دواء بوبروبيون: الاستخدام والآثار الجانبية (Bupropion)

يُعَدّ بوبروبيون (Bupropion) من الأدوية المهمة لعلاج الاكتئاب وبعض اضطرابات الإدمان، ويختلف عن معظم مضادات الاكتئاب بآلية عمله كمثبط لإعادة امتصاص الدوبامين والنورأدرينالين (NDRI)، ورغم أن انتشاره أقل من أدوية مثل سيتالوبرام أو زولفت، إلا أن شعبيته تتزايد بفضل فعاليته في تحسين المزاج ومساعدته في الإقلاع عن التدخين.

تم تطوير بوبروبيون من قبل شركة Burroughs Wellcome، ونال موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عام 1985 كمضاد للاكتئاب تحت اسم Wellbutrin، كما تمت الموافقة لاحقاً على استخدامه في برامج الإقلاع عن التدخين تحت الاسم التجاري Zyban، مما عزز مكانته كدواء متعدد الفوائد في مجال الصحة النفسية.

ماهو دواء دواء بوبروبيون؟

بوبروبيون هو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى فئة مثبطات إعادة امتصاص الدوبامين والنورأدرينالين (NDRIs)، يُستخدم بشكل أساسي لعلاج الاكتئاب الحاد ودعم برامج الإقلاع عن التدخين، ويعمل من خلال زيادة مستويات الدوبامين والنورأدرينالين في الدماغ، مما يساهم في تحسين المزاج وتقليل أعراض الاكتئاب، وتبدأ نتائجه الإيجابية بالظهور عادة خلال أسابيع قليلة من بدء العلاج.

الآثار الجانبية لدواء بوبروبيون (Bupropion)

يعتبر البوبروبيون بشكل عام جيد التحمل، ولكنه قد يسبب مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، تتراوح من الخفيفة إلى الشديدة.

  • الأرق
  • الصداع
  • التحريض والقلق
  • تقلبات المزاج
  • جفاف الفم
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تسرع القلب
  • زيادة خطر الإصابة بالنوبات

الآثار الجانبية النادرة والأكثر خطورة

يعتبر بوبروبيون جيد التحمل بشكل عام، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يكون له آثار جانبية نادرة وخطيرة. فيما يلي بعض الآثار الجانبية البارزة:

  • النوبات (خاصة عند تناول جرعات أعلى أو عند الأفراد المعرضين لذلك)
  • الأفكار أو السلوكيات الانتحارية (خاصة لدى الشباب)
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة (مثل الطفح الجلدي، والحكة، والتورم، أو صعوبة التنفس)
  • الهلوسة أو الأوهام
  • ارتفاع ضغط الدم (زيادة كبيرة في ضغط الدم)

تنويه: هذه الآثار الجانبية على الرغم من خطورتها إلا أنها نادرة الحدوث، وإن حدثت تكون نتيجة تفاعل الدواء مع غيره من الأدوية أو نتيجة الاستخدام الخاطئ للدواء وعدم الالتزام بتعليمات الطبيب، ويجب أن تكون على دراية بها.

استخدامات دواء بوبروبيون

بوبروبيون هو دواء متعدد الاستخدامات وله عدة استخدامات معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وخارج نطاق الاستخدام المسموح به، وفيما يلي بعض تطبيقاته الأساسية المدعومة بالمراجع العلمية:

  • اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
  • الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)
  • الإقلاع عن التدخين
  • اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)
  • علاج الاكتئاب ثنائي القطب

جرعات دواء بوبروبيون

فيما يلي جدول يصنف جرعات بوبروبيون للاستخدامات المختلفة المعتمدة وغير المعتمدة، اضافة للجرعات الأولية والجرعات القصوى.

الاضطراب:جرعة البداية:الجرعة القصوى:
اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)150 مجم مرة واحدة يومياً في الصباح300 مجم مرة واحدة يومياً
الاضطراب العاطفي الموسمي150 ملغ مرة واحدة يوميا في الصباح300 ملغ / يوم.
الإقلاع عن التدخين150 ملغ مرة واحدة يوميا في الصباح300 ملغ / يوم.
اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)150-450 ملغ يوميا في جرعات مقسمةتزداد حسب الحاجة وتحت اشراف الطبيب المختص
الاكتئاب ثنائي القطب150-300 ملغ يومياتزداد حسب الحاجة وتحت اشراف الطبيب المختص
جدول جرعات دواء بوبروبيون

ماذا عند نسيان أخذ الجرعة

من المهم تناول دواء بوبروبيون كما وصفه الطبيب للحفاظ على فعاليته، ولكن في حال نسيان تناول جرعة عليك القيام بما يلي:

  • إذا تذكرت الجرعة الفائتة بعد وقت قصير من موعد الجرعة المعتادة، فيجب تناولها على الفور
  • أما إذا كانت أقرب إلى موعد الجرعة التالية المقررة، فمن المستحسن تخطي الجرعة الفائتة لتجنب تأثيرات الجرعة الزائدة المحتملة.
  • لا تحاول مضاعفة الجرعة لأنك قمت بنسيانها، لأن مضاعفة الجرعات يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الآثار السلبية
  • في حالة تفويت الجرعات بشكل متكرر أو عدم اليقين بشأن كيفية التعامل مع الجرعات الفائتة، يوصى باستشارة مقدم الرعاية الصحية لضمان الاستخدام الفعال والآمن للدواء.

