاعلية مما ينعكس ايجاباً على الحالة المزاجية لمريض الاكتئاب.
4- التأثيرات غير المباشرة
بما أن آلية عمل زولفت الأساسية تتركز على الناقل العصبي السيروتونين فإنه أيضاً يؤثر بشكل إيجابي طفيف نوعاً ما على نواقل عصبية أخرى مثل الدوبامين والنورإبينفرين المتشاركين أيضاً في عملية تنظيم المزاج.
التركيب الكيميائي
التركيب الكيميائي لدواء زولفت هو (C17H17Cl2N)، يحوي الجزيء الواحد على 37 ذرة موزعة على الشكل التالي:
- الكربون: 17 ذرة
- الهيدروجين: 17 ذرة
- الكلور: 2 ذرة
- النيتروجين: 1 ذرة
تأثيره على النواقل العصبية
1- يرفع السيروتونين
يثبّط إعادة امتصاص السيروتونين (SSRI)، فيزيد تركيزه بين الخلايا العصبية، وهذا أساس تأثيره المضاد للاكتئاب والقلق.
2- يُحسّن تنظيم المزاج
زيادة السيروتونين تؤدي إلى تهدئة الدوائر العصبية المرتبطة بالحزن والقلق والوسواس.
3- تأثير خفيف على الدوبامين
يثبّط بشكل طفيف ناقل الدوبامين (DAT)، وهذا ما يفسّر تحسّن الطاقة وتقليل البلادة العاطفية عند بعض المرضى
4- يحسّن المرونة العصبية
يزيد من حساسية المستقبلات العصبية مع الوقت، مما يدعم التعافي النفسي على المدى المتوسط.
5- يقلّل فرط نشاط اللوزة الدماغية
اللوزة الدماغية هي مركز الخوف والقلق، ومن خلال تأثيره على السيروتونين يساعد دواء زولفت في تخفيف نوبات القلق والهلع.
6- ينظّم محور التوتر
حيث يساعد على خفض إفراز الكورتيزول المرتبط بالتوتر المزمن.
معالجة نفسية
متخصصة بعلاج الوساوس القهرية والصدمات النفسية واضطرابات القلق والاكتئاب، نوبات الهلع ومشاكل العلاقات الزوجية والعاطفية، يمكنك حجز جلسة عن بعد بسرية وخصوصية، حاصلة على ماجستير في علم النفس وتعتبر أفضل طبيب نفسي أونلاين بخبرة أكثر من 5 سنوات....
سعر الجلسة: 50 دولار
أخصائية نفسية
معالجة نفسية أونلاين متخصصة بالمشاكل النفسية لدى الأطفال والبالغين، علاج الاضطرابات السلوكية والنفسية واضطراب الاكتئاب والقلق والوساوس ونوبات الهلع، حل الخلافات والمشاكل الزوجية والعاطفية، حاصلة على الماجستير في علم النفس ولديها خبرة 5 سنوات.....
سعر الجلسة: 50 دولار
الفاعلية والفوائد
يعتبر دواء زولفت من أكثر الأدوية النفسية استخداماً على مستوى العالم للفاعلية الكبيرة والفوائد الكثيرة ومنها:
- فاعليته في علاج الاكتئاب
- فعال في علاج القلق على أنواعه
- تأثير ايجابي على المزاج
- أمن في الاستعمال
- أثار جانبية خفيفة
- يُعطى للأطفال والمراهقين
- تحسين جودة حياة المرضى
- الفاعلية طويلة الأمد ومنع الانتكاس
- إمكانية تناوله مع أدوية أخرى (بإشراف الطبيب)
مقارنة بين دواء زولفت ودواء سيتالوبرام
يعتبر دواء زولفت ذو فاعلية كبيرة في علاج الاكتئاب والقلق والاضطرابات المزاجية وأيضاً دواء سيتالوبرام يقاسمه الشهرة في الاستخدام، وهذه مقارنة بين الدوائين:
| المقارنة: | دواء زولفت | دواء سيتالوبرام |
| الفئة | مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي | مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي |
| الماركة | زولفت | سيليكسا |
| الاستطبابات | الاكتئاب، الوسواس القهري، القلق، اضطراب ما بعد الصدمة، نوبات الهلع، الرهاب الاجتماعي، اضطراب ما قبل الحيض | الاكتئاب، الوسواس القهري، اضطراب القلق العام، نوبات الهلع. |
| اشكال الجرعات | أقراص، محلول فموي | أقراص، محلول فموي |
| جرعات البالغين | 50 – 200 ملغ يومياً | 20 – 40 ملغ يومياً |
| مدة التركيز | 26 ساعة | 35 ساعة |
| الأثار الجانبية | غثيان، إسهال، أرق، انخفاض الرغبة الجنسي، دوخة، جفاف الفم، تعب | غثيان، جفاف الفم، تعب، أرق، ضعف جنسي، زيادة التعرق |