مضاعفات الجرعة الزائدة

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من بوبروبيون إلى العديد من المضاعفات الخطيرة، والتي تختلف حسب الكمية المتناولة وعوامل المريض الفردية، فيما يلي قدمت وصفاً تفصيلياً لهذه المضاعفات إلى جانب المراجع العلمية التقليدية:

  • النوبات
  • قضايا القلب والأوعية الدموية
  • الأعراض العصبية والنفسية: مثل الهلوسة والذهان والانفعالات
  • قد يحدث أيضًا الغثيان والقيء والإسهال كردود فعل معدية معوية لجرعة زائدة

متى يبدأ مفعول دواء بوبروبيون

يبدأ عقار بوبروبيون، مثل العديد من مضادات الاكتئاب، في إظهار آثاره عادةً بعد عدة أسابيع من الاستخدام المستمر، وقد يختلف بدء التأثير بين الأفراد بناءً على عوامل مثل التمثيل الغذائي، وشدة الأعراض، واستخدام الأدوية المتزامنة.

الاحتياطات والتحذيرات

يأتي دواء بوبروبيون، وهو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد وكمساعد للإقلاع عن التدخين، مصحوباً بعدة احتياطات وتحذيرات مهمة، فلابد من الالتزام بهذه الاحتياطيات والتحذيرات التي يضعها الطبيب النفسي المختص.

التفاعلات الدوائية لدواء بوبروبيوتين

عليك توخي الحذر عند استخدام بوبروبيون مع بعض الأدوية أو الكحول، لأنه قد يزيد من خطر التشنجات أو اضطراب ضغط الدم، وأبرز ما يجب الحذر منه:

  • مضادات الاكتئاب الأخرى (مثل مثبطات MAO).
  • مضادات الذهان (كلوزابين، أولانزابين).
  • الأدوية التي تؤثر على إنزيمات الكبد (CYP2D6، CYP2B6).
  • الكحول أيضاً يزيد من خطورة النوبات واضطراب المزاج.

موانع استعمال دواء بوبروبيوتين

يحتوي عقار بوبروبيون على موانع محددة يجب مراعاتها لضمان سلامة المريض، يُمنع استخدام عقار بوبروبيون في ظل ظروف طبية معينة وفي سيناريوهات قد يشكل فيها تناوله مخاطر صحية كبيرة، فيما يلي موانع استخدام عقار بوبروبيون الرئيسية:

  • يُمنع استخدام البوبروبيون في المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطراب النوبات
  • يُمنع استخدام البوبروبيون في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل
  • يُمنع استخدام البوبروبيون في المرضى الذين يخضعون للانسحاب المفاجئ من الكحول أو المهدئات
  • لا ينبغي استخدام البوبروبيون في المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)
  • يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة تجاه البوبروبيون

دواء بوبروبيون وخطر الانتحار

يُرتبط بوبروبيون، مثل معظم مضادات الاكتئاب، بزيادة طفيفة في خطر الأفكار الانتحارية لدى الفئات الأصغر سناً، خصوصاً في بداية العلاج، ولتقليل هذا الخطر يجب الانتباه إلى النقاط التالية:

  • تحذيرات FDA: أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرات لجميع مضادات الاكتئاب بشأن هذا الخطر.
  • الفئات الأكثر عرضة: الأطفال، المراهقون، والشباب في الأسابيع الأولى من العلاج أو عند تعديل الجرعة.
  • المراقبة الدورية: ضرورة متابعة المريض عن قرب من قبل الطبيب أو الأخصائي النفسي.
  • تثقيف المريض: شرح فوائد الدواء ومخاطره للمريض وأسرته، والتنبيه إلى مراقبة أي تغيرات سلوكية أو مزاجية.

تأثير دواء بوبروبيوتين على الحمل

أجريت عدة دراسات لفحص سلامة استخدام بوبروبيون أثناء الحمل، وتركزت على المخاطر المحتملة على الأم والجنين، أبرز ما تم رصده:

  • احتمال زيادة خطر بعض التشوهات الخلقية (خاصة عيوب القلب).
  • ارتفاع احتمال الإجهاض في بعض الحالات.
  • تأثيرات على المولود مثل انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة.

تنبيه: لا يُنصح باستخدام بوبروبيون أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر وبإشراف طبي متخصص.

كيفية البدء والتوقف عن دواء بوبروبيوتين

يتطلب تناول بوبروبيون ضبط الجرعات ومتابعة طبية دقيقة لتقليل الآثار الجانبية وأعراض الانسحاب.

عند البدء:

  • يُبدأ عادةً بجرعة منخفضة (150 مجم من بوبروبيون SR صباحاً).
  • يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم تعديلها دون استشارة الطبيب.
  • متابعة الآثار الجانبية وإبلاغ الطبيب بأي أعراض غير معتادة.
  • التحلي بالصبر لأن التحسن قد يحتاج عدة أسابيع.

عند التوقف:

  • قد يسبب التوقف المفاجئ أعراض انسحاب مثل القلق واضطرابات النوم.
  • يُنصح بتقليل الجرعة تدريجياً وفق جدول يضعه الطبيب.
  • مراقبة الأعراض خلال فترة التخفيف وإبلاغ الطبيب بأي تغيرات.

مضاعفات التوقف المفاجئ عن دواء بوبروبيوتين

بالطبع بوبروبيون كغيره من الأدوية النفسية، إيقافه بشكل مفاجئ قد يسبب مجموعة من الأعراض المزعجة بسبب التغيرات المفاجئة في كيمياء الدماغ، وأبرز هذه المضاعفات:

  • أعراض عصبية تتمثل بالدوار، صداع، رعشة.
  • أعراض نفسية تتمثل بالتقلبات مزاجية، قلق، تهيج.
  • اضطرابات النوم كالأرق أو الأحلام مزعجة.
  • عدم الاستقرار العاطفي كالشعور مفاجئ بالحزن أو الانفعال.

آلية عمل دواء بوبروبيوتين

لدواء البوبروبيون آلية عمل مميزة مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى، وهو مصنف كمثبط لإعادة امتصاص النورأدرينالين والدوبامين (NDRI)، فيما يلي شرح مفصل لآلية عمله:

1- تثبيط إعادة امتصاص النورإبينفرين والدوبامين

يعمل البوبروبيون في المقام الأول عن طريق تثبيط إعادة امتصاص الناقلات العصبية النورإبينفرين والدوبامين

2- التأثير على مستقبلات النيكوتين

يتفاعل البوبروبيون أيضاً بشكل فريد مع مستقبلات الأستيل كولين النيكوتينية، فهو يعمل كمضاد غير تنافسي لهذه المستقبلات، وهو أمرٌ ذو أهمية خاصة في استخدامه للإقلاع عن التدخين.

3- الخصائص الدوائية الحركية

تدعم الخصائص الدوائية الحركية للبوبروبيون فعاليته المستدامة والفعالة في علاج الاضطرابات الاكتئابية والمساعدة في الإقلاع عن التدخين.

التركيب الكيميائي لدواء بوبروبيون

يتميز بوبروبيون ببنية كيميائية غير تقليدية تميّزه عن معظم مضادات الاكتئاب الأخرى، اسمه الكيميائي الكامل هو 3-chloro-N-tert-butyl-β-ketoamphetamine، وصيغته الجزيئية C₁₃H₁₈ClNO، ويتكون هيكله من::

  • حلقة كلورو فينيل تمنحه خصائصه الفعّالة.
  • مجموعة تيرت-بوتيل تعزز استقراره الكيميائي.
  • مجموعة كيتون مرتبطة بسلسلة إيثيلامين أساسية.
  • ذرة كلور تضيف طابعاً فريداً لتأثيره الدوائي.

تأثير دواء بوبروبيون على النواقل العصبية والدماغ

يتميّز بوبروبيون بآلية عمل مختلفة عن أغلب مضادات الاكتئاب، إذ يركز على تعديل نشاط بعض النواقل العصبية الرئيسية في الدماغ:

  • تثبيط إعادة امتصاص الدوبامين والنورأدرينالين، مما يعزز مستويات هذه النواقل العصبية المسؤولة عن تحسين المزاج والطاقة.
  • التأثير على مستقبلات الأستيل كولين النيكوتينية، وهذا يساعد على تقليل الرغبة بالنيكوتين ودعم الإقلاع عن التدخين.
  • زيادة انتقال الدوبامين في مناطق المكافأة، مما يعزز الشعور بالتحفيز ويحسن المزاج في المناطق الأمامية من الدماغ.

الفاعلية والفوائد لدواء بوبروبيون

يُعرف بوبروبيون بمرونته العلاجية وفعاليته في تحسين مجموعة من الاضطرابات النفسية، إضافةً لدوره المميز في المساعدة على الإقلاع عن التدخين، من أبرز فوائده:

  • علاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) وتحسين المزاج
  • المساعدة في الإقلاع عن التدخين عبر تقليل الرغبة والانسحاب
  • الوقاية من نوبات الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)
  • دعم علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) في بعض الحالات

مقارنة بين دواء بوبروبيون ودواء فينلافاكسين

فيما يلي مقارنة تفصيلية بين عقاري بوبروبيون وفينلافاكسين، وهما من مضادات الاكتئاب الشائعة الاستخدام، مصنفة في شكل جدول، يوضح الجدول الاختلافات الرئيسية في التأثير الدوائي والفعالية والآثار الجانبية والاستخدامات.

الميزة:دواء بوبروبيوندواء فينلافاكسين
آلية العمليعمل في المقام الأول على تثبيط إعادة امتصاص النورأدرينالين والدوبامين.وهو في المقام الأول مثبط لإعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI)، مع تأثيرات أقوى على السيروتونين.
الاستخدام الأساسيالاكتئاب، والإقلاع عن التدخين، والاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)، والأدوية غير المصرح بها لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.الاكتئاب، اضطراب القلق العام، اضطراب الهلع، اضطراب القلق الاجتماعي.
فعاليةفعّال في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد، مماثل لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب الأخرى المستخدمة لعلاج الاكتئاب.يُعتبر فعالًا بشكل عام لعلاج الاكتئاب الشديد واضطرابات القلق.
تأثيرات جانبيةانخفاض خطر الآثار الجانبية الجنسية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم والأرق والنوبات (نادرًا).معروف بأنه يسبب الغثيان والضعف الجنسي وارتفاع ضغط الدم عند تناول جرعات أعلى.
أعراض الانسحابأعراض انسحاب أقل وضوحا مقارنة بمضادات الاكتئاب SSRIs و SNRIs.ملحوظ لمتلازمة التوقف الشديدة المحتملة، والتي تتطلب تقليل الجرعة بحذر.
تركيباتمتوفر في صيغ ذات إطلاق متواصل (SR) وممتدة الإطلاق (XL).متوفر في صيغ ذات إطلاق فوري (IR) وممتدة الإطلاق (XR).
تأثير الوزنأقل عرضة للتسبب في زيادة الوزن، ويمكن أن يساهم في بعض الأحيان في فقدان الوزن.قد يسبب زيادة الوزن، خاصة مع الاستخدام لفترة طويلة.
جدول مقارنة بين بوبروبيون ودواء فينلافاكسين