| أمان الحمل والرضاعة | لم يتم التأكد من سلامته | لم يتم التأكد من سلامته |
| خطر الانتحار | نعم يولد سلوكيات وأفكار انتحار عند الأطفال والمراهقين | نعم يولد سلوكيات وأفكار انتحار عند الأطفال والمراهقين |
الأدوية البديلة لدواء زولفت
رغم فاعلية دواء زولفت وفائدته الكبيرة إلا أنه قد لا يحقق أي تقدم إيجابي لدى بعض المصابين، لهذا يضطر الطبيب النفسي لوصف أدوية بديلة لدواء زولفت من أهمها:
- فلوكستين (بروزاك)
- إسيتالوبرام (ليكسابرو)
- باروكستين (باكسيل)
- فلوفوكسامين (لوفوكس)
- سيتالوبرام (سيليكسا)
- فينلافاكسين (ايفكسور)
- دولوكسيتين (سيمبالتا)
- ديسفينلافاكسين (بريستيك)
- بوبروبيون (ويلبوترين)
- ميرتازابين (ريميرون)
- ترازودون (ديزيريل)
فوائد ومخاطر دواء زولفت
دواء زولفت كغيره من الأدوية النفسية له العديد من الفوائد في علاج الاضطرابات النفسية، وفي نفس الوقت هناك بعض المخاطر التي يجب الانتباه لها تتعلق بحالة المصاب او بالتفاعلات الدوائية.
الفوائد:
- العلاج الفعال للاكتئاب
- فعال جداً للتخفيف من القلق
- سهل التحمل
- أمن عند الاستخدام
- لا يسبب الادمان
- تعدد الاستخدامات
- قابل للاستخدام مع أدوية أخرى
المخاطر:
- أفكار انتحارية عند الأطفال والمراهقين
- غير أمن للحمل والرضاعة
- يتفاعل مع أدوية أخرى
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحابية
التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء زولفت
رغم الاجراءات التي يتخذها الأهل لإبعاد الأدوية عن متناول الأطفال قد يحدث خطأ ويتناول الطفل جرعة من دواء زولفت، ما الذي ينبغي فعله في هذه الحالة:
- ابق هادئاً ولا تتوتر
- حاول معرفة الجرعة التي تناولها الطفل
- اتصل برقم الطوارئ واخبرهم بما حصل
- اتبع النصائح التي سوف يقدمونها لك
- راقب الأعراض التي سوف تظهر على الطفل
- لا تحاول أن تجعل يتقيئ بشكل قسري
- انتظر المساعدة من الطوارئ اذا كان الأمر يتطلب مجيئهم
- قد يكتفون بالتوجيه كون دواء زولفت لا يتسبب بخطر كبير
العوامل المؤثرة على قرار العلاج
عندما يتوجه المصاب إلى عيادة الطبيب ويتم تشخيصه بالمرض سوف يصف له الطبيب دواء زولفت، وهناك عوامل مؤثرة على قرار الطبيب من اهمها:
- تشخيص الاضطراب
- شدة الأعراض الظاهرة عليه
- التاريخ الطبي للمريض
- الحساسية من الادوية
- عمر المريض
- الأمراض الجسدية التي يعاني منها المصاب
- وجود أمراض مزمنة
- مدى الاستجابة للعلاج
- التكلفة المادية ان كان المريض يستطيع تحملها
أهمية الموافقة المستنيرة
تعتبر الموافقة المستنيرة للمريض على تناول الدواء مبدأ أخلاقي في قطاع الرعاية الصحية، ولا ينبغي تضليل المريض أو إجباره على تناول الأدوية في أي ظرف كان، لأنه مدرك لمرضه ومستبصر وغير فاقد لقواه العقلية، والموافقة المستنيرة تضمن له:
- فهم الفوائد والمخاطر للدواء
- فهم خيارات العلاج المطروحة
- المشاركة في اختيار العلاج الأنسب له
- بناء الثقة بين المصاب والطبيب
- التخفيف من احتمالية المخاطر لاستخدام الدواء
الأسماء التجارية لدواء زولفت
زولفت هو الاسم التجاري لدواء سيرترالين وتوجد أسماء تجارية أخرى في كل بلد من العالم، ومن أهم الأسماء التجارية لدواء زولفت:
- لوسترال
- سيرترالين
- سيرترالين
- أسينترا
- غلاديم
- ستيميولوتون
- الملكية
- تريسلين
- لوسترال
كيفية التخزين
يتم تخزين دواء زولفت بحذر كي لا تفسد فاعليته أو يكون مصدر خطر للأخرين، وهنالك إرشادات يجب الأخذ بها عند تخزين الدواء وهي:
- يجب حفظه في درجة حرارة الغرفة 20-25 درجة مئوية
- إبقاء الدواء داخل علبته الأصلية لإبعاده عن الرطوبة وأشعة الشمس