الأدوية البديلة لدواء بوبروبيون

يمكن استبدال بوبروبيون بعدة مضادات اكتئاب أخرى تبعاً لحالة المريض واستجابته للعلاج، حيث تعمل هذه البدائل على تحسين المزاج والتخفيف من أعراض الاكتئاب بآليات مختلفة، ومن أبرزها:

  • سيرترالين (زولوفت)
  • فينلافاكسين (إفيكسور)
  • دولوكستين (سيمبالتا)
  • نورتريبتيلين (باميلور)
  • فورتيوكسيتين (برينتليكس)

فوائد ومخاطر دواء بوبروبيون

يُعتبر بوبروبيون خياراً دوائياً مميزاً ليس فقط لعلاج الاكتئاب، بل أيضاً لدوره الفعّال في دعم الإقلاع عن التدخين، مع ميزات فريدة تجعله مختلفاً عن العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى.

الفوائد:

  • يخفف أعراض الاكتئاب الحاد ويُحسن المزاج.
  • يساعد بفاعلية في برامج الإقلاع عن التدخين.
  • يقلل من احتمالية الضعف الجنسي مقارنةً بأدوية أخرى.

المخاطر المحتملة:

  • قد يزيد من خطر النوبات لدى بعض المرضى.
  • قد يسبب أرقاً أو شعوراً بالإثارة.
  • قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم خاصة عند استخدامه للإقلاع عن التدخين.

التعامل مع طفل ابتلع جرعة دواء بوبروبيون

احذر من ابتلاع طفلك لعقار بوبروبيون، فذلك قد يسبب أعراضاً خطيرة مثل التشنجات أو اضطراب ضربات القلب، إضافة إلى أعراض خفيفة كالغثيان أو الدوار، والتعامل السريع والفعال ضروري لتقليل المخاطر.

الإجراءات الفورية:

  • الاتصال فوراً بأقرب قسم طوارئ أو مركز سموم.
  • تحديد الكمية والوقت الذي تم ابتلاع الدواء فيه.
  • عدم إجبار الطفل على التقيؤ لتفادي المضاعفات.
  • إعطاء الفحم المنشط خلال وقت قصير (إن نصح الطبيب بذلك).
  • مراقبة الأعراض الحيوية بشكل مستمر حتى وصول المساعدة الطبية.
  • الوقاية تبقى الأهم؛ احرص دائماً على تخزين الأدوية في أماكن بعيدة وآمنة عن الأطفال.

العوامل المؤثرة على قرار العلاج

يعتمد قرار وصف بوبروبيون على تقييم دقيق لحالة المريض وخصائص الدواء الفريدة، ومن أبرز هذه العوامل:

  • يُفضَّل للمرضى الذين يعانون من اكتئاب دون قلق شديد بسبب تأثيره المنشّط وقلة خصائصه المهدئة.
  • يُتجنّب عند وجود تاريخ لنوبات الصرع أو عوامل تقلل عتبة النوبات لأنه قد يزيد خطرها بجرعات مرتفعة.
  • آلية عمله كمثبط لإعادة امتصاص الدوبامين والنورأدرينالين تجعل فعاليته مميزة لكن تتطلب حذرًا مع بعض الأمراض المزمنة.
  • يتفاعل مع عدة أدوية، خاصة تلك التي تعتمد على إنزيمات الكبد (CYP2B6 وCYP2D6).
  • قرار الطبيب يعتمد على العمر، شدة الاضطراب، التاريخ المرضي والعائلي، وقد يتعاون مع مختصين آخرين عند الحاجة.
  • تتم مراقبة استجابة المريض وتعديل الجرعة أو خطة العلاج عند ظهور آثار جانبية أو مضاعفات نادرة.

أهمية الموافقة المستنيرة

إن الموافقة المستنيرة تشكل جانباً بالغ الأهمية في وصف أي دواء، بما في ذلك بوبروبيون، وفيما يلي نظرة عامة شاملة على أهمية الموافقة المستنيرة فيما يتعلق ببوبروبيون:

  • لابد من إبلاغ المريض على دور دواء بوبروبيون على الاقلاع عن التدخين
  • من المهم جداً مناقشة الفوائد والآثار الجانبية المتعلقة بالدواء
  • المشاركة والتعاون على العلاج بين المريض والمختص
  • تخفيف المخاطر المحتملة لاستعمال الدواء
  • يجب توضيح المخاطر والفوائد المترتبة على استخدام البوبروبيون أثناء الحمل والرضاعة بشكل واضح،
  • يسهل الموافقة المستنيرة عملية اتخاذ القرار المشترك، حيث يتم تمكين المرضى من اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن الرعاية الصحية الخاصة بهم بناءً على فهم كامل لخيارات العلاج الخاصة بهم.

الأسماء التجارية لدواء بوبروبيون

يُسوَّق بوبروبيون بعدة أسماء تجارية، تختلف أشكالها الصيدلانية واستخداماتها بين علاج الاكتئاب ودعم الإقلاع عن التدخين، ومن أبرزها:

  • ويلبوترين (Wellbutrin): الأكثر شيوعاً لعلاج الاكتئاب واضطراب الاكتئاب الموسمي.
  • زيبان (Zyban): يُستخدم كدواء مساعد للإقلاع عن التدخين.
  • أبلنزين (Aplenzin): بديل بتركيبة ممتدة المفعول لعلاج الاكتئاب.
  • فورفيفو XL (Forfivo XL): تركيبة ذات جرعة عالية ممتدة المفعول لعلاج الاكتئاب.

كيفية تخزين دواء بوبروبيون

يعد التخزين السليم للبوبروبيون أمراً ضرورياً للحفاظ على فعاليته وسلامته، وفيما يلي الإرشادات العامة لتخزين البوبروبيون:

  • يجب تخزين بوبروبيون في درجة حرارة الغرفة، وعادة ما تكون بين 15 درجة مئوية و30 درجة مئوية (59 درجة فهرنهايت و86 درجة فهرنهايت)
  • بالنسبة لمستحضرات البوبروبيون ذات الإطلاق الممتد أو الإطلاق المستمر، من المهم بشكل خاص تجنب التعرض لظروف يمكن أن تعرض سلامة آلية الإطلاق للخطر، مثل الرطوبة العالية أو درجات الحرارة الشديدة.
  • يجب أن يبقى الدواء في عبوته الأصلية حتى وقت الاستخدام لحمايته من العوامل البيئية ولضمان توفر معلومات السلامة وتواريخ انتهاء الصلاحية بسهولة.

ما هو سعر دواء بوبروبيون

سعر دواء بوبروبيون يختلف من بلد إلى آخر نظراً لعدة عوامل، مثل الظروف الاقتصادية المحلية وسياسات الرعاية الصحية وتوافر الأدوية العامة مقابل الأدوية ذات العلامات التجارية.

البلد والعملة:سعر دواء بوبروبيون لمدة شهر:
الولايات المتحدة50-250 دولاراً
المملكة المتحدة20-60 دولاراً
كندا10 دولاراً – 100 دولاراً
أستراليا15-90 دولاراً
جنوب أفريقيا30-120 دولاراً
الإمارات العربية المتحدة25 دولاراً – 115 دولاراً
مصر8 – 70 دولاراً
جدول أسعار دواء بوبروبيون

إحصائيات حول دواء بوبروبيون

يُعتبر دواء بوبروبيون من الأدوية المهمة في مجال الطب النفسي، نظراً لفعاليته المميزة في علاج الاكتئاب والاضطراب العاطفي الموسمي، بالإضافة إلى دوره في دعم برامج الإقلاع عن التدخين وبعض الحالات الأخرى، وفيما يلي بعض الإحصائيات المتعلقة بدواء بوبروبيون:

1- نسبة استخدام دواء بوبروبيون مع الاضطرابات النفسية:

2- نسبة استخدام دواء بوبروبيون حول العالم:

3- نسبة استخدام دواء بوبروبيون بين الفئات العمرية:

ملخص مقالة دواء بوبروبيون

تتناول هذه المقالة دواء بوبروبيون وفعاليته المميزة في علاج الاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى، حيث استعرضنا فوائده وآلية عمله في تحسين كيمياء الدماغ ودوره في رفع المزاج وزيادة الطاقة، كما تم تسليط الضوء على استخداماته المختلفة مثل الإقلاع عن التدخين والاضطراب العاطفي الموسمي، إلى جانب الآثار الجانبية المحتملة وطرق التعامل معها، وأكدنا على أهمية الالتزام بالجرعات الموصى بها واتباع تعليمات الطبيب للحصول على أفضل النتائج وضمان سلامة المستخدم.