- لا يجب وضعه بجانب مصدر أي حرارة ممكن
- تقيد بالإرشادات الملصقة مع الدواء
- لا تضعه في المجمدة
- التحقق الدائم من مدة الصلاحية
- احفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال
- لا تحتفظ بالأدوية غير المستخدمة أو منتهية الفعالية
ما هو سعر دواء زولفت
يختلف سعر دواء زولفت من بلد إلى أخر وأيضاً جسب كمية الجرعات بداخله، وهذه قائمة بأسعار دواء زولفت:
| البلد | السعر |
| السعودية | 126 ريال |
| الإمارات | 88 درهم |
| قطر | 126 ريال |
| عمان | 4 ريال |
| البحرين | 13 دينار بحريني |
| بالدولار الأميركي | 40 دولار |
| باليورو الأوروبي | 35 يورو |
إحصائيات حول دواء زولفت
يعتبر دواء زولفت من أكثر مضادات الاكتئاب استخداماً حول العالم، لهذا قامت دراسات وأبحاث كثيرة حوله نتج عنها احصائيات حول فاعليته واثاره الجانبية ونسبة استخدامه:
1- نسبة ارتفاع عدد وصفات دواء زولفت بين 2018 – 2021
2- نسبة عدد المرضى الذين وصف لهم دواء زولفت
ملخص مقالة دواء زولفت
في هذه المقالة تحدثنا عن فاعلية دواء زولفت والأثار الجانبية الشائعة الحدوث والخطيرة أيضاً، وتحدثنا عن الفوائد والمخاطر وفاعلية الدواء في علاج الاضطرابات النفسية، ومقارنة دواء زولفت بمضادات الاكتئاب الأخرى وطرحنا بعض الأدوية البديلة، وآلية عمله والتركيب الكيميائي والعوامل المؤثرة على قرار العلاج وأهمية الموافقة المستنيرة عند تناول الدواء.
اقرأ المزيد في صفحة إخلاء المسؤولية الطبية.
المصادر والمراجع:
- National Center for Biotechnology Information. (2023). Sertraline. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/68617
- Pfizer Inc. (2021). ZOLOFT® (sertraline hydrochloride) tablets, for oral use. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/019839S077S078S081S082S083lbl.pdf
- National Institutes of Health. (2019). Sertraline: MedlinePlus Drug Information. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html
- Food and Drug Administration. (2020). ZOLOFT® (sertraline hydrochloride) label. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/019839S073S074S075S076S078S079lbl.pdf
- U.S. National Library of Medicine. (2023). Sertraline: MedlinePlus Drug Information. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html
- Baldwin, D. S., & Palazzo, M. C. (2019). What is the Place of Sertraline in the Treatment of Depression? A Critical Review. https://doi.org/10.1159/000493066
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
- RxList. (2023). Zoloft (Sertraline Hcl) Drug Interactions. https://www.rxlist.com/zoloft-drug.htm#interactions
- U.S. National Library of Medicine. (2023). Sertraline: Drug Interactions. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html
- Micromedex Solutions. (2023). Sertraline Drug Interactions. [Accessed via Micromedex database]
- U.S. Food and Drug Administration. (2007). Antidepressant Use in Children, Adolescents, and Adults. https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/antidepressant-use-children-adolescents-and-adults
- Stone, M., Laughren, T., Jones, M. L., Levenson, M., Holland, P. C., Hughes, A., … & Rochester, G. (2009). Risk of suicidality in clinical trials of antidepressants in adults: analysis of proprietary data submitted to US Food and Drug Administration. Bmj, 339, b2880.
- Simon, G. E., Savarino, J., Operskalski, B., Wang, P. S., Murray, K., Walker, E., … & Katon, W. J. (2006). Suicide risk during antidepressant treatment. American Journal of Psychiatry, 163(1), 41-47.
- Gibbons, R. D., Hur, K., Brown, C. H., Mann, J. J., & Kaplan, S. J. (2005). FDA suicidal behavior risk assessment project. Journal of Clinical Psychopharmacology, 25(6), 512-520.
- American Psychiatric Association. (2020). Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder. https://psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.books.9780890424841
- Rush, A. J., & Trivedi, M. H. (2011). Pharmacotherapy for depression in elderly patients. JAMA, 306(20), 2267-2278.
- RxList. (2023). Zoloft (Sertraline Hcl) Drug Information. https://www.rxlist.com/zoloft-drug.htm#indications
- Cipriani, A., Furukawa, T. A., Salanti, G., Chaimani, A., Atkinson, L. Z., Ogawa, Y., … & Geddes, J. R. (2018). Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1366.
- Stahl, S. M. (2017). Mechanism of action of serotonin selective reuptake inhibitors: serotonin receptors and pathways mediate therapeutic effects and side effects. Journal of affective disorders, 241, 176-181.
- Monteggia, L. M., & Malenka, R. C. (2007). Deisseroth, K. (2007). Depression: the best way forward. Nature, 450(7173), 42-43.
- Warden, D., Rush, A. J., Trivedi, M. H., Fava, M., & Wisniewski, S. R. (2007). The STAR*D Project results: a comprehensive review of findings. Current psychiatry reports, 9(6), 449-459.
- Rush, A. J., Trivedi, M. H., Wisniewski, S. R., Nierenberg, A. A., Stewart, J. W., Warden, D., … & Fava, M. (2006). Acute and longer-term outcomes in depressed outpatients requiring one or several treatment steps: a STAR*D report. American Journal of Psychiatry, 163(11), 1905-1917.
- Bandelow, B., Zohar, J., Hollander, E., Kasper, S., Möller, H. J., & Zohar, J. (2008). World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for the pharmacological treatment of anxiety, obsessive-compulsive and post-traumatic stress disorders-first revision. World Journal of Biological Psychiatry, 9(4), 248-312.
- Baldwin, D. S., Anderson, I. M., Nutt, D. J., Allgulander, C., Bandelow, B., den Boer, J. A., … & Zohar, J. (2014). Evidence-based pharmacological treatment of anxiety disorders, post-traumatic stress disorder and obsessive-compulsive disorder: a revision of the 2005 guidelines from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 28(5), 403-439.
- Khan, A., Khan, S. R., Shankles, E. B., Polissar, N. L., & Bierman, S. S. (2002). Discontinuation symptoms in depression after discontinuing selective serotonin reuptake inhibitors: a randomized trial. Archives of General Psychiatry, 59(3), 233-239.
- Trivedi, M. H., Fava, M., Wisniewski, S. R., Thase, M. E., Quitkin, F., Warden, D., … & Rush, A. J. (2006). Medication augmentation after the failure of SSRIs for depression. New England Journal of Medicine, 354(12), 1243-1252.
- Wade, A., Michael Lemming, O., & Bang Hedegaard, K. (2002). Escitalopram 10 mg/day is effective and well tolerated in a placebo-controlled study in depression in primary care. International clinical psychopharmacology, 17(3), 95-102.