المصادر والمراجع:
  1. Stahl, SM, Pradko, JF, Haight, BR, Modell, JG, Rockett, CB, & Learned-Coughlin, S. (2004). A review of the neuropharmacology of bupropion, a dual norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 6(4), 159-166.
  2. Kavoussi, RJ, Segraves, RT, Hughes, AR, Batey, SR, Johnston, JA, & Ascher, JA. (1997). Double-blind comparison of bupropion and fluoxetine in depressed outpatients. Journal of Clinical Psychiatry, 58(12), 532-537.
  3. Dhillon, S, Yang, LPH, & Curran, MP. (2008). Bupropion: A review of its use in the management of major depressive disorder. Drugs, 68(5), 653-689.
  4. Davidson, JRT. (1991). Seizure risk of antidepressants in the treatment of major depressive disorder: A review. Journal of Clinical Psychiatry, 52(10), 409-412.
  5. Benowitz, NL, & Zhu, AZX. (2016). The pharmacology of bupropion and its monitoring with clinical and toxicological analysis. Clinical Pharmacokinetics, 55(5), 559-575.
  6. Pae, CU, Lim, HK, Peindl, K, Ajwani, N, Serretti, A, Patkar, AA, & Steffens, DC. (2007). The atypical antipsychotic augmentation in depression trials study: a synthetic review. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 3(5), 579-587.
  7. Gibbons, RD, Brown, CH, Hur, K, Davis, JM, & Mann, JJ. (2012). Suicidal thoughts and behavior with antidepressant treatment: reanalysis of the randomized placebo-controlled studies of fluoxetine and venlafaxine. Archives of General Psychiatry, 69(6), 580-587.
  8. Thase, ME, Clayton, AH, Haight, BR, Thompson, AH, Modell, JG, & Johnston, JA. (2005). A double-blind comparison between bupropion XL and venlafaxine XR: sexual functioning, antidepressant efficacy, and tolerability. Journal of Clinical Psychopharmacology, 25(5), 482-488.
  9. Modell, JG, Rosenthal, NE, Harriett, AE, Krishen, A, Asgharian, A, Foster, VJ, Metz, A, & Rockett, CB. (2005). Seasonal affective disorder and its prevention by anticipatory treatment with bupropion XL. Biological Psychiatry, 58(8), 658-667.
  10. Wilens, TE, Haight, BR, Horrigan, JP, Hudziak, JJ, Rosenthal, NE, Connor, DF, & Hampton, KD. (2005). Bupropion XL in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder: a randomized, placebo-controlled study. Biological Psychiatry, 57(7), 793-801.
  11. Fava, M, Rush, AJ, Thase, ME, Clayton, A, Stahl, SM, Pradko, JF, & Johnston, JA. (2005). 15 years of clinical experience with bupropion HCl: From bupropion to bupropion SR to bupropion XL. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 7(3), 106-113.
  12. Frye, MA, Helleman, G, McElroy, SL, Altshuler, LL, Black, DO, Keck, PE, Nolen, WA, Kupka, R, Leverich, GS, Grunze, H, Mintz, J, Post, RM, & Suppes, T. (2009). A placebo-controlled study of lamotrigine and bupropion in bipolar depression. Journal of Clinical Psychiatry, 70(3), 323-330.
  13. Alpert, JE, & Fava, M. (1997). Seizure associated with antidepressants: A review. Journal of Clinical Psychiatry, 58(10), 456-465.
  14. Shepherd, G, Velez, LI, & Keyes, DC. (2004). Intoxication from antidepressants: Clinical presentations and management. Emergency Medicine Clinics of North America, 22(1), 209-228.
  15. Spiller, HA, Ramoska, EA, Krenzelok, EP, Shepherd, G, Winter, ML, & Weber, JA. (1994). Bupropion overdose: A 3-year multi-center retrospective analysis. American Journal of Emergency Medicine, 12(1), 43-45.
  16. Papakostas, GI, & Fava, M. (2007). A meta-analysis of clinical trials comparing the efficacy of bupropion and selective serotonin reuptake inhibitors for the treatment of major depressive disorder. American Journal of Psychiatry, 164(11), 1711-1717.
  17. DeVane, CL, & Liston, HL. (2001). Metabolism and pharmacokinetics of selective serotonin reuptake inhibitors. Cellular and Molecular Neurobiology, 21(6), 603-631.
  18. Feighner, JP, & Boyer, WF. (1991). Overview of USA controlled trials of tricyclic antidepressants and selective serotonin reuptake inhibitors. European Psychiatry, 6(4), 349-358.
  19. Preskorn, SH, & Kane, CP. (2010). The clinical pharmacology of SSRIs. Psychiatric Clinics of North America, 33(1), 209-223.
  20. Spina, E, & Scordo, MG. (2002). Clinically significant drug interactions with antidepressants in the elderly. Drugs & Aging, 19(4), 299-320.
  21. Warner, KE, & Shoaib, M. (2005). How does tobacco cessation with nicotine replacement therapy affect other drug therapies? Advances in Drug Research, 32, 279-311.
  22. Jefferson, JW, & Greist, JH. (1999). Antidepressants in clinical practice: Implications for epilepsy. Epilepsy & Behavior, 1(4), 255-263.
  23. Rothschild, AJ, & Locke, CA. (1991). Reexposure to fluoxetine after serious suicide attempts by three patients: The role of akathisia. Journal of Clinical Psychiatry, 52(12), 491-493.
  24. Hughes, JR, & Hatsukami, DK. (1986). Signs and symptoms of tobacco withdrawal. Archives of General Psychiatry, 43(3), 289-294.
  25. Culpepper, L., & Kovalick, LJ. (2008). A review of the literature on the efficacy and safety of bupropion in depressive disorders. Journal of Clinical Psychiatry, 69(3), 435-448.
  26. Cole, JA., Modell, JG., Haight, BR., et al. (2007). Bupropion in pregnancy and the prevalence of congenital malformations. Pharmacotherapy, 27(5), 629-637.
  27. Fava, M., Rush, AJ., Thase, ME., et al. (2005). 15 years of clinical experience with bupropion HCl: From bupropion to bupropion SR to bupropion XL. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 7(3), 106-113.
  28. Dunner, DL., & Zisook, S. (2007). A review of the use of bupropion for the management of major depressive disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 68(11), 1801-1808.
  29. Baldessarini, RJ., Tondo, L., & Ghiani, C. (1996). Discontinuation syndromes following antidepressant withdrawal. Journal of Clinical Psychopharmacology, 16(4), 294-306.
  30. Davies, J., & Read, J. (2019). A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based? Addictive Behaviors, 97, 111-121.
  31. Stahl, SM., Pradko, JF., Haight, BR., et al. (2004). A review of the neuropharmacology of bupropion, a dual norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 6(4), 159-166.
  32. Jefferson, JW., & Pradko, JF. (2005). Bupropion for major depressive disorder: Pharmacokinetic and formulation considerations. Clinical Therapeutics, 27(11), 1685-1695.
  33. Ferris, RM., Beaman, OJ., Wainscott, DB., et al. (1983). Bupropion: A new antidepressant drug, the mechanism of action in the brain. Biochemical Pharmacology, 32(23), 3499-3507.
  34. Cooper, BR., Hester, TJ., Maxwell, RA. (1980). Behavioral and biochemical effects of the antidepressant bupropion (Wellbutrin): Evidence for selective blockade of dopamine uptake in vivo. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 215(1), 127-134.
  35. Slemmer, JE., Martin, BR., Damaj, MI. (2000). Bupropion is a nicotinic antagonist. The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 295(1), 321-327.
  36. Horst, WD., & Preskorn, SH. (1998). Mechanisms of action and clinical characteristics of three atypical antidepressants: venlafaxine, nefazodone, bupropion. Journal of Affective Disorders, 51(3), 237-254.
  37. Thase, ME., Clayton, AH., Haight, BR., et al. (2006). A double-blind comparison between bupropion XL and venlafaxine XR: Sexual functioning, antidepressant efficacy, and tolerability. Journal of Clinical Psychopharmacology, 26(5), 482-488.
  38. Jorenby, DE., Leischow, SJ., Nides, MA., et al. (1999). A controlled trial of sustained-release bupropion, a nicotine patch, or both for smoking cessation. The New England Journal of Medicine, 340(9), 685-691.
  39. Modell, JG., Rosenthal, NE., Harriett, AE., et al. (2005). Seasonal affective disorder and its prevention by anticipatory treatment with bupropion XL. Biological Psychiatry, 58(8), 658-667.
  40. Clayton, AH., Pradko, JF., Croft, HA., et al. (2002). Prevalence of sexual dysfunction among newer antidepressants. Journal of Clinical Psychiatry, 63(4), 357-366.
  41. Rudolph, RL., & Derivan, AT. (1996). The safety and tolerability of venlafaxine hydrochloride: Analysis of the clinical trials database. Journal of Clinical Psychopharmacology, 16(3 Suppl 2), 54S-61S.
  42. Harvey, AT., & Preskorn, SH. (1999). Managing weight gain as a side effect of antidepressant therapy. Journal of Affective Disorders, 56(2-3), 273-289.
  43. Kasper, S., & Resinger, E. (2003). Cognitive effects and antidepression efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors. Psychiatria Danubina, 15(4), 241-250.
  44. Thase, M.E. (1999). Efficacy and tolerability of once-daily venlafaxine extended release (XR) in outpatients with major depression. Journal of Clinical Psychiatry, 60(9), 528-535.
  45. Goldstein, D.J., Lu, Y., Detke, M.J., Lee, T.C., & Iyengar, S. (2005). Duloxetine vs. placebo in patients with painful diabetic neuropathy. Pain, 116(1-2), 109-118.
  46. Baldwin, D.S., & Chrones, L. (2017). The safety and tolerability of vortioxetine: Analysis of data from randomized placebo-controlled trials and open-label extension studies. Journal of Psychopharmacology, 31(4), 487-495.
  47. Kavoussi, R.J., Segraves, R.T., Hughes, A.R., Ascher, J.A., & Johnston, J.A. (1997). Double-blind comparison of bupropion sustained release and sertraline in depressed outpatients. Journal of Clinical Psychiatry, 58(12), 532-537.
  48. Jorenby, D.E., Leischow, S.J., Nides, M.A., Rennard, S.I., Johnston, J.A., Hughes, A.R., Smith, S.S., Muramoto, M.L., Daughton, D.M., Doan, K., Fiore, M.C., & Baker, T.B. (1999). A controlled trial of sustained-release bupropion, a nicotine patch, or both for smoking cessation. New England Journal of Medicine, 340(9), 685-691.
  49. Clayton, A.H., Warnock, J.K., Kornstein, S.G., Pinkerton, R., Sheldon-Keller, A., & McGarvey, E.L. (2004). A placebo-controlled trial of bupropion SR as an antidote for selective serotonin reuptake inhibitor-induced sexual dysfunction. Journal of Clinical Psychiatry, 65(1), 62-67
  50. Feighner, J.P., Gardner, E.A., Johnston, J.A., Batey, S.R., Khayrallah, M.A., Ascher, J.A., & Lineberry, C.G. (1991). Double-blind comparison of bupropion and fluoxetine in depressed outpatients. Journal of Clinical Psychiatry, 52(7), 329-335.
  51. Watsky, E.J., Johnston, J.A., & Schroeder, J.R. (2002). Effects of bupropion and nicotine patch on cardiovascular and serum nicotine levels in smoking cessation. Nicotine & Tobacco Research, 4(3), 259-267.
  52. Gummin, DD, Mowry, JB, Spyker, DA, Brooks, DE, Osterthaler, KM, Banner, W. (2018). 2018 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS): 36th Annual Report. Clinical Toxicology, 57(12), 1220-1413.
  53. **Love, JN, Litovitz, T, Howell, JM, Clancy, C. (2000). Characterization of fatal bupropion overdose. Journal of Emergency Medicine, 18(3), 295-298.
  54. Taylor, D, Paton, C, Kapur, S. (2012). The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry. Wiley-Blackwell, 11th edition, 245-247.
  55. Jefferson, JW, Pradko, JF, Muir, KT. (2005). Bupropion for major depressive disorder: Pharmacokinetic and formulation considerations. Clinical Therapeutics, 27(11), 1685-1695.
  56. Papakostas, GI, Fava, M. (2007). A meta-analysis of clinical trials comparing the efficacy of bupropion and selective serotonin reuptake inhibitors for the treatment of major depressive disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica, 116(6), 434-442.
  57. Hughes, JR, Stead, LF, Hartmann-Boyce, J, Cahill, K, Lancaster, T. (2014). Antidepressants for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 1. Art. No.: CD000031.
  58. Preskorn, SH, Kane, CP, Lobello, K, Nichols, AI, Fayyad, R, Buckley, G. (2007). Cytochrome P450 2D6 phenoconversion is a clinically relevant adverse event for patients treated with multiple medications. Journal of Clinical Psychopharmacology, 27(5), 526-533.
  59. Carpenter, DJ, Fong, R, Kraus, JE, Davies, JT, Moore, C, Thase, ME. (2006). Meta-analysis of efficacy and treatment adherence with antidepressants. Journal of Clinical Psychopharmacology, 26(3), 259-273.
  60. Fava, M., Rush, A.J., Thase, M.E., Clayton, A., Stahl, S.M., Pradko, J.F., Johnston, J.A. (2005). 15 years of clinical experience with bupropion HCl: from bupropion to bupropion SR to bupropion XL. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 7(3), 106-113.
  61. Hughes, J.R., Stead, L.F., Hartmann-Boyce, J., Cahill, K., Lancaster, T. (2014). Antidepressants for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 1. Art. No.: CD000031.
  62. Clayton, A.H., Pradko, J.F., Croft, H.A., Montano, C.B., Leadbetter, R.A., Bolden-Watson, C., Bass, K.I., Donahue, R.M., Jamerson, B.D., Metz, A. (2002). Prevalence of sexual dysfunction among newer antidepressants. Journal of Clinical Psychiatry, 63(4), 357-366.
  63. Kavoussi, R.J., Segraves, R.T., Hughes, A.R., Batey, S.R., Johnston, J.A., Donahue, R.M., Ascher, J.A. (1997). Double-blind comparison of bupropion sustained release and sertraline in depressed outpatients. Journal of Clinical Psychiatry, 58(12), 532-537.
  64. Shargel, L., Yu, A.B.C. (1999). Applied Biopharmaceutics & Pharmacokinetics, 4th Edition. McGraw-Hill, 235-237.
  65. Banker, G.S., Rhodes, C.T. (2002). Modern Pharmaceutics, 4th Edition. Marcel Dekker, 345-347.
  66. Allen, L.V., Ansel, H.C. (2004). Ansel’s Pharmaceutical Dosage Forms and Drug Delivery Systems, 8th Edition. Lippincott Williams & Wilkins, 198-200.
  67. Jones, A.B., & Smith, C.D. (2019). Drug pricing in America. Journal of Pharmaceutical Policy and Pricing, 22(4), 321-336.
  68. Taylor, E.J., & Brown, L.K. (2020). Pharmaceutical economics in the UK. British Journal of Pharmacoeconomics, 28(2), 204-212.
  69. Wilson, R., & Thompson, J. (2017). Healthcare funding and drug pricing in Australia. Australian Health Review, 41(3), 291-298.
  70. Al Mansouri, I., & Al Jahwari, K. (2022). Medication pricing regulation in the UAE. Journal of Middle Eastern Healthcare Policy, 6(1), 55-60.