- Trivedi, M. H., Rush, A. J., Wisniewski, S. R., Nierenberg, A. A., Warden, D., Ritz, L., … & Fava, M. (2006). Evaluation of outcomes with citalopram for depression using measurement-based care in STAR*D: implications for clinical practice. The American Journal of Psychiatry, 163(1), 28-40.
- Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: a review of meta-analyses. Cognitive therapy and research, 36(5), 427-440.
- Cipriani, A., Furukawa, T. A., Salanti, G., Chaimani, A., Atkinson, L. Z., Ogawa, Y., … & Geddes, J. R. (2018). Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1366.
- Baldwin, D., & Polkinghorn, C. (2005). Evidence-based pharmacotherapy of Generalized Anxiety Disorder. International Journal of Neuropsychopharmacology, 8(2), 293-302.
- Stone, M., Laughren, T., Jones, M. L., Levenson, M., Holland, P. C., Hughes, A., … & Temple, R. (2009). Risk of suicidality in clinical trials of antidepressants in adults: analysis of proprietary data submitted to US Food and Drug Administration. BMJ, 339, b2880.
- U.S. Food and Drug Administration. (2022). ZOLOFT (sertraline hydrochloride) Tablets, for Oral Use. [Prescribing Information]. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/019839S094,019844S055,020839S067,020990S066lbl.pdf
- Spina, E., Santoro, V., & D’Arrigo, C. (2008). Clinically relevant pharmacokinetic drug interactions with second-generation antidepressants: an update. Clinical Therapeutics, 30(7), 1206-1227.
- Stephansson, O., Kieler, H., Haglund, B., Artama, M., Engeland, A., Furu, K., … & Nordeng, H. (2013). Selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy and risk of stillbirth and infant mortality. JAMA, 309(1), 48-54.
- Grzeskowiak, L. E., Gilbert, A. L., Morrison, J. L., & Leemaqz, S. Y. (2016). Association between use of selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy and adverse birth outcomes: A systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry, 73(10), 1031-1039.
- Man, K. K., Tong, H. H., Wong, L. Y., Chan, E. W., Simonoff, E., & Wong, I. C. (2015). Exposure to selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy and risk of autism spectrum disorder in children: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 49, 82-89.
- Rai, D., Lee, B. K., Dalman, C., Golding, J., Lewis, G., & Magnusson, C. (2013). Parental depression, maternal antidepressant use during pregnancy, and risk of autism spectrum disorders: population based case-control study. BMJ, 346, f2059.
- Malm, H., Klaukka, T., Neuvonen, P. J., & Neuvonen, P. J. (2005). Risks associated with selective serotonin reuptake inhibitors in pregnancy. Obstetrics & Gynecology, 106(6), 1289-1296.
الأسئلة الشائعة عن دواء زولفت
هل زولفت يسبب زيادة الوزن؟
لا، لا يسبب دواء زولفت زيادة في الوزن عند استخدامه لفترات قصيرة، ولكن يمكن أن يلاحظ بعض المرضى زيادة طفيفة في الوزن عند استخدامه على المدى الطويل.
هل زولفت يساعد على النوم؟
من الممكن، حيث يختلف تأثيره من مريض إلى آخر، فبينما يسبب النعاس والهدوء لبعض المرضى، يمكن أن يسبب الأرق والنشاط للبعض الآخر.
هل زولفت يسبب الإدمان؟
لا، لا يسبب دواء زولفت الإدمان، ولكن التوقف المفاجئ عن تناوله يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض الإنسحاب، لذلك من المهم تناوله أو إيقافه تحت إشراف الطبيب ووفق تعليماته.
هل دواء زولفت يفتح الشهية؟
لا، دواء زولفت يمكن أن يسبب انخفاضاً في الشهية في الأسابيع الأولى لتناوله، ويمكن ملاحظة تحسن الشهية لاحقاً نتيجة لتحسن المزاج وانخفاض أعراض الاكتئاب.
هل دواء زولفت آمن؟
نعم، دواء زولفت من أكثر مضادات الاكتئاب أماناً وانتشاراً ويعد من الخيارات الأولى للمرضى، ومع ذلك من المهم تناوله تحت إشراف طبي.