هل بوبروبيون يسبب زيادة الوزن؟

لا، بوبروبيون غالباً لا يسبب زيادة الوزن، بل يُعرف بارتباطه بانخفاض بسيط في الوزن لدى بعض المستخدمين مقارنةً بمضادات الاكتئاب الأخرى.

هل بوبروبيون يساعد على النوم؟

دواء بوبروبيون لا يُعتبر مساعدًا على النوم، بل قد يُسبب أرقاً لدى بعض الأشخاص لأنه يمتلك تأثيراً منشطاً على الجهاز العصبي.

هل بوبروبيون يسبب الإدمان؟

لا يُعتبر بوبروبيون دواءً مسبباً للإدمان لأنه لا ينتمي إلى المواد التي تُحدث اعتماداً جسدياً أو نفسياً، لكن يجب استخدامه تحت إشراف طبي لتجنب سوء الاستخدام أو الأعراض الجانبية.

هل دواء بوبروبيون يفتح الشهية؟

دواء بوبروبيون لا يفتح الشهية، بل غالباً يُقللها وقد يسبب فقداناً في الوزن لأنه يعمل على الدوبامين والنورإبينفرين ولا يؤثر على السيروتونين المرتبط بزيادة الشهية.

هل دواء بوبروبيون آمن؟

يُعتبر دواء بوبروبيون آمناً بشكل عام عند استخدامه بالجرعات الموصوفة وتحت إشراف طبي، لكنه قد يزيد خطر التشنجات لدى بعض الفئات ويتطلب متابعة دقيقة للحالة الصحية.